O que é doença meningocócica?

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A doença meningocócica é uma infecção causada por um tipo de bactéria chamadaMeningite por Neisseria.Existem dois tipos de doença meningocócica: meningite meningocócica ou septicemia meningocócica.

A septicemia meningocócica, também conhecida como meningococcemia, ocorre quando a bactéria se espalha para a corrente sanguínea, enquanto a meningite meningocócica ocorre quando a bactéria infecta as membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal, conhecidas como meninges, e causa inchaço.

A doença meningocócica é uma emergência médica e os sintomas podem progredir de sintomas leves, semelhantes aos da gripe, até a morte em questão de horas.Qualquer sinal ou sintoma de doença meningocócica deve ser avaliado e tratado imediatamente. 

Causas

A doença meningocócica é causada por uma infecção pela bactériaMeningite por Neisseria.Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que cerca de uma em cada 10 pessoas tem essas bactérias nas secreções respiratórias e da garganta sem adoecer. 

Existem seis tipos – ou sorogrupos – deN. meningitidisbactérias que podem levar à doença meningocócica, e as três mais comuns nos Estados Unidos são os tipos B, C e Y.

Você pode pegar a doença meningocócica de outra pessoa?
A doença meningocócica geralmente se espalha durante contato próximo, como beijos ou convivência. As bactérias que causam a doença meningocócica são geralmente transmitidas por portadores, pessoas que têm a bactéria nas secreções respiratórias, mas que não ficaram doentes. 

Fatores de Risco

Embora qualquer pessoa possa contrair a doença meningocócica, isso é raro. Os fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de você adoecer incluem:

  • Idade: Os bebés correm um risco aumentado de desenvolver uma doença grave porque o seu sistema imunitário é mais fraco. Adolescentes e adultos jovens também correm maior risco do que outras faixas etárias. 
  • Imunocomprometido: Se o seu sistema imunológico estiver comprometido devido a medicamentos ou a uma condição crônica, ele poderá não ser capaz de combater infecções, incluindo a doença meningocócica.
  • Configuração de grupo: Pessoas que vivem em grupos, como estudantes universitários que vivem em dormitórios, correm maior risco de contrair infecções uns dos outros. 
  • Asplênico: Se você teve o baço removido, é mais provável que você desenvolva doença meningocócica. 
  • Viagem: A doença meningocócica é mais comum em certas partes do mundo. Se você estiver viajando para a África Subsaariana, converse com seu médico sobre vacinas para se proteger. 

Sintomas

Os sintomas da doença meningocócica dependem de qual área do corpo foi infectada pela bactéria. Eles geralmente começam como sintomas semelhantes aos da gripe e pioram rapidamente em questão de horas. 

Os sintomas da meningite meningocócica incluem: 

  • Febre 
  • Rigidez do pescoço
  • Dor de cabeça
  • Sensibilidade à luz
  • Náuseas e vômitos
  • Irritabilidade 
  • Confusão 
  • Os bebês podem ter uma fontanela protuberante 

Os sintomas da septicemia meningocócica incluem:

  • Petéquias
  • Febre e calafrios 
  • Fadiga
  • Erupção cutânea ou lesões pelo corpo
  • Dor de cabeça
  • Náuseas e vômitos
  • Diarréia 
  • Confusão
  • Respiração rápida 
  • Inconsciência
  • Convulsões
  • Choque séptico 

Quão fatal é a doença meningocócica?
Os primeiros sintomas da doença meningocócica são geralmente leves e semelhantes aos da gripe. No entanto, podem piorar rapidamente e até levar à morte em 48 horas. De acordo com a Fundação Nacional para Doenças Infecciosas, cerca de uma em cada 10 pessoas que contraem a doença meningocócica morrerá por causa dela, e até 20% das pessoas que sobreviverem sofrerão complicações graves e permanentes. 

Diagnóstico

É crucial diagnosticar e tratar rapidamente a doença meningocócica. Se você suspeitar que você ou um ente querido contraiu meningite, procure tratamento de emergência imediatamente.

Seu médico começará coletando um histórico detalhado e perguntando sobre seus sintomas. Outras ferramentas de diagnóstico que usarão incluem:

  • Exame físico: Seu médico irá inspecionar sua pele em busca de petéquias, que é um sinal de septicemia meningocócica. Eles também avaliarão qualquer rigidez no pescoço ou nas articulações, o que pode indicar meningite. 
  • Hemocultura: Uma hemocultura pode ajudar a determinar que tipo de bactéria está causando a infecção.
  • Punção lombar: Uma punção lombar, também chamada de punção lombar, pode ser realizada para diagnosticar meningite meningocócica. O procedimento envolve colocar uma agulha fina entre as vértebras na parte inferior das costas para extrair o líquido cefalorraquidiano e testá-lo em busca de bactérias. 

Se você teve contato próximo recente com alguém que foi diagnosticado com doença meningocócica, converse com seu médico sobre o tratamento profilático. Isso envolve tomar um medicamento antibiótico como medida preventiva. 

Tratamento

Assim que a equipe médica suspeitar de doença meningocócica, o tratamento é iniciado. O primeiro passo é internar você no hospital. A partir daí, são iniciados antibióticos intravenosos.

A equipe médica iniciará com antibioticoterapia de amplo espectro. Assim que suas hemoculturas retornarem e revelarem o tipo de bactéria que está causando a infecção, elas poderão mudar para um antibiótico diferente. 

O tratamento adicional para a doença meningocócica depende do tipo de doença e do quão avançada ela está. Dependendo de como seu corpo está respondendo à infecção, você pode precisar de:

  • Fluidos intravenosos (IV)
  • Produtos sanguíneos
  • Oxigenoterapia
  • Medicamentos para tratar a pressão arterial baixa 
  • Cuidados com feridas para pele danificada
  • Cirurgia para remover tecido morto

Vacinação

A doença meningocócica nem sempre pode ser prevenida, mas as vacinas são uma forma eficaz de reduzir significativamente o risco. O CDC recomenda que todos os pré-adolescentes e adolescentes recebam vacinação meningocócica.

Existem três tipos de vacinas meningocócicas, conhecidas pelos tipos deN. meningitidisbactérias contra as quais eles protegem. Por exemplo, a vacina MenACWY protege contra os tipos A, C, W e Y.

Quem não deve ser vacinado?
Se você já teve uma reação com risco de vida a uma vacina meningocócica ou se tem uma alergia grave a algum de seus ingredientes, não deve receber a vacina. Se estiver grávida ou amamentando, converse com seu médico sobre se a vacina é segura para você.

A vacina MenACWY

As vacinas MenACWY (Menveo e MenQuadfi) são recomendadas para todas as crianças de 11 e 12 anos, com uma dose de reforço aos 16 anos, e crianças com 2 meses ou mais se:

  • Tem deficiência de componente do complemento
  • Estão tomando um medicamento inibidor do complemento
  • Tem um baço danificado ou removido
  • Morar ou viajar para uma área com surtos
  • Tem HIV

Esta vacina também é recomendada para adultos que atendam aos critérios acima e aos seguintes:

  • Trabalhar como microbiologista 
  • É um recruta militar 
  • São estudantes universitários do primeiro ano que moram em residências

Os possíveis efeitos colaterais incluem:

  • Dor e vermelhidão no local da injeção
  • Febre leve
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Fadiga 

A vacina MenB

A vacina MenB (Bexsero e Trumenba) protege contra o tipo B. A Academia Americana de Pediatria recomenda que os pais de pré-adolescentes e adolescentes conversem com seus pediatras sobre se esta vacina é necessária para seus filhos.

A vacina MenB é recomendada para crianças e adolescentes que:

  • Tem deficiência de componente do complemento
  • Estão tomando um medicamento inibidor do complemento
  • Tem um baço danificado ou removido

Também é recomendado para adultos que atendam aos critérios acima e trabalhem como microbiologista. 

Os possíveis efeitos colaterais incluem: 

  • Dor, vermelhidão e inchaço no local da injeção
  • Fadiga
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Febre
  • Calafrios
  • Náusea
  • Diarréia 

A vacina MenABCWY
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou duas vacinas MenABCWY (Penbraya e Penmenvy) para pessoas de 10 a 25 anos. Essas vacinas protegem contra cinco sorogrupos diferentes de N. meningitides. Penbraya combina componentes de Nimenrix e Trumenba, e Penmenvy combina componentes de Bexsero e Menveo. Converse com seu médico sobre sua melhor opção.

A investigação mostra que estas vacinas são eficazes na prevenção da doença meningocócica.Em 2005, o CDC começou a recomendar a vacina MenACWY rotineiramente para pré-adolescentes e adolescentes. Desde então, a incidência da doença meningocócica causada por esses quatro tipos de bactérias caiu 90%. 

As vacinas meningocócicas estão disponíveis em consultórios de pediatras, consultórios médicos de atenção primária, farmácias e departamentos de saúde pública.A maioria das seguradoras privadas e programas estaduais de vacinas cobrem os custos. Ligue para sua seguradora para saber se haverá copagamento. 

Complicações

Como a doença meningocócica é tão grave, existem várias complicações possíveis. As complicações podem ocorrer durante o período de infecção ativa ou durante o período de recuperação.

Estima-se que cerca de uma em cada cinco pessoas que sobrevivem à doença meningocócica sofrerá complicações permanentes.

As possíveis complicações incluem:

  • Hemorragia 
  • Coagulação intravascular disseminada (DIC)
  • Artrite
  • Pericardite
  • Neuropatia periférica
  • Fraqueza muscular
  • Amputação 

Resumo

A doença meningocócica é causada por uma infecção bacteriana e requer tratamento imediato. Se não for tratada, esta condição pode levar a uma série de complicações graves. As vacinas são a forma mais eficaz de se proteger da doença meningocócica.

Uma Palavra da Saúde Teu

A doença meningocócica é uma doença grave e potencialmente fatal que necessita de tratamento de emergência. Não hesite em ir ao pronto-socorro local se desenvolver os sintomas.

Os sinais comuns de septicemia meningocócica incluem petéquias, febre, erupção cutânea e confusão. Os sintomas da meningite meningocócica geralmente incluem dor de cabeça intensa, rigidez de nuca, sensibilidade à luz e febre.

Uma vez diagnosticado com doença meningocócica, sua equipe médica irá interná-lo no hospital para antibioticoterapia intravenosa e outros tratamentos, conforme necessário. As complicações são comuns e a doença meningocócica pode ser mortal.

A melhor maneira de prevenir a doença meningocócica é manter suas imunizações em dia. Converse com seu médico sobre as duas vacinas meningocócicas.