O que é melanoma nodular?

O melanoma nodular é uma forma agressiva e de crescimento rápido de câncer de pele que pode crescer rapidamente nas camadas mais profundas da pele se não for removido.

É o segundo tipo mais comum de melanoma. Mesmo assim, o melanoma nodular representa apenas 14% de todos os melanomas. No entanto, este tipo de melanoma é responsável por mais de 40% das mortes por melanoma.Isso se deve à rapidez com que ele pode crescer.

Saiba mais sobre o melanoma nodular, causas, sintomas, tratamentos e prognóstico.

Sintomas de melanoma nodular

O melanoma nodular aparece mais comumente em áreas expostas da pele, como cabeça e pescoço, mas pode aparecer em qualquer parte da pele.

Visualmente, os melanomas nodulares aparecem como pequenos caroços na pele que crescem rapidamente ao longo de semanas ou meses.

O caroço pode ser:

• Em forma de cúpula
• Empresa
• Geralmente maior que um centímetro de diâmetro no momento do diagnóstico
• Pruriginoso
• Picante
• De cor preta, branca, avermelhada ou azulada
• Suave
• Duro
• Crosta
• Verrucoso
• Sangramento
• Escoando

Notavelmente, os melanomas nodulares tendem a mudar rapidamente de forma, cor e tamanho. Por exemplo, as saliências podem variar de redondas a oblongas, ou de avermelhadas a marrom-escuras durante um período de duas semanas a um mês.

O melanoma nodular também não atende aos critérios ABCDE de sinais de alerta de melanoma. Esses sinais de alerta incluem:

• Assimetria
• Irregularidade na fronteira
• Variação/mudança de cor
• Diferente
• Evoluindo

A sigla EFG é usada para ajudar a identificar alterações cutâneas que podem ser indicativas de melanoma nodular. Estes incluem:

• Elevado
• Empresa
• Crescente

Causas

Como todos os melanomas, o melanoma nodular é causado por mutações em uma forma de células da pele chamadas melanócitos. Essas células produzem melanina, que é o pigmento que determina a cor da pele.

Quando os melanócitos crescem descontroladamente, eles formam tumores.

O que desencadeia a mutação dos melanócitos é desconhecido, mas acredita-se que seja devido a alterações no DNA.

Existem vários fatores de risco para o desenvolvimento de melanoma nodular. Estes incluem:

• Passar um tempo ao sol
• Passar tempo em camas de bronzeamento
• Idade avançada
• Atípico ou muitos sinais
• Grandes marcas de nascença
• História familiar de melanoma
• Tez clara

Diagnóstico

Como o melanoma nodular tende a crescer agressivamente, é importante diagnosticar esse tipo de câncer de pele precocemente para que o tratamento possa começar o mais rápido possível.

Um médico pode usar vários testes para chegar ao diagnóstico de melanoma nodular.

Estes incluem:

• Dermatoscopia. O médico usará um instrumento que amplia e ilumina (chamado dermatoscópio ou dermatoscópio) para examinar a pele. Isso permite que o médico veja estruturas não visíveis a olho nu, bem como observe o tamanho, a forma e a cor das áreas suspeitas de serem melanoma nodular.
• Biópsia de pele. Um pequeno pedaço de tecido da área afetada será removido e enviado a um laboratório para análise microscópica para determinar se o nódulo é canceroso.
• Biópsia excisional.Se houver suspeita de melanoma nodular, o médico anestesiará a área com anestesia local e usará um bisturi para cortar todo o nódulo ou lesão a ser enviado ao laboratório para exame.

Depois que o melanoma for diagnosticado, o médico poderá solicitar exames adicionais para verificar se o câncer se espalhou para outras partes do corpo. Estes incluem:

• Tomografias computadorizadas
• raios X

Tratamento

O tratamento do melanoma nodular se concentra na cura do câncer, na preservação da aparência da pele e na prevenção do retorno do câncer.

Se detectado precocemente, o melanoma nodular pode ser curado. No entanto, o melanoma nodular pode crescer rapidamente e muitas vezes é diagnosticado em estágio avançado. O tratamento geralmente envolve cirurgia para remover o melanoma.

Durante a cirurgia, o melanoma nodular, bem como algumas áreas adjacentes da pele, serão removidos.

Se for descoberto que o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos próximos, eles também poderão ser removidos por cirurgia.

Se o câncer se espalhar para outros órgãos do corpo, outros tratamentos poderão ser necessários. Estes incluem:

• Quimioterapia
• Radiação
• Imunoterapia
• Terapia direcionada
• Cirurgia
• Uma combinação do acima

Prognóstico

O melanoma nodular é uma forma agressiva e de crescimento rápido de câncer de pele e, por isso, pode não ser diagnosticado até que o câncer esteja avançado. Isso pode afetar o tratamento e o prognóstico. Também pode significar que o câncer pode se espalhar para outras partes do corpo antes de ser encontrado.

A taxa de sobrevivência de 5 anos para todas as formas de câncer de pele melanoma varia de acordo com a extensão da disseminação do câncer.

A tabela abaixo mostra as taxas de sobrevivência em 5 anos para câncer de pele melanoma em vários estágios.

Enfrentando

Receber um diagnóstico de câncer de pele pode ser um desafio emocional e físico.

A American Cancer Society oferece recursos e dicas para lidar com um diagnóstico de câncer. Estes incluem:

• Pedir ajuda à família e aos amigos
• Procurar ajuda profissional se persistirem sentimentos de tristeza ou desesperança
• Permanecendo ativo
• Comer refeições bem balanceadas
• Fazendo coisas que você gosta
• Não abrir mão de hábitos saudáveis
• Falando sobre seus sentimentos
• Obtendo ajuda com tarefas diárias, se necessário

Grupos de apoio

Participar de um grupo de apoio pode ser útil para pessoas que lidam com um diagnóstico de câncer de pele. Os grupos podem se reunir online ou pessoalmente e são uma oportunidade de interagir com outras pessoas em posições semelhantes.

Em um grupo de apoio você pode:

• Compartilhe seus medos e preocupações
• Aprenda como outras pessoas em uma situação semelhante lidaram
• Aprenda a lidar com suas emoções
• Aprenda a lidar com os efeitos colaterais dos tratamentos
• Aprenda a lidar com problemas familiares
• Aprenda como lidar com questões de trabalho ou dinheiro enquanto estiver doente

Os grupos de apoio podem ser organizados com base no tipo de câncer, tratamentos, sexo, idade ou outros fatores.

Os grupos de apoio podem ser liderados por:

• Assistentes sociais de oncologia
• Psicólogos
• Enfermeiros oncológicos
• Sobreviventes do câncer

Para escolher o grupo de apoio certo, você pode considerar:

• Onde e quando as reuniões são realizadas
• Se o grupo for online ou presencial
• Para quem o grupo foi projetado
• Número de membros
• Quem lidera
• Se o grupo é educacional ou de apoio
• Se você tem que falar ou apenas ouvir

Pode ser necessário visitar alguns grupos para encontrar a melhor opção.