Edema Macular: Gerenciando Dor nos Olhos e Problemas de Visão

O edema macular é um inchaço na retina do olho que causa visão embaçada, mas pode evoluir para uma perda de visão mais grave. A condição mais comum associada ao edema macular é a retinopatia diabética, que ocorre quando o diabetes mal controlado causa danos aos vasos oculares.

Outros problemas também podem causar edema macular, caracterizado pelo acúmulo de líquido na parte macular da retina. Obter tratamentos o mais cedo possível pode ajudar a retardar ou até mesmo reverter os danos e proteger sua visão.

Causas

A mácula está localizada na parte posterior do olho e é responsável pela visão central e clara. É a parte da retina que usamos quando “direcionamos” nossa visão para um alvo. Os vasos sanguíneos nesta área do olho às vezes são danificados, fazendo com que vazem líquido para a mácula. A mácula então incha, o que causa distorção da visão.

O edema macular não é uma doença em si. Em vez disso, é o resultado de condições que afetam a mácula.

O diabetes é a causa mais comum de edema macular.Se o açúcar no sangue não for controlado, pode levar a níveis elevados de glicose no sangue que resultam em danos aos vasos sanguíneos da retina, o que afeta a mácula. Uma em cada 15 pessoas com diabetes desenvolve edema macular, e é a razão mais comum pela qual as pessoas com diabetes perdem a visão.

Outras condições que podem causar edema macular incluem:

• Retinite pigmentosa, uma doença hereditária que causa danos à retina
• Uveíte, inflamação na área média do olho que pode causar acúmulo de líquido no olho
• Sarcoidose: Uma doença do sistema imunológico que também causa inflamação que pode afetar a condição inflamatória ocular
• Envelhecimento (degeneração macular)
• Trauma
• Tumores do olho
• Complicação da cirurgia ocular

Diagnóstico

Para verificar se há edema macular, seu médico fará um exame oftalmológico padrão e poderá realizar um teste chamado Grade de Amsler para verificar se sua visão ficou não apenas turva, mas também distorcida. Serão administrados colírios especiais para dilatar a pupila, de modo que o interior do olho possa ser visualizado para este teste.

Em muitos casos, o edema macular pode ser observado apenas olhando para a mácula com um microscópio de lâmpada de fenda. No entanto, condições mais sutis são difíceis de ver. Nestes casos, será realizado um teste de tomografia de coerência óptica (OCT). 

Uma imagem de uma OCT pode permitir que os médicos visualizem camadas individuais da retina. A OCT é um teste não invasivo que utiliza luz para obter imagens que mostram edema macular.

Às vezes, os médicos também utilizam um teste de injeção de corante para que o fluxo sanguíneo possa ser analisado através da mácula.

Tratamento

O edema macular é tratado de forma diferente dependendo da causa subjacente. Por exemplo, se a causa for diabetes não controlada ou pressão alta, o tratamento pode ter como objetivo primeiro controlar essas condições.

No entanto, se os sintomas forem graves ou se o médico estiver preocupado com a possibilidade de o edema causar perda ou danos à visão, ele será tratado com medicamentos ou injeções.

Os medicamentos podem incluir:

• Colírio anti-inflamatório não esteróide (AINE): Pode ser necessário tomá-los por várias semanas e às vezes meses para controlar o edema.
• Corticosteroides: Podem ser prescritos como colírios ou comprimidos orais. Os corticosteróides também podem ser injetados dentro ou ao redor do olho.
• Medicamentos antifator de crescimento endotelial vascular (VEGF):Estes são injetados diretamente no olho. Esta classe relativamente nova de medicamento atua para diminuir os vasos sanguíneos anormais existentes e prevenir o crescimento de novos vasos sanguíneos com vazamento.

O tratamento também pode envolver uma vitrectomia, um tipo de cirurgia em que o fluido vítreo semelhante a um gel do olho é removido.

O edema macular irá embora?
O edema macular pode resolver-se sozinho quando é devido à coriorretinopatia serosa central (CSCR), uma condição em que o líquido se acumula sob a retina.

Maneiras naturais de reduzir o edema macular

É importante consultar um oftalmologista para edema macular, pois geralmente requer tratamento médico para estancar o inchaço. No entanto, existem medidas que você pode seguir para tornar o tratamento médico mais eficaz e prevenir mais inchaço.

Se os seus problemas de visão são devidos ao açúcar no sangue não controlado, você poderá reverter a condição controlando a glicemia por meio de mudanças na dieta e no estilo de vida.

Como a pressão alta também pode piorar o edema macular, tomar medidas para controlar a hipertensão também pode ajudar a reduzir os sintomas e os danos. As estratégias para reduzir a pressão arterial naturalmente incluem o seguinte:

• Siga a dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)
• Perder peso se estiver acima do peso
• Reduza o estresse e a ansiedade
• Converse com seu médico sobre o uso do remédio natural eucommina