O que um teste T4 (tiroxina) diz sobre sua saúde

Um teste T4 (tiroxina) ajuda a avaliar a saúde geral da tireoide e a diagnosticar ou monitorar as condições da tireoide. T4 é um dos principais tipos de hormônios produzidos pela glândula tireóide. O T4, junto com o outro hormônio tireoidiano principal, o T3, regula várias funções essenciais, como a forma como o corpo usa energia, humor, frequência cardíaca, digestão e muito mais.

Um teste de T4 geralmente é realizado com testes de T3 e TSH (hormônio estimulador da tireoide).

Por que é necessário

Seu médico pode solicitar um teste de T4 total se você tiver sintomas que possam indicar hipotireoidismo (tireoide hipoativa) ou hipertireoidismo (tireoide hiperativa), especialmente se você tiver outros fatores de risco. Os fatores de risco incluem ser mulher com 60 anos ou mais e ter histórico familiar de doenças da tireoide.

Alguns dos sintomas do hipotireoidismo incluem:

• Fadiga
• Ganho de peso
• Pele e cabelos secos
• Constipação
• Intolerância ao frio
• Frequência cardíaca mais lenta
• Períodos mais intensos ou irregulares

Alguns dos sintomas do hipertireoidismo incluem:

• Nervosismo e irritabilidade
• Frequência cardíaca rápida
• Perda de peso
• Irritabilidade
• Fraqueza muscular
• Diarréia
• Intolerância ao calor

O que mede

Você tem dois tipos de níveis T4 que podem ser testados:

• T4 grátis:Este tipo de tiroxina não está ligado ou ligado a nenhuma outra proteína, por isso é considerado “livre”. É uma forma ativa de tiroxina que pode entrar facilmente nos tecidos do corpo onde é necessária.
• Encadernado T4:Esta forma de tiroxina está ligada a certas proteínas do corpo. Isso o torna menos disponível para uso pelo seu corpo. Seu corpo usa T4 ligado como suprimento de reserva – ele permanece ligado às proteínas até que seu corpo precise usá-lo.

Para medir seus níveis de T4, seu médico pode usar os seguintes testes laboratoriais:

• Teste T4 gratuito:Este teste mede os níveis de T4 livre na corrente sanguínea. É considerado o teste mais preciso para T4.
• Teste T4 total:Este teste mede os níveis de T4 livre e T4 ligado.

O teste de T4 livre, que mede apenas a porção ativa e não ligada de T4 no sangue, é frequentemente preferido. Isso ocorre porque outras proteínas do sangue às quais a tiroxina se liga, bem como condições não relacionadas à tireoide, podem afetar os níveis totais de T4.

Existem vários intervalos de hormônios da tireoide, dependendo da sua idade e das condições de saúde subjacentes. No entanto, para os adultos, umafaixa geral para T4é considerado5,0 a 12,0μg/dL.

O que significam resultados baixos ou altos?

Níveis baixos de tireoide são uma condição conhecida como hipotireoidismo, e níveis elevados são conhecidos como hipertireoidismo. Se o seu T4 estiver muito baixo ou muito alto, seu médico realizará mais testes e trabalhará com você para desenvolver um plano de tratamento. Ambas as condições são tratáveis.

Tanto o T4 baixo quanto o alto podem trazer riscos à saúde. Por exemplo, níveis baixos de T4 podem indicar uma das seguintes condições:

• Hipotireoidismo
• Tireoidite de Hashimoto (uma doença autoimune)
• Hipotireoidismo congênito (baixos níveis de tireoide presentes no nascimento)
• Problemas na glândula pituitária
• Falta de iodo na dieta
• Tireoidite (tireóide inflamada)

Níveis elevados podem indicar uma das seguintes condições:

• Doença de Graves
• Hipertireoidismo
• Bócio tóxico
• Nódulo tóxico da tireoide
• Excesso de iodo na dieta
• Problema hipofisário ou tumor (normalmente não canceroso)
• Tireoidite (pode causar níveis altos ou baixos de tireoide, dependendo do estágio)

Antes do teste

O sangue para T4 e outros exames de tireoide geralmente pode ser coletado a qualquer hora do dia. Não requer jejum prévio (evitar alimentos).

Certifique-se de ter seu cartão de seguro e quaisquer ordens por escrito que seu médico possa ter lhe dado.

Pode ser necessário interromper o uso de certos medicamentos se o seu endocrinologista aconselhar. Estes incluem:

• Esteróides
• Alguns medicamentos contra o câncer
• Medicamentos para tireoide (a menos que você esteja sendo verificado quanto à eficácia do medicamento)

Outros medicamentos e suplementos também podem afetar os resultados. Discuta quaisquer suplementos ou medicamentos que você toma com seu médico antes do teste. A biotina, em particular, pode interferir nos testes da tireoide.

A gravidez também pode afetar os níveis dos hormônios da tireoide. Portanto, se você estiver grávida ou suspeitar que possa estar grávida, compartilhe isso com seu médico antes do teste.

Antes do teste, informe a enfermeira ou o flebotomista sobre quaisquer problemas potenciais, incluindo:

• Se você teve reações a coletas de sangue anteriores
• Se você tem um distúrbio hemorrágico ou está tomando medicamentos para afinar o sangue
• Se sua pele rasgar ou machucar facilmente

Tempo e localização

A coleta de sangue em si deve levar apenas alguns minutos. Se você estiver fazendo vários testes, pode demorar um pouco mais. Se o sangue estiver sendo coletado no consultório do seu médico durante uma consulta, isso deverá acrescentar muito pouco tempo à duração da consulta.

Ir a um laboratório para fazer o teste pode exigir um comprometimento maior de tempo. Se você tiver um horário agendado para o seu teste, certifique-se de chegar com antecedência suficiente para fazer o check-in e pagar quaisquer co-pagamentos que possam ser devidos no momento. Se estiver ansioso com o teste, você também pode reservar alguns minutos para sentar-se calmamente e relaxar.

Os laboratórios costumam estar ocupados, portanto, se você estiver chegando, convém ligar com antecedência ou marcar um horário do dia (como de manhã cedo) em que eles tendem a estar menos lotados.

O que vestir

Você deve poder ficar com suas próprias roupas para a coleta de sangue. Como seu braço precisará ficar exposto, mangas curtas ou que possam ser facilmente levantadas são as melhores.

Em caso de tontura, você pode usar sapatos baixos e roupas que não sejam apertadas e apertadas.

Comida e bebida

Sempre que você fizer uma coleta de sangue, certifique-se de estar bem hidratado. Isso ajuda as veias a manterem a forma, o que torna mais fácil encontrá-las e inserir a agulha com sucesso.

No entanto, se o seu médico solicitar outros exames ao mesmo tempo, alguns poderão exigir jejum. Certifique-se de seguir todas as instruções dadas pelo médico e/ou laboratório que realiza o teste.

Como você não precisa jejuar antes do teste T4, é uma boa ideia colocar algo no estômago, o que pode ajudar a evitar náuseas ou tonturas.

Durante o teste

Antes da coleta de sangue, a enfermeira ou flebotomista pode pedir que você confirme certas informações, como seu nome, data de nascimento, médico que solicitou o teste e para qual teste você foi enviado. Isso ajuda a evitar erros.

Você será solicitado a expor o braço e a área de inserção será limpa com álcool. A pessoa que realiza o sorteio amarrará uma faixa em volta do braço para reter o sangue nas veias, o que torna mais fácil encontrar uma veia boa e inserir a agulha. Se suas veias não estiverem bem destacadas, você pode ser solicitado a apertar o punho.

Assim que uma veia boa for identificada, a agulha será inserida. A banda será liberada para que o sangue flua novamente e o frasco preso à agulha será preenchido. Dependendo de quantos exames forem solicitados, o enfermeiro/flebotomista pode precisar trocar os frascos uma ou mais vezes.

Após a coleta do sangue necessário, o local de inserção será enfaixado.

Na maioria das vezes, você pode sair imediatamente após uma coleta de sangue. Se você tiver qualquer tipo de reação negativa, avise alguém da unidade para que você possa receber os cuidados adequados. Normalmente, mesmo com uma reação negativa, as pessoas ficam bem depois de alguns minutos.

Depois do teste

Você pode sentir um pouco de dor e hematomas no local onde a agulha foi inserida, que normalmente desaparece em um curto espaço de tempo. Se você tiver quaisquer problemas ou dúvidas, entre em contato com seu médico.

Efeitos colaterais

Obter uma amostra de sangue para um teste de T4 é bastante rápido, simples e de baixo risco para a maioria dos indivíduos. Os riscos mais comuns que as pessoas enfrentam em um exame de sangue são dor leve ou hematomas leves, que devem desaparecer rapidamente.

Se o local estiver dolorido, você pode colocar gelo ou tomar analgésicos de venda livre. No entanto, uma simples coleta de sangue não deve ter quaisquer outros efeitos persistentes.

Seguir

Depois de obter os resultados, seu médico pode querer que você retorne para discutir mais testes ou opções de tratamento, dependendo se o diagnóstico foi feito.

Se você não receber uma resposta imediata sobre seus resultados ou se não entender o que os resultados significam, entre em contato com o consultório do seu médico. Se você for diagnosticado com um distúrbio da tireoide, seu médico o ajudará a desenvolver um plano de tratamento.

Interpretando Resultados
As faixas de nível da tireoide mudam com a idade e o estado de saúde, como se um indivíduo está grávida. Também há debates sobre o que são considerados limites normais baixos e altos dos hormônios da tireoide. Seu médico discutirá seus resultados com você e determinará se são necessários mais testes ou ações.