Pergunte a um especialista: o que devo esperar da minha primeira consulta com AMD?

Conheça o especialista
Bryan Wolynski, OD, é um optometrista certificado que atua na área há mais de 30 anos. Atualmente, ele é Diretor de Tecnologia da Lighthouse Guild na cidade de Nova York, onde trabalha em iniciativas de tecnologia assistiva e desenvolve estratégias para levar os mais recentes avanços tecnológicos a pessoas cegas ou com deficiência visual.

Saude Teu: Que informações sobre sintomas e estilo de vida uma pessoa poderia trazer para sua primeira consulta de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) para ajudá-lo a fazer um diagnóstico preciso?

Dr.: É importante descrever quando você notou pela primeira vez alguma alteração na sua visão e se os sintomas estão no centro ou na periferia [os limites externos], pois a DMRI afeta a visão central. Outras informações [úteis] [incluem] se você tem ou já experimentou flashes de luz ou moscas volantes.

Além disso, observe por quanto tempo essas mudanças persistiram – foi repentina ou ao longo do tempo? Observe a qualidade geral do que você está vendo. Por exemplo, informe o médico se a sua visão central parece turva, escurecida ou como se você estivesse olhando através de fita adesiva ou vaselina, e se esse efeito permanece fixo ou muda. Detalhes como se as áreas de visão são fibrosas, circulares ou [têm] aparência de inseto e se movem versus um padrão abstrato e estável também podem ajudar a refinar o diagnóstico. 

Além disso, você deseja mencionar se as linhas retas – como as de uma porta ou porta-retratos – parecem onduladas ou distorcidas. Compartilhar qualquer história familiar de DMRI é valioso, assim como mencionar dificuldades nas atividades da vida diária, como ler, usar o computador ou dirigir. 

Finalmente, fatores de estilo de vida – como hábitos de fumar atuais ou passados, dieta, rotinas de exercícios e histórico de exposição solar sem proteção UV [ultravioleta] – bem como seu histórico médico geral e condições ou cirurgias oculares anteriores contribuem para uma avaliação mais precisa.

É digno de nota que alguns indivíduos com períodos mais longos de DMRI podem apresentar alucinações visuais em áreas de perda de visão. Isso é conhecido como síndrome de Charles Bonnet e, embora possa parecer perturbador, é um fenômeno reconhecido.

Saude Teu: É necessária alguma preparação para uma pessoa que chega para uma consulta devido a sintomas de DMRI úmida (uma forma avançada de DMRI)? Se sim, de que tipo?

Dr.: [Traga] todos os registros anteriores de seus exames oftalmológicos recentes e um relatório de suas alterações visuais atuais e quaisquer sintomas associados. Uma lista de todos os medicamentos atuais, suplementos e informações de saúde pertinentes – incluindo um histórico familiar de doenças oculares – também será muito útil.

Como serão realizados testes de diagnóstico, como exames de retina dilatada e estudos de imagem, como tomografia de coerência óptica (OCT), você experimentará ainda mais visão turva e sensibilidade à luz; então, levar um óculos escuro pode deixá-lo mais confortável, além de ter alguém acompanhando você no exame e auxiliando você a chegar em casa.

Se você usa lentes de contato, é melhor usar óculos, pois existem alguns exames que exigirão a remoção [das lentes de contato]. Informe também ao médico se é a prescrição mais recente ou não.