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A genética desempenha um papel importante no risco de endometriose – uma condição na qual um tecido semelhante ao do revestimento uterino cresce fora do útero, causando dor e menstruação abundante.
No entanto, a genética por si só não determina se você desenvolve endometriose. Fatores ambientais, hormonais e imunológicos também contribuem para o risco. Os cientistas estão estudando epigenética, testes de biomarcadores e imagens avançadas para melhorar o diagnóstico e o tratamento.
Endometriose e Genética
Estudos mostram que a endometriose ocorre em famílias. Se um parente de primeira geração, ou seja, sua mãe, irmã ou filha, tiver a doença, você terá 5 a 10 vezes mais probabilidade de desenvolver a doença. Parentes de segunda geração, como primos e tias, também apresentam um risco ligeiramente maior, o que significa que características herdadas influenciam a endometriose.
A endometriose afeta pessoas de todas as etnias, mas é diagnosticada em pessoas asiáticas e brancas com mais frequência do que em mulheres negras e hispânicas. Esta disparidade deve-se provavelmente a preconceitos nos cuidados de saúde, e não a um risco menor em pessoas não asiáticas e não brancas.
Os cientistas descobriram mais de 30 regiões genéticas que partilham uma ligação com a doença. Essas mutações genéticas afetam os hormônios, a inflamação e a função imunológica (como o corpo se defende contra infecções e invasores que considera prejudiciais). No entanto, nenhum gene explica completamente o risco.Aqui estão alguns exemplos de genes ligados à endometriose:
- COX-2: Relacionado à inflamação e ao crescimento celular.
- ESR1 e ESR2: Ajude o corpo a reagir ao estrogênio.
- HOXA10: Ajuda o útero a se preparar para a gravidez.
- MMP2, MMP3, MMP7: Ajuda os tecidos a quebrar e reconstruir.
- PGR: Controla como o corpo responde à progesterona.
- TORÇÃO1: Afeta o desenvolvimento celular e o reparo tecidual.
Conhecer seu histórico familiar pode ajudá-lo a reconhecer sintomas semelhantes em você mesmo e a procurar atendimento precoce. Se você sentir dores fortes, menstruações abundantes ou infertilidade, conversar com um médico pode levar a um diagnóstico mais precoce e a um melhor gerenciamento dos sintomas.
Outros fatores de risco de endometriose
Ter histórico familiar aumenta o risco, mas não garante que você desenvolverá endometriose. A genética desempenha um papel, mas os hormônios, o sistema imunológico e os fatores ambientais também influenciam o desenvolvimento da doença e a gravidade dela.
Fatores Ambientais
Alguns produtos químicos da poluição do ar, pesticidas e resíduos industriais podem prejudicar o seu corpo. Essas toxinas podem perturbar os hormônios, enfraquecer o sistema imunológico e aumentar a inflamação, levando ao crescimento anormal dos tecidos, como na endometriose.
Fontes de toxinas comuns incluem:
- Cádmio: Encontrado na fumaça de cigarro, baterias e poluição industrial
- Dioxinas: Liberado durante a queima de resíduos, produção de metal e processos químicos específicos
- PCB (bifenilos policlorados): Usado em equipamentos elétricos antigos e produtos industriais, mas podem permanecer vestígios no solo e na água
- PM2.5 (partículas finas de poluição do ar): Vem do escapamento de veículos, incêndios florestais e emissões de fábrica
Desequilíbrios hormonais
A endometriose é sensível a desequilíbrios de estrogênio e progesterona, os principais hormônios reprodutivos femininos. Muita resistência ao estrogênio ou à progesterona pode piorar os sintomas.Seus genes, peso corporal, os medicamentos que você toma e os desequilíbrios hormonais que você pode ter podem afetar o funcionamento desses hormônios.
Disfunção do sistema imunológico
Se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido, isso pode não impedir o crescimento e a propagação da endometriose.
Considerações sobre estilo de vida
Outras coisas que podem piorar a endometriose incluem:
- Estresse crônico
- Comer muitos alimentos processados, lanches açucarados, carne vermelha e gorduras prejudiciais à saúde
- Falta de exercício
Você pode prevenir a endometriose se ela ocorrer na sua família?
Não existe uma maneira segura de prevenir a endometriose, mas as dicas a seguir podem ajudar a reduzir sua exposição a outros fatores, reduzindo o risco.
- Evite produtos químicos nocivos: Evite plásticos, pesticidas e poluição que podem afetar seus hormônios.
- Coma bem: Escolha frutas, vegetais, ácidos graxos ômega-3 (de peixe ou óleo de linhaça) e proteínas magras para reduzir a inflamação e limitar alimentos superprocessados, açúcar e gorduras prejudiciais à saúde.
- Gerenciar o estresse: Experimente ioga, meditação ou respiração profunda para ajudar a prevenir crises.
- Mantenha-se ativo: O exercício equilibra os hormônios, melhora o fluxo sanguíneo e reduz a inflamação.
O futuro do diagnóstico e tratamento da endometriose
O diagnóstico de endometriose pode levar de sete a 10 anos e geralmente precisa ser confirmado por meio de cirurgia. Os pesquisadores estão trabalhando em testes mais fáceis, rápidos e menos invasivos para ajudar no diagnóstico. Eles também estão desenvolvendo novos tratamentos para controlar a inflamação e os desequilíbrios hormonais, facilitando o controle dos sintomas.
Teste de biomarcadores
Os cientistas estão desenvolvendo testes não invasivos usando sangue, sangue menstrual e saliva para detectar sinais de endometriose.Esses sinais, conhecidos como biomarcadores, incluem proteínas inflamatórias, alterações genéticas ou moléculas no sangue ou tecidos. Esses testes podem ajudar os profissionais a diagnosticar a endometriose com mais rapidez e precisão, reduzindo a necessidade de cirurgia. Embora estes testes ainda não sejam totalmente fiáveis, melhorias futuras poderão facilitar a detecção precoce.
Imagem Avançada
Embora a laparoscopia minimamente invasiva continue sendo o padrão ouro para o diagnóstico de endometriose, os avanços na ressonância magnética (RM) e na ultrassonografia transvaginal (USTV) melhoram a detecção não cirúrgica. Exames mais recentes, como a colonografia por tomografia computadorizada,ultrassonografia endoscópica retal, e umtomografia por emissão de pósitrons (PET)/A tomografia computadorizada (TC) pode ajudar a detectar endometriose infiltrativa profunda e envolvimento intestinal em casos complexos.
Tratamentos Futuros
Os cientistas estão estudando terapias epigenéticas para ajudar a retardar ou interromper a endometriose, alterando a forma como os genes funcionam. Epigenética é o estudo de como fatores como dieta, estresse e toxinas ativam ou desativam genes e influenciam como a endometriose se desenvolve e se espalha.
Esses tratamentos podem reduzir os sintomas, equilibrar os hormônios e melhorar a fertilidade.A pesquisa também mostra que os genes podem afetar o funcionamento dos tratamentos, o que pode levar a cuidados personalizados e possivelmente até prevenir a endometriose no futuro.
Resumo
A endometriose tem uma forte ligação genética, mas o ambiente e o estilo de vida também influenciam o seu desenvolvimento. A epigenética explora como a dieta, as toxinas e o estresse afetam a gravidade da doença. Os pesquisadores estão desenvolvendo testes não invasivos, incluindo exames de sangue e imagens avançadas, para um diagnóstico mais precoce. Manter-se informado e trabalhar com um profissional de saúde pode ajudar a gerenciar riscos e melhorar o tratamento.
