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Principais conclusões
- A obesidade pode piorar a psoríase e tornar os tratamentos menos eficazes.
- Os alimentos que podem ajudar na perda de peso incluem frutas, vegetais e proteínas vegetais.
- Os alimentos a evitar são frituras, fast food, carnes vermelhas gordurosas e alimentos ricos em sal e açúcar.
Embora não exista uma dieta única para psoríase que funcione para todos, sabe-se que certos alimentos desencadeiam sintomas em muitas pessoas que vivem com a doença. Por outro lado, foi demonstrado que certas abordagens dietéticas reduzem os sintomas da psoríase, incluindo uma dieta hipocalórica ou uma dieta sem glúten.
Dito isto, os alimentos que desencadeiam a psoríase numa pessoa podem não desencadear a psoríase noutra. Ao manter um diário alimentar e trabalhar com um profissional de saúde, você poderá identificar quais alimentos são problemáticos e quais são benéficos ao tentar controlar esta doença autoimune comum, mas muitas vezes desafiadora.
Como a dieta e a psoríase estão relacionadas
A psoríase é uma doença autoimune crônica na qual o sistema imunológico do corpo ataca as células da pele com inflamação, fazendo com que elas se multipliquem mais rápido do que podem ser eliminadas. Isso faz com que as células se acumulem na superfície da pele, criando placas escamosas, secas e com coceira. Os sintomas tendem a ir e vir em crises episódicas que duram semanas ou meses.
As crises de psoríase podem ocorrer espontaneamente sem motivo conhecido ou ser instigadas por uma série de fatores desencadeantes, incluindo estresse psicológico, infecções crônicas, traumas de pele, mudanças climáticas, tabagismo e outras doenças autoimunes.
A associação entre psoríase e alimentação é menos clara, visto que os gatilhos podem variar de uma pessoa para outra. Dito isto, fatores de risco como a obesidade são muito influenciados pela dieta, enquanto certos alimentos são conhecidos por promover ou moderar a inflamação.
Embora não exista uma dieta consistente para ajudar a tratar a psoríase em todas as pessoas, os cientistas identificaram certos padrões alimentares que contribuem para os sintomas da psoríase. Esses insights podem ajudá-lo a construir um plano de dieta personalizado, muitas vezes por meio de um processo de tentativa e erro, com seu médico.
Psoríase e perda de peso
A obesidade é um fator de risco bem conhecido para a psoríase, aumentando o risco da doença quase duas vezes em comparação com pessoas com peso normal. Isto se deve principalmente aos altos níveis de inflamação crônica estimulados pelo acúmulo de células de gordura no corpo.
A obesidade não só aumenta o risco de psoríase, mas também aumenta dramaticamente a taxa de falha dos tratamentos da psoríase, incluindo esteróides tópicos e imunossupressores orais ou tópicos.
Como tal, a redução de peso é um passo importante não só para melhorar a sua saúde geral, mas também para aliviar os sintomas da psoríase.
Isto é evidenciado em parte por um estudo de 2014 noJornal Britânico de Dermatologiaque concluiu que, entre pessoas com obesidade, uma dieta com restrição calórica associada a exercícios rotineiros reduziu a gravidade da psoríase em cerca de 48% após 20 semanas.
Os alimentos para comer em uma dieta para perda de peso incluem:
- Frutas frescas, congeladas ou enlatadas sem açúcar
- Legumes crus, grelhados, cozidos no vapor ou salteados
- Fontes vegetais de proteína, incluindo feijão, nozes e tofu
Os alimentos a evitar incluem:
- Alimentos fritos ou empanados
- Fast food ou alimentos processados (incluindo carnes processadas e produtos assados)
- Carne vermelha gordurosa
- Alimentos ricos em sal, açúcar e gordura saturada
- Leite integral ou queijo
- Molhos de manteiga ou creme
Uma dieta com restrição calórica deve ser orientada por um profissional de saúde ou nutricionista para garantir que você obtenha a nutrição diária necessária para se manter saudável.
Psoríase e inflamação
A inflamação é uma resposta normal a qualquer doença ou condição que cause danos ao corpo. No entanto, na psoríase, a resposta inflamatória é inadequada, tendo como alvo as células normais em vez das prejudiciais.
Embora os medicamentos sejam a abordagem de primeira linha para moderar esta resposta imunitária inadequada, estudos sugerem que certos alimentos anti-inflamatórios também podem ajudar.
Segundo a pesquisa, alimentos inflamatórios como açúcar ou gordura trans podem desencadear psoríase de forma independente em algumas pessoas. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas com obesidade, diabetes não controlada (cujos corpos já estão sob inflamação crônica) ou doença inflamatória intestinal (um distúrbio digestivo autoimune).
Comer alimentos antiinflamatórios pode ter o efeito oposto, aliviando a frequência ou gravidade das crises de psoríase. Esses mesmos alimentos também tendem a ser benéficos para pessoas com obesidade, diabetes e doenças inflamatórias intestinais.
De acordo com uma revisão de estudos publicados noJornal Internacional de Ciência Molecular,os alimentos intimamente ligados às crises de psoríase incluem:
- Álcool, incluindo cerveja e vinho
- Alimentos açucarados, incluindo aqueles feitos com melaço e xarope de milho
- Carboidratos refinados, como pão branco, arroz branco e macarrão simples
- Carnes vermelhas
- Carnes processadas, como salsicha, bacon e salame
- Manteiga, banha, óleo de coco e óleo de palma
- Alimentos fritos
Alimentos com efeitos antiinflamatórios incluem:
- Alimentos ricos em fibras, incluindo grãos integrais, feijões, frutas vermelhas e nozes
- Alimentos ricos em vitamina D, como laticínios com baixo teor de gordura
- Alimentos ricos em vitamina B12, como atum, salmão e ovos
- Alimentos ricos em selênio, como mariscos, castanhas do Pará e massas integrais
- Alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, incluindo todos os peixes gordurosos
- Soja, incluindo tofu e edamame
- Alimentos probióticos, como iogurte, kimchi, kefir e kombuchá
Psoríase e glúten
A psoríase geralmente ocorre com outras doenças autoimunes, durante as quais o agravamento de uma condição pode desencadear o agravamento de outra. Um exemplo é a doença celíaca (DC), uma doença autoimune crônica desencadeada pelo consumo de glúten (uma proteína encontrada no trigo e em vários outros grãos de cereais).
Estudos demonstraram que a taxa de psoríase entre pessoas com DC é quase três vezes maior do que entre pessoas sem DC.Com base nestes factos, alguns cientistas teorizaram que seguir uma dieta sem glúten pode aliviar os sintomas da psoríase, pelo menos em algumas pessoas.
Isto é evidenciado por pesquisas publicadas noJornal da Academia Americana de Dermatologiano qual uma dieta sem glúten consumida durante três meses ajudou a aliviar a gravidade da psoríase não apenas em pessoas com DC, mas também naquelas com sensibilidade ao glúten não celíaca (SGNC). Parece fazê-lo através da redução dos níveis de anticorpos antigliadina (o principal anticorpo ligado à DC e à SGNC).
Por outro lado, uma dieta isenta de glúten não parece ser útil no controle da psoríase em pessoas sem DC ou NGCS.
Os alimentos a evitar em uma dieta sem glúten incluem aqueles feitos com:
- Trigo
- Cevada
- Centeio
- Duro
- Semolina
- Soletrado
- Malte
- Extrato de malte
- vinagre de malte
- Vinagre destilado
- Levedura de cerveja
- Triticale
- Proteína vegetal hidrolisada
- Proteína vegetal hidrolisada
- Amido alimentar modificado
- Cor caramelo
- Dextrina
- Maltodextrina
- Extrato de levedura
Os alimentos para comer em uma dieta sem glúten incluem:
- Grãos sem glúten, como amaranto, trigo sarraceno, quinoa, milho, sorgo e arroz
- Frutas
- Vegetais
- Aves, carnes e peixes não processados
- Feijão, ervilha e lentilha
- Nozes e sementes
- Laticínio
Se você decidir tentar uma dieta sem glúten, pode levar vários meses para que os efeitos sejam sentidos. Muitos especialistas sugerem que você permaneça completamente sem glúten por pelo menos três meses para ver se algum benefício tangível é alcançado.
Outras considerações
Quando se trata de controlar a psoríase, a forma como você prepara a comida pode ser tão importante quanto os alimentos que você escolhe comer. Por exemplo:
- Procure cozinhar com o mínimo de gordura possível, como grelhar, grelhar, cozinhar no vapor ou refogar a comida. Evite fritar em gordura ou fritar em frigideira com muito óleo.
- Escolha óleos saudáveis, como azeite extra-virgem e óleos de canola, em vez de óleos não saudáveis, como óleo de coco, óleo de palma, manteiga ou banha.
- Escolha versões de alimentos com baixo teor de sódio ou açúcar, como vegetais enlatados e geléias. Evite adoçantes artificiais em alimentos sem açúcar, pois alguns estudos sugerem que podem promover inflamação.
Também é importante manter uma dieta equilibrada com a mistura ideal de frutas e vegetais, fibras, proteínas magras e gorduras saudáveis. Isto é especialmente verdadeiro se você estiver em uma dieta para perda de peso, em que sua ingestão diária de calorias pode ser reduzida em algo entre 500 e 1.000 calorias por dia.
Independentemente do tipo de dieta para psoríase que você tente, é benéfico fazê-lo sob a orientação de um profissional de saúde ou nutricionista qualificado.
Certifique-se de ir devagar no início, em vez de fazer mudanças radicais que sejam difíceis de sustentar. A cada ajuste em sua dieta, anote seus sintomas em um diário, incluindo quaisquer efeitos colaterais que possa sentir. Com o tempo, você será capaz de criar um plano de dieta personalizado que ajude a manter os sintomas da psoríase sob controle.
