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Se você corre risco de herpes zoster, vacinar-se é a melhor opção de proteção. Shingrix é a única vacina que ajuda a prevenir o herpes zoster nos EUA. Uma vacina mais antiga, Zostavax, não está mais disponível nos EUA em novembro de 2020.
Pessoas mais velhas, imunocomprometidas ou que já receberam Zostavax devem perguntar ao seu médico sobre a vacinação com Shingrix.
Por que ser vacinado?
Ser vacinado é a melhor maneira de prevenir herpes zoster eneuralgia pós-herpética(PHN). NPH é uma dor nervosa de longa duração que é uma complicação do herpes zoster.
Estima-se que até 10% a 18% das pessoas que contraem herpes zoster terão NPH. A NPH se desenvolve nas áreas onde ocorreu a erupção cutânea, mesmo depois que a erupção desaparece. Pode durar meses ou anos após o desaparecimento da erupção.
O risco de NPH com herpes zoster aumenta com a idade, portanto, tomar a vacina contra herpes zoster é uma forma eficaz de se proteger dessa condição dolorosa.
Eficácia
A vacina Shingrix protege fortemente contra herpes zoster e NPH e provou ser mais de 90% eficaz. É recomendado para adultos com 50 anos ou mais.
De acordo com a Immunization Action Coalition (IAC), a eficácia contra o herpes zoster foi de 97% para pessoas de 50 a 59 anos de idade, 97% para pessoas de 60 a 69 anos e 91% para pessoas com 70 anos ou mais. Entre pessoas com mais de 70 anos, a eficácia da vacina foi de 85% quatro anos após a vacinação.
Shingrix é uma vacina de duas doses, sendo a segunda dose administrada dois a seis meses após a primeira. Não há limite máximo de idade para receber Shingrix. A maioria dos médicos de cuidados primários e farmácias oferece-o durante todo o ano.
A vacina Shingrix é uma vacina recombinante contra o zoster; funciona aumentando a imunidade do seu corpo contra o vírus zoster, para que o herpes não se desenvolva. A vacina é segura para a maioria dos adultos, mesmo para pessoas com sistema imunológico comprometido. Shingrix é recomendado para pessoas com 19 anos ou mais que são (ou serão) imunodeficientes ou imunossuprimidas devido a doença ou terapia.
Quem deve receber a vacina Shingrix?
Shingrix é recomendado para adultos com 50 anos ou mais, incluindo:
- Aqueles que receberam a vacina Zostavax, que não está mais disponível nos EUA.
- Aqueles quequalquerjá teve herpes zoster no passado ou nunca teve herpes zoster
- Aqueles quequalquerjá teve varicela no passado ou não sabe se já teve varicela
- Aqueles que receberam a vacina contra varicela (catapora)
- Aqueles com 19 anos ou mais que são ou serão imunodeficientes ou imunossuprimidos devido a doença ou terapia
Não há idade máxima para obter Shingrix.
A maioria das pessoas que contrai herpes zoster só o tem uma vez na vida. No entanto, é possível obtê-lo várias vezes. Se você já teve herpes zoster, ainda assim deve tomar a vacina Shingrix para prevenir outra ocorrência. Você não precisa esperar um período específico de tempo depois de ter herpes zoster para ser vacinado, mas primeiro certifique-se de que a erupção cutânea tenha desaparecido.
Por que o Shingrix é recomendado em vez do Zostavax?
Shingrix, que foi aprovado em 2017, é a única vacinação disponível nos EUA para prevenir o herpes zoster. Zostavax foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2006, mas foi descontinuado em 2020.
O Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização do CDC recomendou o Shingrix em vez do Zostavax, observando que o Shingrix é mais eficaz na prevenção do herpes zoster, especialmente entre pacientes mais velhos. Os pesquisadores também descobriram que a eficácia do Zostavax diminui substancialmente com o tempo.
Estas são algumas das diferenças entre Shingrix e Zostavax.
Contém um vírus parcial inativado
Vacina de duas doses
Eficácia de 97% para idades entre 50 e 69 anos
Eficácia de 91% para maiores de 70 anos
Contém um vírus vivo enfraquecido
Vacina de dose única
Eficácia de 70% para idades entre 50 e 59 anos
Eficácia de 37% para maiores de 70 anos
Quem não deve tomar a vacina Shingrix?
Shingrix não é recomendado para:
- Qualquer pessoa com histórico de reação alérgica com risco de vida à vacina
- Mulheres que estão grávidas
- Qualquer pessoa com infecção atual por herpes zoster
- Qualquer pessoa com doença moderada a grave, com ou sem febre
- Aqueles que nunca foram infectados com varicela (estes indivíduos deveriam receber a vacina contra a varicela); testes laboratoriais para verificar a ausência de infecção anterior estão disponíveis, embora não sejam realizados rotineiramente.
Se você não tem certeza se já teve varicela, o CDC recomenda tomar a vacina contra herpes zoster. Estima-se que mais de 99% dos americanos nascidos em ou antes de 1980 tiveram varicela, mesmo que não se lembrem de ter tido a doença.
Pagando pelo Shingrix
Os seguintes planos de saúde cobrem a vacina Shingrix para adultos com 50 anos ou mais:
- Medicare Parte D (co-pagamento depende do seu plano)
- Medicaid (depende do seu estado)
- Seguro de saúde privado (possível co-pagamento)
- Programas de assistência vacinal
O Medicare Parte B não cobre a vacina contra herpes zoster. Fale com o seu médico de cuidados primários ou farmacêutico local para saber se o seu seguro cobre a vacina e como obter assistência financeira, se necessário.
Potenciais efeitos colaterais
Tal como acontece com qualquer vacina, a vacina Shingrix apresenta possíveis efeitos colaterais. O efeito colateral mais comum é dor no local da injeção. Cerca de 80% das pessoas que recebem a vacina relatam dores leves a moderadas nos braços. Você também pode notar vermelhidão e um leve inchaço no local da injeção.
Outros possíveis efeitos colaterais incluem:
- Cansaço
- Dores musculares
- Dor de cabeça
- Calafrios
- Febre leve
- Dor de estômago
Os efeitos colaterais podem ser graves o suficiente para impedir que as pessoas realizem suas atividades diárias regulares. Os efeitos colaterais geralmente duram cerca de dois a três dias e são mais comuns em pessoas mais jovens.
Se você desenvolver efeitos colaterais desconfortáveis com a primeira dose da vacina, ainda assim será incentivado a tomar a segunda dose para ficar totalmente protegido contra herpes zoster e NPH.
Embora raro, é possível ocorrer uma reação alérgica grave à vacina contra herpes zoster. Os sinais de uma reação grave incluem:
- Inchaço facial
- Dificuldade em respirar
- Frequência cardíaca acelerada
- Tontura
- Fraqueza
Se você ou um ente querido apresentar algum destes sintomas após receber a vacina, ligue para o 911 ou procure tratamento de emergência imediatamente.
Resumo
A vacina Shingrix é a melhor forma de prevenir herpes zoster ou NPH, que podem causar dores tão fortes que interferem na sua vida diária. No entanto, não é adequado para quem está grávida, tem uma infecção ativa por herpes zoster ou tem uma reação alérgica grave à vacina.
Se você tem 50 anos ou mais, converse com seu médico sobre o agendamento das duas doses. No entanto, esta vacina não é segura para si se alguma vez teve uma reacção alérgica grave ao Shingrix ou a qualquer um dos seus componentes ou se estiver grávida.
