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A parada cardíaca súbita é uma perda abrupta da função cardíaca que leva a pessoa ao colapso, à perda de consciência e à parada respiratória. O coração para de bater e o sangue para de fluir para o cérebro e outros órgãos vitais.
A morte devido a parada cardíaca súbita pode ocorrer em minutos, e quase 90% das paradas cardíacas que ocorrem fora dos hospitais são fatais.Ainda assim, a sobrevivência é possível com uma resposta imediata que inclui ligar para o 911 e iniciar medidas para salvar vidas, como compressões torácicas de RCP.
Parada cardíaca súbita e 911
Se alguém desmaiar em parada cardíaca, ligue para o 911, inicie a RCP e use um desfibrilador externo automático (DEA), se estiver disponível. As evidências sugerem que estas medidas, uma parte da resposta rápida dos espectadores, juntamente com cuidados médicos de emergência imediatos, podem aumentar as probabilidades de sobrevivência à paragem cardíaca súbita.
Parada cardíaca em adultos
Com uma parada cardíaca súbita, seu coração para (para) imediatamente. É diferente de um ataque cardíaco, que ocorre devido à interrupção do fluxo sanguíneo que causa danos ao músculo cardíaco.
Um ataque cardíaco pode causar parada cardíaca, mas a interrupção dos impulsos elétricos no coração geralmente é a causa da parada cardíaca.A parada cardíaca pode ser causada por quase qualquer tipo de doença cardíaca.
Arritmia Cardíaca
De longe, a causa mais comum de parada cardíaca é a arritmia cardíaca. Uma arritmia é um problema no sistema de comunicação elétrica do coração que faz com que o coração bata irregularmente.
Os tipos de arritmias que podem levar à parada cardíaca incluem o seguinte:
- Fibrilação ventricularocorre quando os impulsos elétricos nos ventrículos, ou câmaras inferiores do coração, tornam-se erráticos e ineficazes. A fibrilação ventricular é a arritmia mais comumente responsável pela parada cardíaca e é uma das mais tratáveis se for rapidamente corrigida.
- Taquicardia ventricularacontece quando o coração bate muito rápido, o que normalmente é definido como mais rápido que 100 batimentos por minuto para adultos.
- Bradicardiaocorre quando o coração bate muito devagar, normalmente abaixo de 60 batimentos por minuto em adultos.
- Assistoliaé uma arritmia na qual a atividade elétrica e o bombeamento do coração param. Também é conhecido como flatlining devido à linha plana no eletrocardiograma, que mede a atividade elétrica do coração.
Um coração dilatado ou com cicatrizes, o que pode ocorrer com um ataque cardíaco ou outro problema cardíaco, é mais propenso a arritmias que podem levar à parada cardíaca.
A morte cardíaca súbita e as arritmias associadas são responsáveis por cerca de 50% de todas as mortes relacionadas com o coração (cardiovasculares). Cerca de 25% dos casos ocorrem sem outros sintomas ou episódios anteriores.
Riscos herdados do ritmo cardíaco
Para pessoas com 35 anos ou menos, uma doença hereditária é a causa mais provável de parada cardíaca súbita. Essas condições genéticas incluem vulnerabilidades do ritmo cardíaco, como:
- Síndrome do QT longo, um distúrbio congênito do sistema elétrico do coração que pode causar um ritmo cardíaco subitamente rápido e caótico
- Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica(CPVT), o que leva ao desmaio aos esforços como sintoma precoce. Geralmente é diagnosticado em crianças, mas pode surgir em adultos.
- Síndrome de Brugada, uma mudança genética na forma como o sistema elétrico do coração gerencia o sódio e seu papel na condução do ritmo. A síndrome de Brugada pode piorar com a exposição ao calor.
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White, o que causa uma via elétrica extra que pode fazer o coração bombear muito rápido.
Parada cardíaca em crianças
A parada cardíaca súbita ocorre com menos frequência em crianças do que em adultos e geralmente é causada por um problema estrutural do coração, como as artérias coronárias. A família da criança pode ou não estar ciente do problema cardíaco da criança antes da parada cardíaca.
Freqüentemente, esses riscos também estão associados a doenças cardíacas congênitas. Em alguns casos, estes episódios podem ser fatais em atletas jovens e saudáveis (como jogadores de futebol do ensino médio).
Cardiomiopatia
Herdadocardiomiopatiadistúrbios podem causar enfraquecimento dos músculos do coração. A cardiomiopatia hipertrófica, por exemplo, é uma condição que muitas vezes não é diagnosticada e causa espessamento das células musculares dos ventrículos do coração, ou câmaras inferiores.
Pode causar arritmias, principalmente durante o exercício. Outras condições relacionadas à hipertrofia podem se sobrepor a esse tipo de cardiomiopatia e também apresentar riscos.
Miocardite
A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco que pode afetar sua capacidade de contração normal, o que pode levar à parada cardíaca.A miocardite é frequentemente causada por infecções, como infecções virais ou bacterianas.
Também pode ser devido a doenças imunológicas ou inflamatórias, ou exposição a toxinas ou reações alérgicas.
Dissecção Aórtica
A síndrome de Marfan é uma doença do tecido conjuntivo que pode causar rupturas no vaso sanguíneo aórtico do coração. A dissecção aórtica resultante é rara, mas muitas vezes fatal. É uma condição genética frequentemente observada em pessoas altas, como jogadores de basquete.
Raramente, porém, o exercício e o treinamento podem alterar a aorta e o fluxo sanguíneo ao longo do tempo e levar à dissecção da aorta.
Uma emoção do coração
Muito raramente, a parada cardíaca causada por fibrilação ventricular ocorre devido a um golpe no tórax denominadouma emoção do coração. Por exemplo, pode ocorrer quando um disco de beisebol ou hóquei atinge o peito no momento certo do ciclo do ritmo cardíaco.
Esta condição ocorre com mais frequência em crianças e adolescentes. A morte cardíaca súbita pode ocorrer se a arritmia continuar sem intervenção imediata.
Choque Cardiogênico
O choque cardiogênico é um tipo de choque que ocorre devido à função cardíaca. Os elementos de choque incluem pressão arterial baixa e pulsação baixa, com oxigênio insuficiente chegando aos órgãos do corpo. A razão mais comum para o choque cardiogênico é um ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca.
Como ajudar alguém com parada cardíaca
Para melhorar as chances de sobrevivência de alguém que sofre um colapso em uma parada cardíaca, a American Heart Association lista seis etapas importantes:
- Reconhecer uma parada cardíaca (uma pessoa desmaiou e está inconsciente) e ligar para o 911
- Iniciar rapidamente a RCP com foco nas compressões torácicas
- Usando um DEA o mais rápido possível
- Reanimação por serviços médicos de emergência ou outros prestadores de cuidados de saúde
- Cuidados médicos pós-parada cardíaca
- Recuperação que inclui tratamento adicional, observação, reabilitação e apoio psicológico
Os DEAs possuem eletrodos com sensores que são colocados no peito para analisar o ritmo cardíaco e aplicar um choque elétrico para reiniciar o coração se o dispositivo indicar que é necessário. DEAs são dispositivos portáteis encontrados em muitos edifícios públicos, escritórios e instalações esportivas destinados ao uso público.
A pesquisa mostra que a chance de sobrevivência após uma parada cardíaca dobra quando um espectador intervém para usar um DEA antes da chegada da equipe de emergência, de acordo com uma pesquisa publicada na revista Circulation. Além disso, cada minuto conta. A chance de sobrevivência diminui de 7% a 10% para cada minuto que passa sem o uso do DEA.
Resumo
A parada cardíaca súbita é uma emergência com risco de vida que causa uma perda abrupta da função cardíaca. Geralmente tem uma causa subjacente ligada ao sistema elétrico do coração e aos impulsos que regulam os batimentos cardíacos. Algumas causas são genéticas, afetando frequentemente crianças e adultos.
A parada cardíaca súbita geralmente é fatal quando ocorre fora do hospital, mas uma resposta imediata com compressões torácicas de RCP e uso de um DEA pode aumentar as chances de sobrevivência. Converse com seu médico se os fatores de risco para parada cardíaca súbita afetarem você ou seu filho.
