Como você segue a dieta cetogênica?

Principais conclusões

  • A dieta cetogênica concentra-se em comer poucos carboidratos, proteínas moderadas e grandes quantidades de gordura.
  • Pessoas em dieta cetogênica devem evitar alimentos ricos em carboidratos, como grãos, vegetais ricos em amido e a maioria das frutas.
  • Durante a cetose, as pessoas podem apresentar sintomas como dores de cabeça, fadiga e irritabilidade, conhecidos como “ceto gripe”.

A dieta cetogênica (ceto) é uma dieta com muito baixo teor de carboidratos (carboidratos) e rica em gordura. É frequentemente usado para condições médicas como epilepsia e outros problemas de saúde, incluindo perda de peso e controle de glicose no sangue. Aprenda quais alimentos comer e evitar em uma dieta cetônica.

Quais são os princípios básicos da dieta cetogênica?

A dieta cetogênica (ceto) foi usada pela primeira vez para ajudar a tratar crianças com epilepsia infantil. Hoje, a dieta cetônica é frequentemente anunciada e usada para perda de peso.

Os princípios básicos da dieta incluem comer:

  • Muito poucos carboidratos
  • Proteína moderada
  • Grandes quantidades de gordura

O objetivo geral é atingir um estado de cetose privando o corpo de sua fonte de energia preferida: a glicose (açúcar) dos carboidratos. Na cetose, o corpo usa cetonas, compostos produzidos a partir da quebra da gordura no fígado, como fonte primária de energia, em vez de glicose.

A dieta cetônica clássica para crianças com epilepsia permite 10 a 15 gramas de carboidratos por dia e 1 grama de proteína por quilograma (2,2 libras) de peso corporal, com as calorias restantes provenientes da gordura.

A maioria das pessoas que procuram seguir uma dieta cetônica para perda de peso pode consumir menos de 20 a 50 gramas de carboidratos por dia.Se a dieta for seguida rigorosamente, geralmente leva alguns dias para o corpo atingir um estado de cetose. Tenha em mente que comer muita proteína pode atrapalhar a cetose.

Como é a cetose?

Sem testar as cetonas, muitas pessoas se perguntam se estão realmente em cetose. Nos primeiros dias da cetose, as pessoas geralmente relatam sentir um grupo de sintomas do que é comumente chamado de “ceto gripe”. Esses sintomas geralmente imitam a gripe, incluindo dores de cabeça, fadiga, náusea e irritabilidade.

Além da “ceto gripe”, existem outros sinais e sintomas que podem indicar uma mudança metabólica para cetose.Estes incluem:

  • Hálito com cheiro de fruta ou acetona
  • Perda de peso
  • Fadiga e fraqueza
  • Diminuição do apetite
  • Aumento da sede
  • Aumento da micção

Lista de alimentos dietéticos Keto a seguir

A gordura é o principal macronutriente consumido em uma dieta cetônica, por isso deve ser consumida em cada refeição. Alimentos protéicos também são incentivados com moderação. 

Os alimentos permitidos na dieta cetônica incluem:

  • Manteiga
  • Banha
  • Manteiga de cacau
  • Óleos vegetais, como azeite, abacate, palma e coco
  • Queijos duros, como cheddar, parmesão e asiago
  • Nozes, como nozes, amêndoas, macadâmia e nozes
  • Sementes, como sementes de linho, gergelim, cânhamo, abóbora e girassol
  • Abacate
  • Azeitonas
  • Carne de coco
  • Carne bovina
  • Aves
  • Carne de porco
  • Bacon
  • Peixe
  • Ovos
  • Tofu
  • Vegetais sem amido, como folhas verdes (alface, espinafre, couve, bok choy, acelga), brócolis, couve-flor, aspargos, cebola, pepino, cogumelos, pimentão, alho, aipo, abóbora e couve de Bruxelas
  • Chocolate amargo (90% ou mais sólidos de cacau)
  • Leite de amêndoa, caju, coco ou linhaça sem açúcar
  • Café e chá sem açúcar 
  • Vinagre e mostarda sem açúcar 
  • Ervas e especiarias
  • Algumas frutas em pequenas porções, como frutas vermelhas
  • Alguns laticínios integrais, como creme de leite, cream cheese ou iogurte grego integral, podem ser permitidos em pequenas porções

Alimentos a evitar na dieta cetogênica

Alimentos ricos em carboidratos não são permitidos em uma dieta cetônica. Estes incluem:

  • Grãos integrais e refinados, como farinhas, pão, tortilhas, macarrão, arroz, cereais, aveia e quinoa
  • Vegetais ricos em amido, como batata, abóbora, milho e ervilha
  • A maioria das frutas e todos os sucos de frutas
  • Leguminosas, incluindo feijão e lentilha
  • Leite, iogurte aromatizado e sorvete
  • Bebidas açucaradas
  • Condimentos e pastas adoçadas com açúcar
  • Cerveja normal e bebidas alcoólicas com adição de adoçantes

Quais são os benefícios da dieta cetogênica?

Além de ajudar a controlar a epilepsia,foi demonstrado que a dieta cetônica ajuda na perda de peso.Especialmente no período inicial da dieta cetônica, a perda de peso tende a ser bastante rápida.

1. Perda de peso

Estudos demonstraram que a dieta cetônica resulta em perda de peso mais rápida do que uma dieta com poucas calorias.Embora a dieta cetônica possa inicialmente resultar em maior perda de peso, parece não haver diferença significativa na perda de peso a longo prazo entre uma dieta pobre em gorduras e uma dieta pobre em carboidratos (como a dieta cetônica).

2. Glicose no sangue

Os carboidratos afetam diretamente os níveis de glicose no sangue.Comer poucos carboidratos pode ajudar a reduzir os níveis de glicose e insulina no sangue, melhorando a sensibilidade à insulina (a resposta do corpo à insulina, que permite que as células absorvam a glicose do sangue para obter energia). Por causa disso, seguir uma dieta cetônica pode ajudar a melhorar o controle da glicose no sangue em pessoas com diabetes tipo 2.

3. Colesterol e saúde cardíaca

Os efeitos da dieta cetônica nos níveis de colesterol e na saúde do coração permanecem controversos. Alguns estudos mostram que pode ter efeitos benéficos na redução dos triglicerídeos e no aumento do colesterol “bom” da lipoproteína de alta densidade (HDL).Por outro lado, alguns estudos descobriram que o colesterol “ruim” da lipoproteína de baixa densidade (LDL) permaneceu inalterado ou aumentou.

No geral, são necessários mais estudos de longo prazo para determinar se uma dieta cetônica beneficia a saúde do coração.

A dieta cetogênica é saudável?

A dieta cetogênica pode ser uma opção para tratar certas condições médicas, acelerar a perda de peso inicial e auxiliar no controle da glicemia. Embora possa haver alguns benefícios, os efeitos na saúde variam dependendo das circunstâncias individuais e de como a dieta é seguida.

As preocupações incluem:

  • Dificuldade de sustentar:Devido à sua natureza restritiva, muitas pessoas acham difícil seguir a dieta cetônica por longo prazo.
  • Alimentos menos saudáveis:Dependendo de como é implementado, pode ser rico em carne vermelha e alimentos altamente processados, ricos em gordura e sódio, conhecidos por serem menos saudáveis.
  • Efeitos a longo prazo pouco claros:Embora alguns estudos tenham mostrado efeitos benéficos em alguns aspectos da saúde a curto e médio prazo, não se sabe muito sobre os efeitos a longo prazo de uma dieta cetônica, e a recuperação do peso é uma preocupação ao parar.
  • Risco de dieta ioiô:Também é importante notar que a “dieta ioiô” (flutuações rápidas na perda de peso) está associada a um aumento na mortalidade.

Se você está pensando em seguir a dieta cetônica, converse primeiro com um profissional de saúde. Isto é especialmente importante para as seguintes pessoas:

  • Indivíduos com problemas renais, hepáticos e de vesícula biliar devem consultar seu médico antes de prosseguir com uma dieta cetônica.
  • Pessoas grávidas ou amamentando geralmente devem evitar a dieta cetônica devido aos riscos e complicações potenciais.
  • Pessoas com diabetes que usam insulina, tomam medicamentos que reduzem a glicemia ou que correm risco de cetoacidose devem proceder com cautela e ser supervisionadas por um profissional de saúde.

O que é cetoacidose?

A cetoacidose, também conhecida como cetoacidose diabética (CAD), é uma complicação médica grave e potencialmente fatal, na qual o corpo produz quantidades excessivas de cetonas, levando ao acúmulo no sangue. É mais comum entre pessoas com diabetes tipo 1, embora pessoas com diabetes tipo 2 também possam desenvolver CAD.
Os sintomas incluem:

  • Sede excessiva
  • Micção frequente
  • Hálito com cheiro frutado
  • Respiração profunda e rápida
  • Rosto corado
  • Boca seca
  • Dor de cabeça
  • Dores musculares
  • Fadiga
  • Dor abdominal
  • Náusea
  • Vômito

O que perguntar ao seu provedor antes de começar

Como acontece com qualquer mudança nos hábitos de vida, é importante conversar com um profissional de saúde antes de iniciar a dieta cetônica. Discuta os possíveis benefícios, riscos e adequação para você individualmente, incluindo quaisquer condições pré-existentes, possíveis efeitos colaterais e ajustes em seus medicamentos ou suplementos atuais.

Abaixo estão algumas perguntas a serem feitas antes de iniciar a dieta cetônica:

  • Tenho algum problema de saúde que tornaria a dieta cetônica insegura ou desaconselhável? 
  • A dieta cetônica ajudará a controlar minhas condições de saúde específicas? 
  • Quais são os riscos potenciais da dieta cetônica para mim? 
  • A dieta cetônica é adequada para meu estilo de vida geral e objetivos de saúde? 
  • Quais são algumas alternativas à dieta cetônica para atingir meus objetivos de saúde?
  • Quais são os efeitos colaterais comuns da dieta cetônica e como posso controlá-los? 
  • Devo esperar alguma mudança em meus medicamentos, suplementos ou dosagens durante a dieta cetônica?
  • Quanto tempo devo permanecer na dieta cetônica?
  • Como posso fazer a transição da dieta cetônica com segurança e eficácia? 
  • Quais são algumas maneiras seguras e eficazes de praticar exercícios enquanto segue a dieta cetônica?