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Colite ulcerativaé um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). A colite ulcerativa causa inflamação no intestino grosso (cólon e reto). Também pode causar complicações em várias partes do corpo, incluindo pele, articulações, olhos e outros sistemas do corpo.
Estima-se que em 2020, 1,25 milhão de pessoas nos Estados Unidos vivessem com colite ulcerosa.A prevalência da DII em geral tem aumentado constantemente desde 2011.
Este artigo destacará fatos e estatísticas sobre a colite ulcerosa em pessoas que vivem nos Estados Unidos.
Visão geral da colite ulcerativa
A colite ulcerativa é uma doença imunomediada que afeta o intestino grosso e o reto. Causa inflamação, levando à formação de úlceras (feridas) no revestimento do cólon. As úlceras podem causar sintomas de sangue nas fezes, dor, urgência e diarreia.
Quão comum é a colite ulcerativa
A colite ulcerativa e a DII em geral são consideradas uma doença comum. A maioria das pessoas nos Estados Unidos é diagnosticada com a doença na faixa dos 20 ou 30 anos. Um estudo de dados do Medicare, Medicaid e empresas comerciais de saúde estimou que a colite ulcerosa afeta cerca de 378 em cada 100.000 pessoas nos EUA.
A prevalência da colite ulcerosa aumentou tanto nos Estados Unidos como no resto do mundo. O aumento nos diagnósticos de colite ulcerosa entre 2007 e 2016 nos Estados Unidos foi estimado em 125%.
Raro vs. Comum
Não existe um número universalmente aceito para definir uma doença “rara” em oposição a uma doença “comum”. No entanto, a definição usada com mais frequência vem da Lei de Medicamentos Órfãos, que define doenças que afetam menos de 200.000 pessoas nos Estados Unidos como “raras”. A DII e a colite ulcerosa afetam um número suficiente de pessoas que são consideradas doenças comuns.
Colite Ulcerosa por Etnia
A colite ulcerativa pode afetar qualquer pessoa de qualquer etnia. Antigamente, pensava-se que era uma doença que afetava principalmente as populações brancas. Tende a ser menos comum em outras etnias, mas pode afetar qualquer pessoa de qualquer origem ou idade e está se tornando mais prevalente ao longo do tempo.
Há falta de informação sobre como a colite ulcerosa afeta pessoas de todos os grupos étnicos. No entanto, um estudo de dados da Pesquisa Nacional de Saúde e Bem-Estar descobriu que de 1.500 pacientes com colite ulcerosa, 76,7% das pessoas eram brancas, 16,7% hispânicas e 6,6% negras.
Outro estudo baseado em dados de seguros de saúde descobriu que a prevalência da colite ulcerosa era aproximadamente a mesma nas populações negra e hispânica e ligeiramente menor nas populações asiáticas.
Colite Ulcerativa por Idade e Sexo
A colite ulcerosa ocorre aproximadamente igualmente em pessoas de qualquer sexo. Alguns estudos mostraram que um pouco mais homens desenvolvem colite ulcerosa do que mulheres. No entanto, o estudo do sistema de saúde militar com dados do seguro de saúde mostrou que a colite ulcerosa era ligeiramente mais comum nas mulheres do que nos homens.
A maioria das pessoas é diagnosticada na faixa dos 20 e 30 anos, mas a colite ulcerosa pode ser diagnosticada em qualquer idade, inclusive em crianças e adultos mais velhos. No geral, a DII em crianças tende a ser mais comum em crianças do sexo masculino do que em crianças do sexo feminino.
Há outro pico nas taxas de diagnóstico de colite ulcerosa em pessoas com mais de 60 anos. A idade média de diagnóstico de colite ulcerosa foi de 34,9 anos em um estudo.
A prevalência da colite ulcerosa aumenta a cada década de vida. Isto significa que a colite ulcerosa é mais comum em pessoas com mais de 50 anos. Por 100.000 pessoas, a prevalência da colite ulcerosa é estimada como:
| Faixa etária | Fêmea | Macho |
| menor de 10 | 15,69 | 12,9 |
| 10-19 | 67,74 | 73,1 |
| 20-29 | 226,86 | 240,93 |
| 30-39 | 428,75 | 411,69 |
| 40-49 | 498,36 | 464,33 |
| 50-59 | 564,34 | 514.51 |
| 60-64 | 606,72 | 577,29 |
| 65-79 | 724,73 | 694 |
| 80+ | 717,89 | 661,47 |
Causas de DII e fatores de risco
As causas da colite ulcerosa não são bem compreendidas. No entanto, existem algumas teorias. Em geral, pensa-se que a colite ulcerosa é causada por vários factores que trabalham em conjunto. Primeiro, existe uma predisposição genética. Muitos genes que poderiam desempenhar um papel foram identificados.
Em segundo lugar, pensa-se que existe uma interação complexa entre uma reação do sistema imunitário, um desequilíbrio do microbioma intestinal (os micróbios úteis normalmente presentes no intestino) e um ou mais fatores ambientais que “ativam” a doença.
A maioria das pessoas com colite ulcerosa não tem nenhum familiar com a doença. No entanto, tende a ocorrer em famílias. Para uma gestante com colite ulcerosa, o risco de um filho dela também desenvolver a doença é de cerca de 1,6%.
Quais são as taxas de mortalidade da colite ulcerosa?
As várias formas de DII, incluindo a colite ulcerosa, geralmente não são consideradas fatais.
No entanto, a esperança de vida de uma pessoa com colite ulcerosa ou outra forma de DII pode ser ligeiramente mais curta do que a de quem não vive com uma destas doenças. Acredita-se que isso resulte da inflamação contínua, que coloca as pessoas em risco de doenças cardíacas, câncer e outras condições.
Tendência
A esperança de vida das pessoas com DII aumentou ligeiramente nos últimos anos, o que pode ser resultado de um melhor diagnóstico e tratamento.
Triagem e detecção precoce de DII
O processo diagnóstico de colite ulcerosa ou outras formas de DII tende a ser longo. Os sintomas podem ser sutis ou semelhantes aos de outras doenças, o que pode levar a um diagnóstico incorreto.
As pessoas não são rotineiramente examinadas para colite ulcerosa. A maioria das pessoas não tem histórico familiar da doença, portanto, a busca por um diagnóstico não ocorre até que os sintomas se tornem suficientemente problemáticos.
A colonoscopia geralmente é a forma como a colite ulcerosa é diagnosticada. Neste procedimento, um endoscópio flexível com uma câmera é inserido através do reto para verificar o cólon.
As pessoas que pensam que podem ter colite ulcerosa ou uma forma de DII vão querer procurar atendimento de um profissional de saúde e procurar um encaminhamento para um gastroenterologista (especialista em doenças digestivas).
Resumo
A colite ulcerativa é uma condição comum que afeta pessoas de todos os sexos, idades e etnias. Infelizmente, está se tornando mais comum dentro e fora dos Estados Unidos. A gestão da doença e das suas complicações está a melhorar, o que se traduziu num ligeiro aumento da esperança de vida.
