Como identificar essas 12 causas de língua inchada

Se sua língua estiver inchada, é crucial identificar a causa – os gatilhos comuns incluem alergias e medicamentos. Agir rapidamente pode prevenir complicações graves, especialmente quando os sintomas sugerem um problema sério como anafilaxia.

1. Reações alérgicas

Alergias alimentares e reações alérgicas a produtos químicos são as causas mais comuns de língua inchada.

Você pode ter apenas uma reação alérgica leve que melhora por conta própria. No entanto, o inchaço causado pela anafilaxia é grave. Você pode até morrer por causa disso.

Algumas pessoas nascem com alergias ou as desenvolvem na infância. Quando se desenvolvem mais tarde na vida, são chamadas de alergias de início na idade adulta.

Os sintomas de uma reação alérgica geralmente começam minutos ou horas após a exposição a um alérgeno. Os alérgenos alimentares comuns incluem:

• Amendoim
• Nozes
• Leite
• Ovos
• Sementes de gergelim
• Soja
• Trigo
• Peixe
• Marisco

As reações alérgicas também podem ocorrer a partir de produtos não alimentares. Os dentistas freqüentemente encontram pacientes reagindo a aromatizantes, corantes e produtos químicos em cremes dentais, enxaguatórios bucais, produtos de limpeza de dentaduras e outros itens de higiene bucal.

2. Medicação

“Angioedema” é o termo médico para inchaço sob a pele. Geralmente, refere-se ao inchaço causado por uma alergia. Depois das alergias alimentares, as reações medicamentosas são a causa mais comum de angioedema da face, lábios ou língua.

A reação ocorre quando o corpo libera uma quantidade excessiva de uma substância química do sistema imunológico chamada bradicinina, que abre os vasos sanguíneos.

Muitos medicamentos prescritos e vendidos sem receita (OTC) podem causar inchaço não alérgico na língua.Menos frequentemente, a língua inchada pode ser um efeito colateral de um medicamento, incluindo o seguinte:

• Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA): os inibidores da ECA são os mais propensos a causar angioedema da língua. Esses medicamentos ajudam a reduzir a pressão arterial. Entre 20% e 40% das visitas ao pronto-socorro por angioedema relacionado a medicamentos são causadas por inibidores da ECA.
• Antidepressivos
• Analgésicos (por exemplo, antiinflamatórios não esteróides)
• Medicamentos para colesterol alto (estatinas)

3. Condições de pele

Doenças da pele podem causar irritação na língua, o que pode causar um pequeno inchaço. Por exemplo, feridas na boca e erosão dentária podem causar inchaço no tecido ao redor da língua.

Estes são alguns exemplos de doenças de pele que podem causar inchaço na língua:

• Pênfigo:Este é um grupo de doenças autoimunes potencialmente fatais. Em pessoas com pênfigo, o sistema imunológico ataca a pele e as membranas mucosas, causando bolhas na pele e feridas na boca.
• Líquen plano oral:Esta doença pouco compreendida causa erupções cutâneas na pele ou na boca.
• Psoríase oral:Esta condição auto-imune pode causar língua geográfica (as projeções semelhantes a pêlos na superfície da língua são arrancadas) e língua fissurada (sulcos profundos se desenvolvem na superfície da língua).

4. Trauma

Queimar a língua com alimentos ou bebidas quentes, morder a língua, raspar a língua em dentes ásperos ou furar a língua pode causar inchaço temporário. Deve melhorar em cerca de cinco dias. Caso contrário, consulte seu médico.

Dentaduras e outros tipos de implantes dentários também podem causar lesões.Isso pode acontecer se eles não se encaixarem bem.

As mucoceles são cistos cheios de líquido que podem se desenvolver após um trauma (como morder a língua ou fazer uma cirurgia oral). Eles podem ocorrer quando o muco se acumula em uma glândula salivar bloqueada.

Lesões graves e piercings orais também podem causar uma infecção bacteriana chamada angina de Ludwig, que causa dor embaixo da língua e inchaço.Se a infecção não for tratada imediatamente, o inchaço pode bloquear completamente as vias respiratórias.

Se você tiver sintomas de angina de Ludwig, precisará de tratamento imediato. Ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro imediatamente.

5. Infecção

A boca é suscetível a muitos tipos de infecções, incluindo infecções na língua. Algumas, como as infecções sexualmente transmissíveis (IST), são transmitidas através do sexo oral.

Sífilis, gonorreia e papilomavírus humano (HPV) podem causar inflamação, feridas, verrugas ou inchaço da língua e do tecido ao seu redor.

Algumas pessoas relataram língua COVID, uma língua descolorida e inchada causada por COVID-19.

6. Doença do refluxo gastroesofágico

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um distúrbio digestivo que faz com que o ácido do estômago volte para o esôfago. Pode causar irritação crônica na parte posterior da garganta.

Em algumas pessoas com DRGE, a base da língua também é afetada e pode inchar.

7. Deficiências nutricionais

O inchaço da língua, chamado glossite atrófica, pode ser causado por diversas deficiências de vitaminas e minerais:

• Os sintomas de deficiência de vitamina B12, como sensações anormais e dificuldade para caminhar, podem aparecer rapidamente ou surgir lentamente e intensificar-se com o tempo. As causas comuns incluem dieta vegetariana e cirurgia para perda de peso.
• A deficiência de riboflavina (vitamina B2) raramente ocorre nos Estados Unidos. As causas incluem anormalidades endócrinas, como insuficiência do hormônio tireoidiano e algumas doenças.
• A deficiência de niacina (vitamina B3) pode causar língua vermelha brilhante, erupção cutânea ou descoloração da pele e sintomas gastrointestinais. Pode ser o resultado de desnutrição, outras deficiências de vitaminas e minerais e condições médicas.
• As deficiências de piridoxina (vitamina B6) são incomuns. Pessoas que não recebem outras vitaminas do complexo B suficientes, têm função renal deficiente ou têm um distúrbio autoimune correm maior risco, assim como aquelas com dependência de álcool.
• A deficiência de folato (vitamina B9) geralmente ocorre junto com outras deficiências nutricionais. Dieta inadequada, alcoolismo e distúrbios de má absorção estão associados a essa deficiência.
• A deficiência de ferro pode fazer você se sentir cansado e fraco. Gravidez, sangramento menstrual intenso, doação frequente de sangue e algumas condições médicas podem aumentar o risco de baixo teor de ferro.
• A deficiência de zinco pode afetar os ossos, bem como os sistemas digestivo, reprodutivo, nervoso central e imunológico. Distúrbios gastrointestinais, cirurgias bariátricas, dieta vegetariana, gravidez e lactação e transtorno por uso de álcool são fatores de risco.
• A vitamina E apoia um sistema imunológico saudável. Embora rara, pode ocorrer deficiência, principalmente em pessoas com problemas de absorção de gordura.

8. Doença de Sjögren

A doença de Sjögren (anteriormente conhecida como síndrome de Sjögren) é uma doença autoimune que causa secura dos olhos e da boca. A condição também pode causar inchaço nas glândulas salivares e nas glândulas lacrimais (que produzem lágrimas).

Algumas pessoas com doença de Sjögren têm a língua que parece ou parece inchada.

9. Síndrome de Melkersson-Rosenthal

A síndrome de Melkersson-Rosenthal é uma doença rara do sistema nervoso central. Afeta principalmente o nervo facial e os músculos da face.

O sintoma mais comum é a paralisia facial. Algumas pessoas com a doença também apresentam inchaço permanente no rosto, que pode incluir lábios e língua.

10. Amiloidose

A amiloidose é uma doença rara que ocorre quando uma quantidade excessiva de proteína amiloide se acumula no corpo. O coração, cérebro, rins, baço e outros órgãos podem ser afetados.

Além de ter a língua inchada, você também pode se sentir muito fraco ou cansado, sangrar ou machucar facilmente e ter falta de ar. Pode ocorrer inchaço na barriga, pernas, tornozelos ou pés e você pode sentir formigamento nas mãos ou nos pés.

Os homens são afetados em uma taxa muito maior do que as mulheres. Infecções e outras condições que causam inflamação crônica podem aumentar o risco de desenvolver amiloidose.

11. Hipotireoidismo

Uma língua aumentada pode ser um sintoma de hipotireoidismo, uma condição em que a glândula tireoide não produz hormônio tireoidiano suficiente.

O hipotireoidismo geralmente se apresenta com outros sintomas, incluindo:

• Fadiga
• Ganho de peso
• Sensibilidade ao frio
• Dores articulares e musculares
• Pescoço inchado

12. Câncer

O câncer de língua é uma causa rara de inchaço da língua. No câncer de língua, o inchaço e o desconforto estão relacionados a um crescimento canceroso (tumor) na língua.

Dependendo de onde o tumor está localizado, você também pode sentir um nó na boca ou na garganta. Outros sintomas do câncer de língua incluem dor na boca, língua ou garganta.

Em alguns casos, o desconforto é tão forte que a pessoa tem dificuldade para falar, mastigar e engolir.

O inchaço da língua relacionado ao câncer não desaparece por si só e pode piorar com o tempo.

Sintomas de língua inchada

Dependendo da causa do inchaço, um ou ambos os lados da língua podem ficar maiores. Sua língua também pode coçar ou doer. O inchaço e outros sintomas podem dificultar a fala e a alimentação.

Se suas papilas gustativas forem afetadas pelo inchaço, você poderá sentir um gosto incomum na boca.

Diagnosticando uma língua inchada

Se o inchaço da língua estiver piorando ou você tiver outros sintomas graves (como dificuldade para respirar), procure atendimento de emergência em vez de esperar para ser atendido pelo seu médico.

Se sua língua estiver um pouco inchada e você não tiver outros sintomas, ligue para seu médico e marque uma consulta.

Para descobrir o que está causando o inchaço, seu médico examinará sua língua e o tecido ao redor dela. Eles também garantirão que suas vias aéreas não estejam bloqueadas.

Aqui estão alguns pontos-chave que seu provedor avaliará durante o exame:

• Existe um risco imediato para a sua respiração?
• Você tem uma condição subjacente, como uma doença auto-imune?
• Você tem outros sintomas, como urticária?
• Qual é o seu histórico médico, medicamentos atuais, dieta e estilo de vida?

Se o seu médico achar que você tem uma alergia, está tendo uma reação medicamentosa ou tem um problema médico subjacente que não foi diagnosticado, talvez seja necessário fazer mais exames.

Por exemplo, seu médico pode raspar um pedaço de tecido de sua língua e enviá-lo a um laboratório para ser examinado ao microscópio. Se eles acharem que você pode ter uma doença autoimune, poderão solicitar exames de sangue.

Em alguns casos, seu médico pode optar por iniciar o tratamento antes de descobrir a causa exata de sua língua inchada. Por exemplo, eles podem lhe dar remédios para garantir que o inchaço não piore.

Como uma língua inchada é tratada

Se suas vias aéreas estiverem bloqueadas, o objetivo mais importante do tratamento será garantir que você consiga respirar. Os próximos passos são diminuir o inchaço e aliviar qualquer desconforto que você sinta.

Assim que suas necessidades imediatas forem atendidas e você estiver seguro, seu médico o ajudará a tomar medidas para evitar inchaço na língua no futuro.

Medicamentos

Até 15% das pessoas com angioedema terão vias aéreas bloqueadas.Eles precisam receber uma injeção de epinefrina imediatamente.

Em reações alérgicas menos graves, pode-se administrar um anti-histamínico oral. Allegra, Zyrtec e Claritin são todos diferentes anti-histamínicos OTC.

Se o inchaço da língua não estiver relacionado a uma alergia, seu médico poderá usar um destes tratamentos:

• Para uma reação causada por excesso de bradicinina:Você pode receber um anti-histamínico, epinefrina, corticosteróides orais ou um medicamento preventivo como o Berinert (concentrado de inibidor da esterase C1) que impede o corpo de produzir o produto químico.
• Para feridas orais e inflamação:Você pode receber corticosteróides tópicos ou ácido retinóico para ajudar na cicatrização das lesões.

Livrar-se de uma língua inchada ou inflamada requer o tratamento da causa raiz. Por exemplo, seu médico pode prescrever antibióticos se você tiver uma IST causada por bactérias ou imunossupressores se tiver uma doença autoimune.

Para ajudar com os sintomas, seu médico também pode recomendar produtos que aliviem a boca seca.

Por exemplo, medicamentos prescritos como Salagen (pilocarpina) e Evoxac (cevimelina) aumentam a produção de saliva. Existem também enxaguantes e sprays de venda livre que funcionam como saliva artificial para adicionar umidade à boca.

Remédios caseiros

Se o inchaço da língua for leve e não piorar, há algumas coisas que você pode fazer em casa para ajudar com os sintomas até consultar o seu médico:

• Coma e beba algo legal. Chupe pedaços de gelo para acalmar a boca e aliviar o inchaço.
• Pratique uma boa higiene bucal, como escovação e uso do fio dental.
• Evite enxaguantes bucais que contenham álcool, pois podem secar a língua e aumentar a irritação.
• Enxágue a boca com uma solução morna de água salgada.
• Evite alimentos muito ácidos ou extremamente salgados.
• Se a boca seca estiver causando desconforto na língua, mantenha-a úmida bebendo bastante líquido e usando pastilhas ou chicletes. Escolha uma opção sem açúcar porque essas versões contêm xilitol, que faz com que a boca produza mais saliva e pode ajudar a aliviar a boca seca.