6 causas de pupilas dilatadas

Principais conclusões

  • As pupilas dilatam-se naturalmente com pouca luz para permitir a entrada de mais luz nos olhos e também devido a estímulos emocionais ou mentais.
  • Outras causas de pupilas dilatadas incluem medicamentos administrados durante um exame oftalmológico, vários medicamentos prescritos, de venda livre e ilícitos, lesão cerebral traumática e várias outras condições médicas.
  • Se você não consegue explicar facilmente suas pupilas dilatadas, consulte um médico.

Pupilas dilatadas (midríase) ocorrem quando as pupilas abrem mais do que o normal. Isso normalmente acontece com iluminação mais escura para permitir a entrada de mais luz nos olhos, mas as pupilas dilatadas também podem indicar uma condição médica ou lesão subjacente.

1. Medicamentos prescritos e de venda livre

Vários medicamentos prescritos e vendidos sem receita (OTC) podem causar alterações no tamanho da pupila devido ao seu efeito nos músculos que os controlam.

Os midriáticos são colírios dilatadores e são projetados especificamente para aumentar a pupila, para que os oftalmologistas possam examinar o olho em busca de lesões ou doenças.

Outras formas de medicamentos que contêmanticolinérgicos, que são medicamentos que bloqueiam o neurotransmissor acetilcolina, também podem causar alterações no tamanho da pupila. Alguns anticolinérgicos que causam alterações nas pupilas incluem:

  • Anti-histamínicos
  • Dramamina (dimenidrinato)
  • Sudafed (pseudoefedrina) ou outros descongestionantes
  • Estimulantes
  • Antidepressivos tricíclicos
  • Antipsicóticos
  • Medicamentos usados ​​para tratar a doença de Parkinson
  • Medicamentos anticonvulsivantes
  • Atropina
  • Medicamentos com toxina botulínica
  • Antiespasmódicos

Medicamentos e pupilas dilatadas
Se você tomar algum dos medicamentos mencionados acima e notar pupilas dilatadas, converse com um médico antes de alterar a dosagem ou interromper o medicamento. Eles irão avaliar você e recomendar etapas adicionais.

2. Uso de substâncias

O uso de substâncias não prescritas ou ilícitas também pode causar problemas oculares, incluindo pupilas dilatadas. Os medicamentos que têm sido associados à dilatação da pupila incluem:

  • Álcool
  • Morfina
  • Heroína
  • Metadona
  • Hidrocodona
  • Oxicodona
  • Pentazocina
  • Fentanil
  • Cocaína
  • Metanfetaminas
  • Ciclazodona
  • 4-Metilaminorex
  • Dietilamida do ácido lisérgico (LSD)
  • Psilocibina
  • Fenciclidina (pó de anjo)
  • Mescalina
  • Grandes doses de barbitúricos
  • Maconha

Outros possíveis efeitos colaterais oculares causados ​​por substâncias ilícitas

O consumo ou ingestão de substâncias ilícitas também pode causar outros problemas, juntamente com pupilas dilatadas, incluindo:

  • Olhos secos
  • Visão dupla
  • Danos aos nervos da córnea
  • Inflamação da córnea
  • Alunos contraídos
  • Sangramento retiniano
  • Doença da retina que pode levar à perda de visão
  • Degeneração macular relacionada à idade

3. Condições médicas

Certas condições médicas podem estar por trás da dilatação da pupila. Eles podem incluir:

  • Síndrome de Adie, um distúrbio neurológico raro
  • Paralisia microvascular dos nervos cranianos (MCNP), que ocorre quando o fluxo sanguíneo é bloqueado para os nervos oculares
  • Enxaquecas ou efeitos colaterais das enxaquecas, como midríase unilateral episódica benigna (BEUM), que ocorre quando uma pupila está dilatada
  • Síndrome miastênica de Lambert-Eaton (LEMS)
  • Neurossífilis ou sífilis em estágio avançado
  • Encefalite viral ou inchaço cerebral causado por uma infecção viral
  • Condições psicológicas, incluindo psicopatia e transtorno bipolar
  • Traços
  • Tumor

Dilatação da pupila e condições médicas
É provável que as pupilas dilatadas não sejam o único sintoma associado às condições acima. É importante observar quaisquer outras sensações ou sintomas que você esteja experimentando junto com as pupilas dilatadas e falar com um profissional de saúde.

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4. Fatores Psicológicos

Estímulos emocionais ou mentais positivos e negativos podem causar a dilatação da pupila como uma resposta involuntária.Por exemplo, as pessoas muitas vezes podem ter pupilas maiores se ficarem excitadas ou durante períodos de grande esforço mental.

Isso pode ser qualquer coisa, desde ver alguém que você acha atraente até ter que pensar muito sobre alguma coisa.

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5. Lesões oculares

As pupilas dilatadas também são comuns se você danificar o olho, especificamente a íris, que é a parte colorida do olho. Este nível de trauma pode ocorrer após uma força atingir o olho ou através de lesão química.

Além da dilatação da pupila, uma pessoa também pode apresentar alterações na visão ou cegueira após uma lesão ocular.

6. Lesões cerebrais

Lesões cerebrais que causam aumento da pressão intracraniana podem levar à dilatação da pupila se a pressão for exercida sobre os nervos dentro da íris. Em alguns casos, apenas uma pupila pode estar dilatada após uma lesão cerebral, enquanto em outros, ambas as pupilas estarão dilatadas.

Quando ligar para um profissional de saúde
Se você notar que suas pupilas estão dilatadas e permanecem dilatadas por um período prolongado de tempo, procure atendimento médico. Embora existam muitas causas, algumas podem ser perigosas ou até mesmo fatais e requerem intervenção médica imediata.

Como é diagnosticada a causa das pupilas dilatadas?

Como as pupilas dilatadas podem indicar que algo está errado, é crucial consultar um médico se notar alterações na forma como as pupilas se dilatam na ausência de alterações nas condições de luz e não tiver certeza da causa.

Um profissional de saúde pode procurar a causa subjacente das pupilas dilatadas. Normalmente, um profissional de saúde realiza um exame oftalmológico e coleta um histórico de saúde, sintomas atuais e outras informações relevantes para determinar as próximas etapas do processo de diagnóstico.

Que tratamento pode ser administrado?

O tratamento da dilatação da pupila dependerá muito da sua causa. Por exemplo:

  • Se suas pupilas estiverem dilatadas após um exame oftalmológico por causa do colírio, você não precisará de tratamento.
  • Se for devido a um medicamento ou substância, um profissional de saúde pode determinar as próximas etapas na avaliação de outros efeitos colaterais e se uma prescrição ou mudança de tratamento é necessária ou se o tratamento para uso de substâncias é recomendado.
  • Se eles estiverem dilatados porque você sofreu um ferimento na cabeça, provavelmente precisará de atendimento de emergência para resolver o trauma.