6 causas de erupção na pálpebra e como tratá-la

Uma erupção cutânea em uma ou ambas as pálpebras geralmente é um sinal de dermatite causada por irritantes ambientais, alérgenos ou atividades diárias. Às vezes acompanhada de coceira e inchaço, uma erupção cutânea pode se tornar um problema contínuo se for causada por alergias ou por um problema de saúde subjacente que exija atenção médica imediata.

1. Dermatite de contato

A dermatite de contato nas pálpebras pode ocorrer quando você entra em contato com um irritante ou alérgeno. Irritantes e alérgenos incluem muitos produtos químicos e substâncias e atividades ambientais possíveis.

Quando a dermatite de contato causa erupção nas pálpebras, geralmente é desencadeada por alérgenos, como:

• Pólen
• Ácaros
• Hera venenosa, carvalho venenoso ou sumagre venenoso
• Outras plantas (tomate, crisântemos e poinsétias, para citar alguns)
• Antibióticos tópicos
• Certos metais, como níquel e ouro
• Conservantes (em colírios, soluções para lentes de contato, cosméticos, loções e outros produtos)
• Borracha
• Corantes
• Comida

Além dos alérgenos, outros irritantes diários incluem:

• Produtos para o cabelo, como xampus, condicionadores, tinturas de cabelo e sprays de cabelo
• Sabões e detergentes
• Cloro
• Pó

Metais, conservantes e corantes são frequentemente fontes de irritação das pálpebras causada por cosméticos. especialmente maquiagem dos olhos.

Uma erupção cutânea também pode ocorrer devido a irritação física, como esfregar os olhos ou exposição a calor, frio ou umidade extremos.

Alérgenos e outros irritantes podem chegar aos seus olhos quando você os toca e depois toca nos olhos, ou quando você é exposto a eles durante atividades ao ar livre, como nadar ou trabalhar em condições de poeira ou vento.

Aparência

A dermatite de contato causa uma resposta inflamatória ao irritante ou alérgeno. A erupção pode afetar a pálpebra superior, a pálpebra inferior ou ambas. Pode ocorrer em uma ou ambas as pálpebras.

A erupção é vermelha, escamosa e frequentemente inchada. Você pode sentir coceira, queimação ou ardência.A pele da pálpebra afetada pode ficar espessa e coriácea (liquenificação). Em casos graves, a área afetada pode ficar extremamente vermelha e inchada.

2. Dermatite Atópica

A dermatite atópica se desenvolve quando uma alteração genética afeta o sistema imunológico. Como resultado, o sistema imunológico fica hiperativo, causando inflamação que danifica a barreira protetora da pele.

Embora a condição geralmente se desenvolva em bebês, ela pode aparecer em qualquer idade e é uma condição crônica que dura toda a vida adulta.

A erupção cutânea inflamatória e com coceira intensa ocorre frequentemente em pessoas com asma e febre do feno. A erupção vai e vem, com crises causadas por:

• Pele seca
• Irritantes como sabão e sabão em pó
• Estresse

A dermatite atópica pode se desenvolver em qualquer parte do corpo, incluindo dobras cutâneas, pescoço, joelhos, cotovelos, pulsos, rosto, pálpebras e pele ao redor dos olhos.

Aparência

A National Eczema Association relata que 85% das pessoas com dermatite atópica sofrem de coceira diária intensa (prurido).

A erupção geralmente causa pequenas protuberâncias que podem escorrer e formar uma crosta. A pele pode ficar seca, vermelha, escamosa e inchada. A pele sob a erupção pode escurecer.

Se você coçar a erupção, ela pode sangrar e deixar a pele espessa e dura.Esfregar excessivamente pode causar queda de cílios e sobrancelhas.

O que é eczema palpebral?
Eczema é um termo genérico para um grupo de doenças inflamatórias da pele. Existem sete tipos diferentes de eczema, incluindo três que podem causar erupções cutâneas nas pálpebras: dermatite de contato, dermatite atópica e dermatite seborreica. Destes, o eczema normalmente se refere à dermatite atópica, o tipo mais comum.

3. Dermatite Seborreica

A dermatite seborréica faz com que a pele fique escamosa e inflamada. É mais comum no couro cabeludo, mas também pode afetar qualquer área do corpo com glândulas produtoras de óleo.

Numerosas glândulas sebáceas (meibomianoglândulas) estão localizadas ao longo da borda das pálpebras. Essas glândulas produzem o óleo essencial para as lágrimas. No entanto, também podem causar erupção nas pálpebras na forma de dermatite seborreica.

Acredita-se que a dermatite seborréica seja causada por uma combinação de fatores genéticos e ambientais. O gatilho é uma reação inflamatória ao excessoMalassezialevedura, que se desenvolve perto das glândulas sebáceas. Este organismo normalmente vive na superfície da pele, mas quando cresce demais, desenvolve-se uma infecção fúngica.

Como outros tipos de eczema responsável por erupções cutâneas nas pálpebras, a dermatite seborreica piora em resposta a fatores desencadeantes. Alguns dos gatilhos mais comuns incluem estresse, alterações hormonais, detergentes e clima frio.

Aparência

A erupção cutânea causada pela dermatite seborreica é diferente da dermatite de contato e da dermatite atópica. Você pode desenvolver:

• Descamação da pele (que causa caspa grave no couro cabeludo)
• Manchas de pele oleosa cobertas por escamas brancas ou amarelas
• Erupção cutânea vermelha escura ou marrom
• Queimação ou coceira

4. Blefarite

Blefarite refere-se a pálpebras inflamadas. Esta condição tem três causas:

• Um crescimento excessivo de bactérias nas pálpebras, causando flocos semelhantes a caspa
• Um crescimento excessivo de pequenos ácaros (Demodex) que vivem no folículo dos cílios
• Glândulas sebáceas obstruídas causadas por disfunção da glândula meibomiana

Aparência

Essa condição deixa as pálpebras vermelhas, inchadas, irritadas e com coceira. Embora não cause uma erupção cutânea clássica, geralmente resulta em flocos brancos e crocantes na pele vermelha e inchada, que se parece com uma erupção cutânea.  

A blefarite também pode afetar os olhos e a visão, causando coceira, lacrimejamento e sensibilidade à luz.

5. Celulite

Assim como a blefarite, a celulite não causa uma erupção cutânea típica nas pálpebras. No entanto, é uma infecção bacteriana comum da pele que pode afetar os olhos. Sem tratamento imediato, pode se espalhar rapidamente e causar complicações graves.

A infecção pode ou não começar nos seus olhos. Pode começar nos seios da face, em uma picada de inseto ou em uma ferida na pele e se espalhar para as pálpebras.

A celulite pré-septal só se desenvolve na pálpebra, mas pode se espalhar e causar celulite orbitária. A celulite orbitária, uma infecção na cavidade ocular, pode afetar o nervo óptico, causando cegueira. Também pode se espalhar para o cérebro.

Aparência

A celulite causa vermelhidão, inchaço e dor nas pálpebras.O inchaço pode afetar apenas a pálpebra ou envolver os tecidos ao redor do olho. Outros sintomas incluem dificuldade para mover os olhos, visão embaçada ou dupla ou olhos esbugalhados. A infecção pode causar febre e fadiga.

6. Causas autoimunes

Várias doenças autoimunes podem causar inchaço, descoloração e erupção nas pálpebras, incluindo:

• Síndrome de Sjogren, que interrompe a produção de lágrimas, causando olhos secos, blefarite e pálpebras vermelhas, irritadas e escamosas
• Lúpus eritematoso discóide (LED), que causa erupção cutânea escamosa, vermelha, elevada e em formato de disco
• Dermatomiosite, uma condição rara que causa erupção cutânea vermelha ou roxa nas pálpebras

Aparência

Embora suas pálpebras pareçam vermelhas, roxas, escamosas e/ou inchadas, as doenças autoimunes causam outros sintomas em todo o corpo.

A síndrome de Sjogren também causa boca seca. O LED normalmente causa uma erupção cutânea vermelha e escamosa no rosto e no couro cabeludo, muitas vezes causando cicatrizes. A dermatomiosite causa fraqueza muscular e pode causar erupções cutâneas em qualquer parte do corpo.

As doenças autoimunes também são conhecidas por causar fadiga, dores musculares e articulares.

Como é diagnosticado

Seu médico pode diagnosticar dermatite palpebral com base nos sintomas e no exame físico dos olhos. Um teste de contato pode ajudar a determinar se seus sintomas são causados ​​por um alérgeno.

O teste envolve a aplicação de alérgenos suspeitos em adesivos colocados na pele. O adesivo permanece por 48 horas para ver se sua pele reage.

Os profissionais de saúde que podem diagnosticar e tratar a dermatite palpebral incluem um médico primário ou um especialista, como um alergista ou dermatologista. 

Como se livrar da erupção cutânea

O tratamento para erupção nas pálpebras depende da causa. Um caso agudo de dermatite palpebral pode desaparecer sozinho em poucos dias, mas a maioria das pessoas necessita de tratamento. Um caso crônico pode levar até um mês para cicatrizar com tratamento.

A dermatite de contato ou atópica é comumente tratada com cremes ou pomadas tópicos.

Um creme de hidrocortisona de baixa potência e de venda livre pode ser usado. No entanto, você só deve usá-lo sob a supervisão de um profissional de saúde e por não mais de sete dias (a menos que seu médico sugira o contrário).

Dois cremes não esteróides para eczema, conhecidos como Elidel e tacrolimus, são seguros para as pálpebras. Estes podem ser aplicados duas vezes ao dia até que a erupção esteja completamente resolvida.

Se você tem dermatite alérgica, o tratamento inclui evitar os alérgenos. Seu médico também pode recomendar injeções contra alergia (imunoterapia) para reduzir suas reações alérgicas.

Siga sempre as orientações do médico para tratar a dermatite palpebral.

Medicamentos prescritos

Casos graves de dermatite de contato ou atópica podem exigir corticosteróide oral em baixas doses, como a prednisona. Este medicamento geralmente é prescrito por não mais do que uma a três semanas para ajudar a aliviar os sintomas.

Para blefarite, podem ser prescritos antibióticos ou colírios de esteróides (em certos casos). Antibióticos orais ou intravenosos (IV) são administrados para tratar a celulite ocular.

Remédios caseiros

Alguns remédios caseiros também podem ajudar com erupções cutâneas ao redor dos olhos, como:

• Aplicar uma compressa fria na área inflamada para reduzir a coceira, o inchaço e a vermelhidão
• Aplicar um hidratante ou creme sem perfume na área afetada
• Usar água fria ou morna ao limpar ao redor dos olhos
• Lavar o rosto com um limpador suave e sem perfume

Quando consultar um profissional de saúde

Consulte um médico para tratamento se não tiver certeza do que está causando a erupção nas pálpebras. Além disso, marque uma consulta se você tiver:

• Dor
• Inchaço
• Drenagem
• Inchaços parecidos com espinhas
• Erupção cutânea que não desaparece com cuidados domiciliares