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Principais conclusões
- É essencial compreender os sinais sutis de alerta precoce da osteoporose.
- Os primeiros sinais de alerta de osteoporose incluem baixa densidade óssea, fraturas ósseas, perda de altura, parte superior das costas curvada, dor repentina nas costas, problemas gastrointestinais, problemas dentários e fratura durante a gravidez.
- Se você sentir esses sinais de alerta, consulte seu médico sobre um teste de densidade óssea.
A osteoporose, muitas vezes chamada de “doença silenciosa”, pode não apresentar sintomas aparentes. O reconhecimento dos sinais de alerta precoce pode levar a um diagnóstico e tratamento mais precoces para prevenir perda óssea e fraturas.
1. Baixa densidade óssea
Um diagnóstico de baixa densidade óssea não significa que você tenha osteoporose, mas é um sinal de alerta precoce.
A baixa densidade óssea causada pela perda óssea é chamada de osteopenia. Às vezes é considerada um precursor da osteoporose mais grave, mas nem todas as pessoas com osteopenia desenvolverão osteoporose.
Se você tem osteopenia, preste atenção aos sinais de osteoporose e siga as mudanças de estilo de vida ou medicamentos recomendados para evitar mais perda óssea.
Osteopenia vs. Osteoporose
A perda de densidade óssea existe em um espectro, medido por um escore T. Pontuações T mais baixas indicam maior perda. A osteoporose reflete uma perda mais grave que a osteopenia.
Os critérios diagnósticos para varredura de densidade óssea incluem o seguinte:
- Osteopenia:Pontuação T entre -1 e -2,5
- Osteoporose:Pontuação T ≤ -2,5
2. Fraturas ósseas (especialmente por trauma leve)
Um osso quebrado é um importante sinal de alerta da osteoporose. Cerca de 50% das mulheres e 25% dos homens podem sofrer uma fratura relacionada à osteoporose durante a vida.
Os locais mais comuns de fraturas ósseas por osteoporose são quadril, coluna e punho, mas as fraturas podem ocorrer em qualquer osso.
Fraturas causadas por trauma leve, como uma pequena protuberância, tosse ou flexão, podem indicar osteoporose.
3. Perdendo Altura
Uma das primeiras queixas da osteoporose não diagnosticada é a perda de altura. Mudar ligeiramente com a idade é normal, mas perder mais de 1,5 polegadas pode sinalizar osteoporose.
Pessoas com osteoporose perdem altura devido à fragilidade da coluna vertebralvértebras(ossos das costas) e fraturas por compressão.
4. Parte superior das costas curvada
A parte superior das costas curvada (ou seja, corcunda de viúva ou cifose dorsal) pode ser outro sinal de alerta de osteoporose.Fraturas por compressão podem causar o colapso das vértebras superiores das costas, resultando nesta postura curvada.
Embora a cifose dorsal seja comum entre pessoas com osteoporose, pode ser um sinal de outras condições médicas.
5. Dor repentina nas costas
Dor nas costas repentina e intensa é um sintoma de fraturas por compressão.Você provavelmente sentirá dor nas costas no meio ou na parte inferior das costas, onde comumente ocorrem fraturas por compressão.Converse com seu médico sobre dores nas costas, especialmente se a causa não for clara ou leve e você tiver fatores de risco para osteoporose.
6. Quebrar um osso durante a gravidez
É normal perder alguma densidade óssea durante a gravidez e a lactação. No entanto, uma fratura óssea real é incomum e pode significar um tipo raro de osteoporose chamada osteoporose associada à gravidez e à lactação (OPLO).
A maioria das pessoas com OLP não sabe que tem osteoporose antes de engravidar. O local mais comum da OLP é uma fratura por compressão da coluna vertebral, que pode ser semelhante a uma forte dor nas costas.
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7. Problemas gastrointestinais
Ter problemas gastrointestinais, como os seguintes, pode indicar osteoporose.
- Apetite reduzido
- Sentindo-se satisfeito rapidamente
- Constipação
- Inchaço
- Dor abdominal (barriga)
As fraturas lombares (parte inferior das costas) causadas pela osteoporose podem comprimir o abdômen, aproximando as costelas da pelve, causando esses sintomas.
8. Problemas dentários
Problemas com os dentes podem ser um sinal de osteoporose. Como outros ossos do corpo, o maxilar pode perder densidade óssea, resultando em problemas dentários como:
- Retração gengival
- Dentes soltos
- Dentaduras soltas
Se você tiver novos problemas dentários e fatores de risco para osteoporose, converse com seu médico sobre uma densitometria óssea.
9. Efeitos colaterais de medicamentos específicos
Alguns medicamentos são conhecidos por causar perda óssea. Se você estiver tomando estes medicamentos, especialmente em doses mais altas ou por períodos prolongados, converse com seu médico sobre o risco de osteoporose.
Alguns dos medicamentos que causam perda de densidade óssea incluem:
- Antiácidos contendo alumínio
- Alguns medicamentos anticonvulsivantes
- Inibidores da aromatase
- Medicamentos quimioterápicos
- Ciclosporina A e FK506
- Hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH)
- Heparina
- Lítio
- Acetato de medroxiprogesterona
- Metotrexato
- Inibidores da bomba de prótons (IBP)
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS)
- Esteróides (glicocorticóides)
- Tiazolidinedionas
- Hormônios tireoidianos em excesso
Quais são os estágios da osteoporose?
O corpo perde lentamente a densidade óssea, muitas vezes ao longo de muitos anos. Existem diferentes estágios de osteoporose à medida que ela progride da densidade óssea média para a osteoporose.
- Etapa 1:Por volta dos 30 anos, seu corpo para de aumentar a densidade óssea. Sua pontuação T é normal, entre +1 e -1.
- Etapa 2:Com a perda de densidade óssea, você pode ser diagnosticado com osteopenia. Sua pontuação T cai para entre -1 e -2,5.
- Etapa 3:A perda óssea contínua leva você à faixa da osteoporose. Muitas vezes os sintomas estão ausentes, mas podem aparecer sinais de alerta. Sua pontuação T é -2,5 ou inferior.
- Etapa 4:Se não for tratada, a osteoporose pode tornar-se grave. Você corre alto risco de fraturas devido a impactos leves, causando dor crônica e redução da mobilidade. Seu escore T está bem abaixo de -2,5 e são prováveis fraturas múltiplas.
Fatores de risco versus sinais de alerta
Fatores de risco são características, condições ou eventos que indicam que alguém tem maior probabilidade de desenvolver osteoporose. Os sinais de alerta são mais imediatos e garantem diagnóstico e tratamento.
Os fatores de risco da osteoporose incluem:
- Mais de 50
- Sexo feminino
- Pós-menopausa
- História de ossos quebrados
- Baixa estatura (construção) e baixo peso corporal
- História familiar de osteoporose
- Falta de vitamina D e cálcio
- Estar inativo
- Fumar
- Beber álcool em excesso
- Perda de peso significativa
- Consumir muito sódio, cafeína e/ou proteína
- Não comer frutas e vegetais suficientes
Você pode reverter a osteoporose?
A osteoporose é uma condição progressiva que se torna mais perigosa à medida que aumenta em gravidade. Infelizmente, a perda óssea causada pela osteoporose ainda não é reversível. No entanto, existem medidas que você pode seguir para evitar mais perda óssea. Conhecer os primeiros sinais de alerta da osteoporose pode ajudá-lo a obter um diagnóstico mais precoce e um tratamento imediato.
Como você pode confirmar a suspeita de osteoporose?
É necessário passar por um exame de densidade óssea por meio de um raio-X de dupla energiaabsorciometria(DEXA) para ser oficialmente diagnosticado com osteoporose. Com base nos resultados do escore T deste exame, você pode ser diagnosticado com osteoporose.
O que acontece após um diagnóstico
Depois de ser diagnosticado com osteoporose, seu médico fornecerá recomendações de tratamento. Esses tratamentos não podem reverter a perda óssea existente, mas são benéficos para prevenir futuras perdas ósseas.
Os tratamentos para a osteoporose incluem medicamentos, vitaminas, suplementos e modificações no estilo de vida, como exercícios adequados para a osteoporose e mudanças na dieta.
