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O leite é uma excelente fonte de cálcio, mas pode interferir no funcionamento de certos medicamentos.
Aqui estão sete medicamentos que podem interagir com o leite e dicas de horário para ajudar a garantir que seu medicamento funcione conforme planejado.
1. Antibióticos tetraciclinas
O leite pode diminuir a absorção desses antibióticos porque o cálcio se liga ao medicamento no estômago.Com as tetraciclinas mais antigas, a absorção pode cair de 50% a 90%, o que também pode fazer com que o medicamento não funcione.
A doxiciclina é menos afetada, mas a absorção ainda pode cair de 30% a 40%, o que pode ser importante para certas infecções.
Para evitar isso, não tome tetraciclinas com laticínios. Espere uma hora antes ou duas horas depois de consumir laticínios ou bebidas e alimentos enriquecidos com cálcio para garantir a absorção adequada.
2. Antibióticos fluoroquinolonas
As fluoroquinolonas são menos eficazes quando tomadas com leite porque o cálcio e as proteínas do leite, especialmente a caseína, podem ligar-se ao medicamento e bloquear a absorção.Por exemplo, a absorção da ciprofloxacina pode cair de um terço a metade, e da norfloxacina, cerca de metade, quando tomada com lacticínios.
Tomá-los com uma refeição completa pode diminuir esse efeito, mas é recomendado tomar esses antibióticos com o estômago vazio ou pelo menos duas horas antes ou seis horas depois de suplementos lácteos ou minerais.
3. Medicamentos para tireoide (Levotiroxina)
Os laticínios, especialmente o leite, podem reduzir a absorção da levotiroxina porque o cálcio se liga ao medicamento no intestino.Estudos mostram que tomar levotiroxina com leite reduz a quantidade que seu corpo absorve em comparação com tomá-la com o estômago vazio.
Recomenda-se tomar levotiroxina pela manhã com o estômago vazio – de preferência 30 a 60 minutos antes do café da manhã.Você também deve tomá-los pelo menos 4 horas antes ou depois de tomar um medicamento que contenha cálcio.Como os laticínios podem diminuir a absorção, muitas vezes é recomendado não tomar levotiroxina ao mesmo tempo que o leite.
4. Medicamentos para osteoporose (bifosfonatos)
Os bifosfonatos orais não são bem absorvidos com laticínios ou suplementos de cálcio porque minerais como o cálcio se ligam ao medicamento no estômago.
Isso inclui:
- Alendronato
- Risedronato
- Ibandronato
Como esses medicamentos já têm absorção muito baixa (menos de 1%), consumi-los com alimentos ricos em cálcio, como o leite, pode diminuir significativamente o seu efeito.
Tome bifosfonatos com água pura antes de comer e espere pelo menos 30 minutos, e de preferência até 2 horas, antes de tomar laticínios, suplementos de cálcio ou outros medicamentos.O momento adequado é especialmente importante para quem precisa de cálcio para a saúde óssea.
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5. Suplementos de ferro
O leite pode afetar a absorção de ferro porque o cálcio compete com o ferro pela absorção no intestino. Este efeito geralmente é pequeno se os níveis de ferro estiverem normais, mas pode ser importante para crianças, adolescentes e mulheres com baixo teor de ferro.
Para melhor absorção, tome suplementos de ferro com o estômago vazio e evite laticínios ao mesmo tempo.Se você precisar ingerir ferro com alimentos, combine-o com carne ou alimentos ricos em vitamina C, que ajudam a compensar o efeito do cálcio.
6. Medicamentos para HIV (inibidores da integrase)
Alguns inibidores da integrase do HIV, como dolutegravir, bictegravir e elvitegravir, podem interagir com leite ou suplementos contendo cálcio.O cálcio pode ligar-se a estes medicamentos e reduzir a absorção, diminuindo potencialmente a eficácia do tratamento.
As diretrizes recomendam tomar esses medicamentos pelo menos 2 horas antes ou 6 horas depois de ingerir alimentos ricos em cálcio ou suplementos de ferro, se o medicamento não for tomado durante uma refeição.
Cálcio ou ferro geralmente podem ser ingeridos com alimentos ao mesmo tempo. Outros medicamentos para o HIV não são afetados, mas é importante informar o seu médico sobre quaisquer suplementos que você usa.
7. Penicilamina
Usada para doenças como a doença de Wilson, a penicilamina não é bem absorvida com leite ou alimentos que contenham cálcio.A Associação Americana para o Estudo de Doenças Hepáticas recomenda tomar penicilamina com o estômago vazio – pelo menos 1 hora antes ou 2 horas depois das refeições.
Se você acidentalmente tomar algum desses medicamentos com laticínios, não causará efeitos colaterais significativos, mas a absorção poderá ser reduzida.
Isto pode causar problemas ao longo do tempo, uma vez que o medicamento pode tornar-se menos eficaz. Para manter a eficácia, certifique-se de separar os laticínios desses medicamentos no futuro.
O que isso significa para você
Certos medicamentos não são bem absorvidos pelos laticínios. O cálcio e as proteínas do leite podem bloquear a absorção, portanto, tomar esses medicamentos com o estômago vazio e separá-los dos laticínios ajuda a garantir que funcionem corretamente.
