Essas mudanças no cocô são uma bandeira vermelha para o câncer de cólon?

Principais conclusões

  • O câncer de cólon pode causar alterações no cocô, como fezes estreitas ou sangue no cocô.
  • Os primeiros sinais de câncer de cólon incluem fezes finas, dor ao fazer cocô e sangramento retal.
  • O câncer de cólon avançado pode causar prisão de ventre e diarréia, ou fezes pretas e alcatroadas.

O câncer de cólon geralmente se revela por meio de alterações distintas nos movimentos intestinais, como fezes estreitas e em forma de fita ou fezes com sangue ou muco. Reconhecer esses sintomas precocemente pode levar a um tratamento mais eficaz, por isso é essencial entender o que seu corpo está lhe dizendo.

Como o câncer de cólon precoce afeta seu cocô?

O câncer de cólon em estágio 1 e 2 é considerado estágio inicial da doença, caracterizado por tumores localizados que não se espalharam para órgãos ou nódulos linfáticos distantes.

Mudanças nos hábitos ou na consistência intestinal estão entre os sinais mais comuns de câncer de cólon em estágio inicial e, em muitos casos, o único sinal. Isto é especialmente importante dado que muitos desses casos são assintomáticos (sem sintomas) ou subclínicos (sem sintomas prontamente observados).

Os sintomas gastrointestinais comuns do câncer de cólon em estágio inicial incluem:

  • Banquetas finas de “lápis” ou “fita”(causada pelo estreitamento da passagem intestinal à medida que o tumor começa a crescer)
  • “Bancos de seixo” duros(causada quando a obstrução intestinal leva à absorção excessiva de água e prisão de ventre)
  • Dor ao fazer cocô(também conhecida como disquezia)
  • Uma sensação de que você não consegue esvaziar o intestino(conhecido como tenesmo retal)
  • Sangramento retal(frequentemente notado por manchas de sangue no papel higiênico)
  • Dor abdominal(que pode ser devido a obstrução intestinal ou pressão nos tecidos adjacentes)

As pessoas também podem sentir fadiga persistente causada pela perda de sangue intestinal e pelo aparecimento de anemia.

Uma Palavra da Saúde Teu

Se você sentir uma mudança prolongada nos hábitos intestinais ou outros sintomas digestivos, é essencial que você seja avaliado por um gastroenterologista.


JAY N. YEPURI, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Como o câncer de cólon avançado altera suas fezes?

O câncer colorretal em estágio 3 e 4 é considerado avançado. No estágio 3, o câncer terá se espalhado para os gânglios linfáticos próximos, enquanto no estágio 4, o câncer terá metástase (se espalhado para órgãos distantes).

As mudanças nos hábitos intestinais e na consistência tornam-se mais aparentes nessas fases, à medida que a passagem intestinal (lúmen) se estreita ainda mais e o tumor começa a crescer em tecidos mais profundos.

Os sintomas gastrointestinais do câncer de cólon avançado incluem:

  • Alternando constipação e diarréia(causada por uma obstrução intestinal parcial e pelo transbordamento ocasional de fluidos intestinais ao redor da obstrução)
  • Fezes sangrentas(também conhecida como hematoquezia, com cores que variam do vermelho brilhante ao marrom escuro, dependendo da localização do tumor)
  • Banqueta preta de alcatrão(também conhecida como melena, causada quando o sangramento na parte superior do cólon oxida e reveste as fezes)
  • Muco nas fezes(especialmente com adenocarcinomas que se originam em células produtoras de muco do intestino)
  • Inchaço e cólicas(devido ao acúmulo e incapacidade de liberar gases quando o intestino está obstruído)
  • Náuseas e vômitos(devido não apenas à obstrução intestinal, mas também a uma condição chamada hipercalcemia maligna que causa níveis elevados de cálcio no sangue)
  • Perda de peso não intencional de mais de 10%(experimentado por 37% a 46% das pessoas com câncer colorretal avançado)

Dor retal, sangramento e tenesmo geralmente se tornam mais aparentes nesta fase. Além disso, cerca de 48% das pessoas apresentarão sinais evidentes de anemia, incluindo fadiga, fraqueza, tonturas, pele pálida, aumento da frequência cardíaca e palpitações cardíacas.

Embora as pessoas com câncer de cólon avançado tenham maior probabilidade de desenvolver sintomas, nem todas as pessoas o fazem. Na verdade, na ausência de obstrução intestinal, perfuração ou sangramento ativo, muitas pessoas com câncer de cólon em estágio 4 podem ser totalmente assintomáticas.

As alterações no cocô podem ser causadas por outra coisa?

Quaisquer alterações persistentes nos hábitos ou na consistência intestinal devem ser investigadas por um profissional de saúde, mesmo que você esteja com boa saúde.

O câncer colorretal é uma das causas menos comuns dessas alterações, mas, dado que mais de 150.000 novos casos são diagnosticados nos EUA a cada ano,é do seu interesse que seja verificado. Se o câncer acabar sendo a causa, as perspectivas serão muito mais otimistas se o tumor for detectado precocemente.

Durante a investigação, o médico explorará outras possíveis causas dos seus sintomas, incluindo hemorróidas, doença diverticular (DD), síndrome do intestino irritável (SII) e doença inflamatória intestinal (DII).

Aqui está como eles se comparam sintomaticamente ao câncer colorretal:

 Câncer de cólonHemorróidasDDSIIDII
Dor abdominalX XXX
Cólicas relacionadas à defecaçãoX XXX
ConstipaçãoXXXX 
DiarréiaX XXX
Gás e inchaçoX XXX
Banquetas estreitasX    
TenesmoX  XX
Comichão retal X  X
DisqueziaXX XX
Sangramento retalXX  X
Sangue nas fezesX X X
Muco nas fezes X X 
FadigaX   X
NáuseaX X  
Perda de apetiteX X  
Perda de pesoX   X

No final, os sintomas por si só não podem diagnosticar o câncer colorretal. Se houver suspeita de câncer, seu médico solicitará exames como exame de sangue oculto nas fezes (FOBT), colonoscopia, tomografia computadorizada (TC) e biópsia de tecidos suspeitos para chegar a um diagnóstico definitivo.

Guia de discussão para médicos sobre câncer de cólon

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Recomendações atuais de triagem

De acordo com a American Cancer Society (ACS), adultos com risco médio de câncer de cólon devem iniciar exames regulares dos 45 anos até os 75 anos.

A frequência da triagem pode variar de acordo com o tipo de teste, variando de um a três anos para testes baseados em fezes, como o Cologuard, a cada cinco a 10 anos para exames visuais, como a colonoscopia.

Indivíduos com histórico familiar de câncer colorretal, doença inflamatória intestinal ou certas síndromes genéticas podem necessitar de exames mais precoces e frequentes.

Dos 76 aos 85 anos, a escolha do rastreio baseia-se no seu estado de saúde, esperança de vida e preferência pessoal. O ACS não recomenda exames para pessoas com 86 anos ou mais.