O que significa um resultado de relação A/G alto ou baixo

A relação A/G é um exame de sangue usado para medir a proporção das duas principais proteínas do sangue, chamadas albumina e globulina. Pode ser feito como parte de um exame de rotina ou se você tiver sinais ou sintomas de doença hepática, renal ou problema no sistema imunológico.Uma relação A/G anormal não pode diagnosticar nenhuma doença por si só, mas pode indicar condições que vão desde desidratação e desnutrição até doenças potencialmente graves, como cirrose, insuficiência renal ou câncer gastrointestinal.

Por que o teste pode ser solicitado

A relação A/G, ou relação albumina/globulina, faz parte de um painel maior de exames de sangue denominado painel metabólico abrangente (CMP).O teste mede a proporção das duas proteínas primárias no sangue, cada uma das quais desempenha funções diferentes no corpo:

• Albumina, produzido pelo fígado, constitui a maior parte da proteína do sangue. Ajuda os fluidos a permanecerem dentro dos vasos sanguíneos e evita que vazem para os pulmões, abdômen e outras partes do corpo. A albumina também ajuda a transportar vitaminas, medicamentos e hormônios pela corrente sanguínea.
• Globulinasconstituem uma proporção menor de proteínas do sangue. Alguns são produzidos pelo fígado e ajudam a transportar hormônios, enzimas e minerais pelo corpo. Outras chamadas imunoglobulinas (anticorpos) são produzidas pelo sistema imunológico para ajudar a combater infecções e doenças como o câncer.

Como parte do CMP, a relação A/G pode ser solicitada durante um check-up de rotina para verificar se há alguma anormalidade no equilíbrio químico, no metabolismo ou na função orgânica do seu corpo.

A relação A/G também pode ser solicitada se você tiver sinais de doença hepática, sinais de doença renal ou infecções recorrentes que sugiram um problema no sistema imunológico.

Como o teste é realizado

A relação A/G envolve uma coleta de sangue padrão realizada por uma enfermeira, médico ouflebotomista.

Quando usado como teste independente, a relação A/G não requer jejum. No entanto, o teste pode exigir a suspensão temporária de medicamentos como imunossupressores e corticosteróides que prejudicam a produção de imunoglobulinas.

Quando realizado como parte de um CMP, você precisará jejuar de oito a 12 horas antes da coleta de sangue. Isso ocorre porque os alimentos podem afetar certas partes do CMP, como o teste de glicose plasmática usado para medir o açúcar no sangue.

Os resultados do laboratório geralmente são retornados dentro de um a dois dias.

Como os resultados são relatados

A relação A/G compara a quantidade de albumina em uma amostra de sangue com a quantidade de globulina na mesma amostra. Os testes de albumina e globulina são medidos em gramas por decilitro de sangue (g/dL).

A relação A/G é então calculada dividindo os resultados do teste de albumina pelos resultados do teste de globulina.

Os resultados destes testes são reportados num intervalo de valores de referência. Este é o intervalo de valores entre os quais os resultados são considerados normais.

Os resultados podem variar entre laboratórios, mas geralmente são relatados da seguinte forma:

• A faixa normal de albumina está entre 3,4 e 5,4 g/dL.
• Uma faixa normal de globulina está entre 2,0 e 3,5 g/dL.
• Uma relação A/G normal está entre 1,1 e 2,5.

Qualquer coisa que fique acima ou abaixo desses intervalos de valores de referência é considerada anormal.

O que significa se a relação A/G for baixa

Quando seu corpo está funcionando normalmente, a proporção de albumina em relação à globulina permanecerá relativamente consistente. Quando a proporção muda e a relação A/G é baixa, pode ser sinal de infecção, doença ou deficiência nutricional.

Sua relação A/G pode ficar baixa por um dos três motivos:

• Sua albumina está normal, mas sua globulina está alta.
• Sua albumina está baixa e sua globulina está alta.
• Sua globulina está normal, mas sua albumina está baixa.

A albumina baixa (hipoalbuminemia) é mais frequentemente devida à produção reduzida de albumina pelo fígado ou à perda excessiva de albumina na urina. Doenças inflamatórias crônicas também podem causar vazamentos nos vasos sanguíneos, levando à perda de albumina.

Em contraste, níveis elevados de globulina são normalmente um sinal de inflamação ou ativação do sistema imunológico para combater uma infecção ou doença.

As possíveis causas de uma relação A/G baixa incluem:

• Doença renal crônica (DRC)
• Doenças hepáticas (incluindo cirrose)
• Pancreatite (inflamação do pâncreas)
• Infecções crônicas (como HIV, tuberculose e hepatite)
• Desnutrição (que diminui os aminoácidos necessários para produzir albumina)
• Doenças autoimunes (como lúpus e artrite reumatóide)
• Doenças gastrointestinais (como doença celíaca, colite ulcerativa e doença de Crohn)
• Cânceres gastrointestinais (como câncer de estômago, câncer de cólon e câncer de pâncreas)
• Mieloma múltiplo (um tipo de câncer no sangue que perturba os níveis de albumina e globulina)
• Diabetes tipo 2 (que pode causar disfunção e danos renais)
• Síndrome nefrótica (uma complicação da doença renal)

Uma relação A/G baixa não causa outros sintomas além daqueles relacionados à causa subjacente.

O que significa se a relação A/G for alta

Uma relação A/G alta é muito menos comum do que uma relação A/G baixa e pode ocorrer quando:

• Sua albumina está alta e sua globulina está normal.
• Sua globulina está baixa e sua albumina está normal.
• Sua albumina e globulina estão altas, mas a proporção é anormal.

Os níveis de globulina podem cair quando o corpo não produz proteína suficiente ou uma quantidade excessiva é perdida pelos rins ao urinar.Em contraste, a única situação em que a albumina pode aumentar anormalmente é com desidratação grave ou, raramente, má circulação sanguínea.

As possíveis causas de uma alta relação A/G incluem:

• Gravidez(durante o qual a albumina e a globulina aumentarão para apoiar o crescimento fetal)
• Distúrbios por deficiência de anticorpos (um grupo de distúrbios genéticos que causam a produção inadequada de imunoglobulinas)

Uma relação A/G elevada não causa um grupo definido de sintomas. Em muitos casos, pode não haver sintomas.

No entanto, pessoas com imunoglobulinas baixas são vulneráveis ​​a infecções recorrentes como pneumonia, infecções de ouvido, meningite ou infecções de pele.

O que acontece se os resultados forem anormais

Uma relação A/G anormal não significa necessariamente que você tenha um sério problema de saúde. Mesmo assim, o seu médico pode querer realizar testes adicionais se os resultados forem preocupantes ou, pelo menos, recomendar uma repetição do teste nas próximas semanas ou meses.

Testes de laboratório adicionais podem incluir:

• Hemograma completo:Um painel padrão de testes usados ​​para detectar inflamação ou infecção
• Urinálise:Um teste de urina que pode detectar excesso de proteína na urina (proteinúria)
• Depuração de creatinina:Um exame de sangue usado para verificar quão bem seus rins filtram os resíduos
• Taxa estimada de filtração glomerular: um cálculo usado para medir a função renal
• Proteína C reativa:Um exame de sangue usado para detectar inflamação generalizada no corpo
• Testes de função hepática:Uma bateria de exames de sangue usados ​​para verificar sinais de doença hepática
• Anticorpo antinuclear:Um exame de sangue que pode ajudar a detectar diferentes doenças autoimunes

Testes e procedimentos especializados também podem ser solicitados se houver suspeita de doença gastrointestinal ou câncer, como:

• Estudos de imagem: Incluindo tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI)
• Endoscopia: Na qual um endoscópio é inserido na boca ou reto para visualizar o trato digestivo
• Biópsia: Procedimento usado para obter uma amostra de tecido para avaliação em laboratório

É importante discutir as implicações dos resultados da relação A/G com seu médico para entender melhor o que eles podem ou não significar.