Pergunte ao especialista: a abordagem de um dermatologista para o tratamento da artrite psoriática

Sobre o autor
Brendan Camp, MD, FAAD, é dermatologista com dupla certificação e professor assistente de dermatologia no Weill Cornell Medical College. Ele dirige seu próprio consultório particular de dermatologia em Manhattan e Long Island.

A psoríase e a artrite psoriática (APs) são doenças autoimunes.

A psoríase ocorre quando as células da pele mudam rapidamente – levando dias para crescer e cair, em vez do ciclo típico de um mês. Como resultado, as células da pele se acumulam, criando placas que parecem secas, inflamadas e escamosas.

A artrite psoriática ocorre quando o sistema imunológico ataca as células, causando sintomas como rigidez articular, dor e inchaço. 

Nem todas as pessoas com psoríase desenvolverão APs e nem todas as pessoas com APs apresentarão sintomas cutâneos.

A conexão pele-articulação: o tratamento de um pode ajudar o outro?

Muitas terapias tradicionais para APs afetam amplamente o sistema imunológico, impactando muitos sistemas do corpo, mas os produtos biológicos, uma classe mais recente de medicamentos, oferecem um tratamento mais direcionado.

Os produtos biológicos “reduzem” a atividade de várias células do sistema imunológico e são particularmente eficazes no controle dos sintomas da AP e da psoríase.

Como dermatologista (médico especializado no tratamento de problemas de pele, cabelos e unhas), costumo atender pacientes com APs com problemas de peleesintomas articulares. Para muitas pessoas, o estresse, a doença ou mesmo uma lesão podem desencadear uma resposta autoimune e resultar em surtos de psoríase ou APs.

Antes de prescrever um produto biológico, normalmente pergunto aos meus pacientes com AP se eles apresentam sintomas de dor nas articulações, para garantir que o tratamento cubra a inflamação da pele e das articulações.

Freqüentemente, coordeno com reumatologistas (médicos especializados em doenças autoimunes e outras condições que afetam o sistema músculo-esquelético) para garantir que nossos pacientes recebam cuidados abrangentes de AP.

Geralmente recomendo fototerapia ou medicamentos tópicos para pessoas com sintomas de psoríase. Embora esses tratamentos possam controlar eficazmente os sintomas da pele, eles não ajudam na dor nas articulações.

Dicas de cuidados com a pele para sintomas de pele APs

Existem muitas opções de tratamento para pessoas com psoríase. Seu dermatologista pode ajudá-lo a encontrar a melhor opção para suas necessidades. Um bom lugar para começar, porém, é estabelecer uma rotina de cuidados com a pele que se concentre no seguinte:

  • Reduzindo irritantes:Opte por produtos para a pele que contenham o Selo de Reconhecimento da National Psoriasis Foundation.
  • Esfoliante:Esfolie a pele morta com produtos que contenham esfoliantes químicos, como uréia ou ácido salicílico.
  • Tomar banho de forma inteligente:Tome banhos curtos com água morna para evitar remover muita oleosidade da pele.
  • Hidratante:Aplique o hidratante imediatamente após o banho para fornecer uma camada de barreira para proteger a pele.

Esses hábitos ajudarão a melhorar a força e a saúde geral da sua pele.

Fatores de estilo de vida que influenciam os sintomas cutâneos da APs

Medicamentos e cuidados com a pele são essenciais para o gerenciamento da AP. No entanto, hábitos de vida saudáveis ​​podem ajudar a reduzir os sintomas e controlar a doença a longo prazo.

  • Exercíciopode ajudar a manter as articulações soltas, reduzindo a dor e a inflamação. Para reduzir a tensão nas articulações, opte por exercícios de baixo impacto, como natação, ciclismo ou ioga.
  • Escolhas de dieta e estilo de vidasão essenciais para o gerenciamento de APs. Enfatize alimentos integrais. Limite alimentos, bebidas e substâncias que aumentam a inflamação, como alimentos processados, tabaco e álcool.
  • Estressepode ser difícil de controlar quando você está lidando com o impacto físico e emocional da APs. Muitos de meus pacientes contam com tratamentos complementares como acupuntura, massoterapia e priorização do sono para melhorar seus níveis de estresse.

Vivendo bem com PSA

Os principais sintomas da APs são físicos: dor e rigidez nas articulações. No entanto, o APs pode afetar profundamente o seu bem-estar psicossocial. O diagnóstico e o tratamento precoces são essenciais para mitigar os efeitos físicos, mentais e sociais da AP em sua vida.

Um dos maiores desafios que muitas pessoas com AP enfrentam é aceitar que os medicamentos para AP são tratamentos de longo prazo. A artrite psoriática é uma doença crônica para a qual atualmente não há cura. Os danos nas articulações causados ​​pela APs podem continuar a piorar sem tratamento, necessitando do uso de medicamentos a longo prazo.

É importante lembrar que, embora às vezes possa parecer que sim, você não é a única pessoa que vive com AP. Existe uma comunidade de pessoas que enfrentam desafios físicos, mentais e sociais semelhantes. Conversar com outras pessoas, incluindo seu médico, fisioterapeuta e membros de grupos de apoio como a National Psoriasis Foundation e a Arthritis Foundation, pode ser uma fonte valiosa de informação, educação e capacitação.

Conforme contado a Rachael Zilmich, BSN, RN.