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Principais conclusões
- Ligue para o 911 se alguém tiver um ferimento no peito. É uma lesão potencialmente fatal causada por um ferimento à bala ou outro objeto que deixa um buraco para a entrada de ar na cavidade torácica. Não remova nenhum objeto preso no baú.
- Cubra o ferimento no peito com plástico e prenda-o com fita adesiva em três lados para impedir a entrada de ar. Se houver suspeita de pneumotórax hipertensivo, retire o lacre para deixar o ar sair. Monitore se há colapso pulmonar enquanto aguarda tratamento por um profissional de saúde.
Um ferimento de sucção no peito é um buraco no peito – causado por um ferimento de bala, facada ou outro ferimento – que abre um novo caminho para o ar entrar na cavidade torácica. O tratamento para uma ferida de sucção no peito requer duas coisas: impedir a entrada de ar e ao mesmo tempo deixar sair o ar extra.Isso pode envolver selar o tórax e monitorar sinais de colapso pulmonar.
Uma ferida no peito é extremamente perigosa. Quando a pessoa ferida inala pela boca ou nariz, a cavidade torácica se expande e o ar entra direto no orifício da ferida. Isso pode levar ao colapso dos pulmões (pneumotórax).
Se você estiver com alguém com ferimento no peito, o primeiro passo é ligar para o serviço médico de emergência. Não remova nenhum objeto ainda preso no baú, pois isso pode causar danos adicionais.
Este artigo explica o diagnóstico de uma ferida torácica por sucção e as etapas do tratamento para esta emergência médica.
Sintomas de uma ferida no peito por sucção
Diferentes tipos de feridas no peito apresentam-se de forma diferente. Dependendo da causa da ferida e do tamanho, os sintomas podem variar, mas uma ferida do tamanho de uma moeda ou maior pode causar o seguinte:
- Dor ao redor da ferida
- Dano claro ou trauma no tórax
- Falta de ar ou respiração rápida e superficial (taquipneia)
- Sinais de enfisema subcutâneo, como inchaço e som crepitante quando a pele ao redor da ferida é tocada
- Menos movimento nas paredes torácicas
- Som de sucção ou borbulhamento conforme o ar é inspirado e expirado
Diagnóstico
Pode ser difícil identificar quando um ferimento penetrante no peito está sugando ar ou não, especialmente se você não conseguir ouvir o som de sucção associado a esse tipo de ferimento.
Suponha que qualquer ferimento penetrante no peito seja um ferimento de sucção, quer você ouça um assobio ou não.
Etapas do tratamento
Se você estiver com alguém que pode ter um ferimento no peito, uma ação rápida é fundamental.
Ligue para o 911
Ligue para o 911 imediatamente. Se o operador lhe der instruções, siga-as e ignore o restante desta página.
Se o 911 não estiver disponível, leve a pessoa ao atendimento médico de emergência o mais rápido possível. Se você estiver esperando a chegada de ajuda, poderá cuidar deles no local.
Selar a ferida no peito
Coloque algo de plástico (de preferência estéril ou pelo menos limpo) sobre o buraco e prenda com fita adesiva em três lados.
Você pode usar um dispositivo de primeiros socorros chamado selo torácico ou improvisar com a embalagem dos curativos estéreis. Abra a embalagem e prenda toda a parte plástica sobre a ferida.
Cuidado com o pulmão colapsado
Esteja alerta para sinais de colapso pulmonar, também chamado de pneumotórax hipertensivo.
Em um pneumotórax hipertensivo, o pulmão colapsado vaza muito ar entre a parede torácica e o pulmão, aumentando a pressão. Se a pressão aumentar muito, a vítima desenvolverá uma pressão arterial perigosamente baixa (choque) e provavelmente morrerá.
Os sinais de pneumotórax hipertensivo incluem:
- Falta de ar grave
- Peito desigual (um lado parece maior que o outro)
- Veias no pescoço salientes (distensão da veia jugular)
- Lábios, pescoço ou dedos azuis (cianose)
- Nenhum som pulmonar de um lado
Se você suspeitar que um pneumotórax hipertensivo está se formando, retire a vedação para permitir que o ar escape.
Pontos importantes
Supõe-se que colar a vedação em três lados permite que o ar escape enquanto bloqueia a sucção do ar, mas isso pode não funcionar tão bem na prática. O sangue tende a colar o plástico na ferida.
A observação cuidadosa funciona muito melhor do que selos torácicos improvisados. Basta observar sinais de pneumotórax e remover o lacre, se necessário. Existem selos torácicos feitos especificamente para sugar feridas no peito, mas nada se compara à observação cuidadosa.
Se você precisar remover uma vedação torácica para aliviar um pneumotórax hipertensivo, provavelmente deverá deixá-la desligada. A remoção da vedação provavelmente liberará a pressão e equalizará a pressão dentro do tórax com a atmosfera externa.
Novamente, observe atentamente a pessoa em busca de sinais de pneumotórax hipertensivo. Reconhecer um é difícil se você não tiver treinamento em primeiros socorros.
Se você vir alguém com um ferimento de penetração no peito de qualquer tipo – um acidente industrial, ferimento à bala, facada, etc. – o passo mais importante é obter ajuda médica de emergência profissional.
Não hesite em ligar para o 911 ou levar a pessoa ao pronto-socorro o mais rápido possível.
