A medicação pode afetar sua menstruação?

É normal que a sua menstruação varie ligeiramente de mês para mês. No entanto, os medicamentos que você toma podem ser os culpados se você notar uma mudança repentina no seu ciclo menstrual. Converse com um médico sobre mudanças incomuns no seu ciclo menstrual, especialmente se você iniciou recentemente um novo medicamento.

Este artigo explica quais medicamentos podem afetar sua menstruação, incluindo como e por quê.

A medicação pode impedir que você menstrue?

Alguns medicamentos podem atrasar a menstruação ou impedir que você tenha uma menstruação. Certos medicamentos também podem tornar a menstruação mais intensa do que o normal ou causar manchas entre as menstruações.

Os tipos de medicamentos que podem afetar sua menstruação incluem:

• Anticoagulantes (anticoagulantes)
• Antidepressivos
• Antipsicóticos
• Quimioterapia
• Controle de natalidade hormonal (pílulas ou dispositivos)
• Terapia hormonal
• Medicação para tireóide

Formas hormonais de controle de natalidade

Um dos efeitos colaterais mais comuns do controle hormonal da natalidade são as alterações no ciclo menstrual. Essas alterações podem variar dependendo do tipo de contraceptivo que você está usando. Mudanças comuns podem incluir:

• Sangramento superficial (sangramento entre os períodos regulares)
• Períodos atrasados
• Períodos ausentes
• Períodos mais leves

Os profissionais de saúde geralmente prescrevem métodos anticoncepcionais hormonais para ajudar a aliviar a menstruação e lidar com sangramento menstrual intenso preexistente.

Controle de natalidade não hormonal

Embora o dispositivo intrauterino de cobre (DIU) funcione de maneira diferente do controle hormonal da natalidade, ele ainda pode afetar a menstruação. Um efeito colateral comum do DIU de cobre é o sangramento menstrual intenso, principalmente durante o primeiro ano após sua colocação.

Terapia Hormonal

A terapia hormonal altera os níveis de hormônios no corpo. Os profissionais de saúde prescrevem-no para várias condições, como menopausa, após uma histerectomia (remoção cirúrgica do útero), certos tipos de câncer, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e cuidados de afirmação de gênero.

As mudanças exatas que ocorrem com a terapia hormonal dependem do tipo prescrito, mas podem incluir manchas ou sangramentos, regular a menstruação ou interrompê-la completamente.

Antidepressivos

Os antidepressivos também podem afetar a menstruação. De acordo com a pesquisa, as pessoas que tomam antidepressivos têm maior probabilidade de ter distúrbios menstruais, como atraso ou ausência de menstruação (amenorreia) ou menstruação intensa.

Os seguintes antidepressivos estão comumente associados a distúrbios menstruais:

• Effexor XR (venlafaxina)
• Paxil (paroxetina)
• Zoloft (sertralina)
• Os medicamentos acima combinados com Remeron (mirtazapina)

Os distúrbios do ciclo menstrual são um efeito colateral relativamente incomum e podem resultar do impacto da serotonina sobre outros hormônios, como a prolactina, e seus efeitos na coagulação sanguínea.

Antipsicóticos

Menstruações perdidas ou atrasadas são um efeito colateral conhecido dos medicamentos antipsicóticos.Este efeito colateral também está relacionado à prolactina, um hormônio produzido na glândula pituitária que auxilia na regulação do ciclo menstrual.

Os medicamentos antipsicóticos podem causar hiperprolactinemia, o que significa níveis anormalmente elevados de prolactina. Por sua vez, isso pode causar amenorréia.

Medicação para tireóide 

Pessoas com hipertireoidismo (tireoide hiperativa) e hipotireoidismo (tireoide hipoativa) geralmente apresentam irregularidades menstruais porque os hormônios produzidos pela tireoide desempenham um papel no ciclo menstrual.Quando esses hormônios estão desequilibrados, uma pessoa pode ter períodos leves, períodos ausentes, períodos irregulares ou períodos intensos.

Medicamentos para tireoide podem alterar seu ciclo menstrual, mas normalmente isso é bom porque corrigir os níveis de hormônio tireoidiano pode ajudar a retornar seu ciclo menstrual ao normal.

Anticoagulantes

Os anticoagulantes podem causar sangramento menstrual intenso como efeito colateral.Jantoven (varfarina) é um exemplo de medicamento prescrito para afinar o sangue. Não está disponível ao balcão.

Estudos mostram que a varfarina, juntamente com outros anticoagulantes prescritos, pode causar sangramento menstrual intenso. Num estudo, dois terços das mulheres que iniciaram medicamentos para afinar o sangue relataram sangramento menstrual intenso, ciclo menstrual mais longo e piora da qualidade de vida.

Exemplos de outros anticoagulantes incluem:

• Jantoven (varfarina)
• Eliquis (Apixabana)
• Xarelto (rivaroxabana)
• Acova (argatroban)
• Angiomax (bivalirudina)
• Pradaxa (dabigatrana)
• Enoxaparina (heparina de baixo peso molecular)

Quimioterapia

A quimioterapia (medicamentos para tratamento do câncer) pode afetar o ciclo menstrual de forma temporária ou permanente. Pode danificar os ovários e interromper a menstruação enquanto você o toma.

Para pessoas com menos de 40 anos, a menstruação normalmente volta assim que a quimioterapia é interrompida. No entanto, são mais propensas a ter uma menopausa precoce. Para pessoas com mais de 40 anos, é mais frequente que a menstruação não volte; isso é chamado de menopausa precoce.

Menopausa vs. Menopausa Precoce
A menopausa – 12 meses após a última menstruação – geralmente ocorre entre os 45 e os 55 anos. A menopausa precoce ocorre quando a menopausa ocorre antes dos 45 anos, geralmente devido ao fumo ou a certos medicamentos, como a quimioterapia.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Se você iniciou recentemente um novo medicamento e notou períodos irregulares ou outras alterações em seu ciclo menstrual, converse com seu médico – especialmente se essa alteração afetar sua qualidade de vida. Seu médico pode ajudar a identificar se o seu medicamento está afetando seus ciclos ou se há outra causa. Você pode criar um plano para gerenciar suas condições de saúde e ciclo.