Causas da pupila de Adie e como ela é tratada

A pupila de Adie é um distúrbio neurológico que afeta o funcionamento da pupila do olho. A função da pupila é controlar a quantidade de luz que entra no olho e, com a pupila de Adie, isso não se estreita como deveria. Por causa disso, uma pessoa pode apresentar desfoque e sensibilidade à luz.

A pupila de Adie é diagnosticada com base nos seus sintomas e em um exame oftalmológico. Não há cura para a pupila de Adie, mas os sintomas podem ser controlados com óculos e colírios prescritos.

Este artigo descreve as causas e sintomas da pupila de Adie, incluindo como a doença é diagnosticada e tratada.

Quais são os sintomas das pupilas de Adie?

A síndrome de Adie é o comprometimento da constrição normal (estreitamento) da pupila quando exposta à luz. Em vez de estreitar como deveria, a pupila permanecerá aberta quando as luzes forem acesas.

A condição costuma ser transitória, o que significa que pode ir e vir por conta própria. Mas, em algumas pessoas, a pupila de Adie pode ser crônica (de longa duração) e até permanente.

Com a pupila de Adie, geralmente apenas uma pupila é afetada; é raro que ambos os olhos estejam envolvidos.

Os sintomas das pupilas de Adie incluem:

• Sensibilidade à luz
• Visão turva
• Dificuldade para ler ou focar em coisas próximas a você
• Problemas para realizar habilidades motoras finas, como enfiar a linha em uma agulha

Pessoas com pupila de Adie geralmente apresentam hiperidrose (suor excessivo) e falta de reflexo instintivo, ambos sinais de disfunção neurológica.Ocasionalmente, a parte colorida do olho (chamada íris) fica despigmentada, perdendo a maior parte ou toda a sua cor.

Possíveis complicações

Embora a pupila de Adie não seja fatal, pode ser debilitante. A pupila de Adie pode causar perda prematura do poder de foco próximo, semelhante à presbiopia. Isto pode ser especialmente difícil para pessoas mais jovens, com excelente visão, porque um olho foca perfeitamente e o outro não.

Algumas pessoas também podem ter dificuldade com a visão noturna ou dirigir à noite, limitando sua capacidade de subir escadas em um teatro escuro ou aventurar-se após o anoitecer.

Qual é a causa do aluno de Adie?

A pupila de Adie é marcada por danos a um grupo de nervos chamadogânglio ciliarsituado entre o nervo óptico e o músculo reto lateral (o músculo que move o olho lateralmente).

Existem muitas causas potenciais para isso, algumas das quais incluem:

• Infecções virais que às vezes atingem o nervo óptico e os tecidos circundantes, como herpes zoster (herpes zoster), herpes simples, caxumba ou sarampo
• Infecções bacterianas que às vezes afetam o nervo óptico e os tecidos adjacentes, como doença de Lyme, febre da arranhadura do gato e sífilis
• Trauma ocular, incluindo danos nos nervos sofridos após cirurgia ocular

Em muitos casos, a pupila de Adie é idiopática, o que significa que não tem causa conhecida.

A pupila de Adie geralmente ocorre entre as idades de 20 e 40 anos. As mulheres são mais afetadas que os homens.

Diagnóstico

O aluno de Adie é bastante evidente, dada a falta de resposta pupilar. Mesmo assim, o oftalmologista (chamado oftalmologista) vai querer identificar a causa, se possível, e caracterizar os sintomas para administrar o tratamento adequado.

Para começar, o oftalmologista fará perguntas sobre seu histórico médico (incluindo quaisquer infecções ou lesões que você teve recentemente) e quando você percebeu que o tamanho das suas pupilas era diferente.

A seguir, o oftalmologista realizará um exame oftalmológico completo, envolvendo:

• Teste de resposta do aluno: Um teste simples para ver como sua pupila responde à luz forte e fraca.
• Exame de lâmpada de fenda: Este dispositivo amplia e ilumina suas pupilas.
• Colírio de diagnóstico: Isso causa a dilatação das pupilas, mas pode não funcionar se você tiver a pupila de Adie.

A pupila de Adie pode ser curada?

Não há cura para a pupila de Adie, mas existem maneiras de aliviar os sintomas do distúrbio, incluindo:

• Lentes bifocais ou óculos de leiturapara ajudar com problemas de foco
• Óculos de solpara reduzir a sensibilidade à luz
• Colírios prescritoscontendopilocarpinaoubrimonidinaque reduzem o tamanho da pupila para ajudar na direção noturna e na visão noturna

Qual é o prognóstico para o aluno de Adie?

Como a pupila de Adie é muito mal compreendida, o prognóstico (resultado esperado) pode variar.

Dito isto, uma boa proporção de pessoas recuperará totalmente dentro de alguns meses a dois anos. Em algumas pessoas, a pupila afetada pode diminuir com o tempo e permanecer menor que a pupila normal. Em outros ainda, a resposta da pupila pode nunca se recuperar totalmente.