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Principais conclusões
- A terapia de contraste ajuda a reduzir a dor e melhorar a mobilidade articular após uma lesão.
- Os banhos de contraste envolvem a alternância de água quente e fria para promover a cura.
A terapia de contraste envolve submergir uma parte lesionada do corpo ou todo o corpo em um banho quente e depois em um banho frio, alternando para frente e para trás, para melhorar a circulação e a recuperação muscular.É comumente usado por fisioterapeutas e especialistas em medicina esportiva como forma de hidroterapia com hidromassagem.
A pesquisa mostrou que a terapia de contraste pode reduzir a fadiga muscular, espasmos, dor, inchaço e acúmulo de ácido láctico após exercícios intensos. Pode ajudar a melhorar a amplitude de movimento e a mobilidade funcional de articulações como joelho, cotovelo ou mãos.
Este artigo descreve como funciona a terapia de contraste, incluindo os benefícios e riscos. Também explica como realizar a terapia de contraste em casa para se recuperar de lesões ou controlar doenças como a artrite.
Como funciona a terapia de contraste
A terapia de contraste funciona desencadeando respostas fisiológicas ao calor e ao frio. Opera segundo os mesmos princípios da termoterapia (terapia de calor) e da crioterapia (terapia de frio). A exposição ao calor faz com que os vasos sanguíneos se dilatem (alarguem) e a exposição ao frio faz com que eles se contraiam (estreitem).
Alternar entre calor e frio cria uma ação de bombeamento que pode ajudar a diminuir a inflamação. Isso, por sua vez, pode ajudar a aliviar a dor e melhorar a mobilidade articular.
A terapia de contraste é comumente usada para se recuperar de uma lesão nos tecidos moles ou nas articulações, mas também é usada por atletas de alto desempenho para melhorar a recuperação pós-exercício. Também pode ser usado para acelerar a cicatrização após cirurgia ortopédica.
As lesões que se beneficiam dos tratamentos com banho de contraste incluem:
- Fraturas de tornozelo e perna
- Fasceíte plantar
- Tendinite de Aquiles
- Cotovelo deslocado
- Artrite de mãos e dedos
- Menisco rompido
- Lesões do ligamento cruzado anterior (LCA)
A terapia de contraste é normalmente realizada em banheiras de hidromassagem com temperatura controlada. Acredita-se que a ação do redemoinho promova ainda mais o relaxamento muscular e alivie a dor.
Como a terapia de contraste é realizada
Dependendo da instalação, a terapia de contraste pode envolver duas banheiras de hidromassagem, uma quente e outra fria, ou uma banheira de hidromassagem quente e uma banheira de resfriamento.
Assim que ambas as banheiras estiverem na temperatura correta, a parte lesionada do corpo ficará submersa na água aquecida por três a quatro minutos.O fisioterapeuta também pode solicitar que você execute exercícios de movimentos suaves (como rotações de punho ou extensões de joelho) para aumentar a mobilidade articular.
Em seguida, você mergulhará a parte do corpo em uma banheira de hidromassagem ou banheira fria por um minuto.Nesta parte da terapia, você deixará a articulação relaxar sem movimento.
Esta sequência é repetida para frente e para trás por 20 a 30 minutos. Após a conclusão, você descansará alguns minutos antes da avaliação do fisioterapeuta.
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Este vídeo foi revisado clinicamente por Laura Campedelli, PT, DPT
Benefícios dos banhos de terapia de contraste
Os objetivos da terapia de contraste variam dependendo se você está se recuperando de uma lesão ou cirurgia ou se você a usa para melhorar a recuperação durante um treinamento esportivo rigoroso.
Independentemente do motivo, os banhos de contraste funcionam:
- Diminuindo dores musculares
- Diminuindo a rigidez articular e melhorando a mobilidade articular
- Redução do inchaço e edema (sobrecarga de líquidos nos tecidos)
- Promover a circulação que pode acelerar a cura
Para atletas, os banhos de contraste podem reduzir a dor muscular de início tardio (DMIT) causada pelo acúmulo de ácido láctico nos músculos. Ao fazer isso, os atletas podem continuar programas de treinamento rigorosos sem interrupção.
O atual conjunto de pesquisas tende a apoiar os benefícios da terapia de contraste na fisioterapia e na medicina esportiva:
- Um estudo de 2018 noJornal de treinamento atléticoexaminaram os efeitos da terapia de contraste usando espectroscopia infravermelha e outras ferramentas, e confirmaram que ela promove a cura aumentando a oxigenação dos tecidos e diminuindo o inchaço e o edema dos tecidos.
- Um estudo de 2014 noJornal de diagnóstico clínico e pesquisarelataram que os banhos de contraste podem ser tão eficazes quanto as injeções de esteróides na redução da dor associada à fascite plantar.
- Uma revisão de 2022 de estudos emCureussugere que a terapia de contraste é mais eficaz no alívio da dor e rigidez da artrite do que apenas um banho quente. Também sugere que a vibração suave, como a envolvida nos redemoinhos, bloqueia os sinais de dor, estimulando os mecanorreceptores da pele.
- Um estudo de caso de 2022 emSéries e casos da medula espinhalrelataram que um homem de 54 anos com dor intensa nos nervos devido a mieloma múltiplo teve uma redução superior a 50% na dor após terapia de contraste diária, permitindo-lhe dormir à noite. Isto sugere que a terapia de contraste pode ter benefícios no alívio da dor neuropática.
Riscos da terapia de contraste
Embora geralmente considerada segura, a terapia de contraste apresenta certos riscos se realizada de forma incorreta ou inadequada. Estes incluem:
- Queimaduras por água muito quente
- Aumento do sangramento se houver ruptura de vasos sanguíneos na ferida ou dentro dela
- Dor intensa nos nervos em pessoas com neuropatia periférica por exposição ao frio
- Aumento da dor causada pela exposição ao frio em pessoas com doença vascular periférica
Tratamento de terapia de contraste em casa
A terapia de contraste pode ser realizada em casa com ferramentas relativamente simples, incluindo dois recipientes (como um balde ou banheira) e um termômetro de água para garantir temperaturas ideais e seguras.
Para manter os banhos quentes e frios nas temperaturas corretas, tenha uma chaleira com água quente e um pouco de gelo para adicionar se necessário.
Para começar:
- Encha uma bacia com água quente (100 a 104 graus F).
- Encha a outra bacia com água fria (46 a 50 graus F).
- Mergulhe a área afetada na bacia de água quente por três a quatro minutos.
- Mude imediatamente para a bacia de água fria por um minuto ou enquanto for tolerado.
- Repita o processo mais três ou quatro vezes por um total de 20 minutos.
Se a água na bacia fria ultrapassar 50 F, adicione um pouco de gelo.
Se a água na bacia quente cair abaixo de 100 F, adicione um pouco de água quente, masnãocontinue se ultrapassar 104 F. Deixe esfriar ou adicione um pouco de gelo.
Você não precisa de água especial para terapia de contraste; água da torneira está bem.
