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Principais conclusões
- A adenose da mama é uma condição benigna que aumenta as glândulas produtoras de leite, causando caroços. Pode ser visto em uma mamografia, mas uma biópsia de mama é usada para verificar se há câncer.
- Nenhuma cirurgia é necessária, mas mudanças no estilo de vida podem ajudar.
- A adenose esclerosante pode aumentar o risco de câncer de mama, por isso recomenda-se exames regulares.
A adenose da mama é uma condição na qual as glândulas produtoras de leite (chamadas lóbulos) aumentam de tamanho, criando caroços que às vezes você pode sentir. A adenose é uma condição benigna (não cancerosa) frequentemente detectada durante um autoexame das mamas ou mamografia. As mulheres na pré-menopausa são mais comumente afetadas.
Embora certos tipos de adenose possam aumentar o risco de câncer de mama – especificamente a adenose esclerosante que causa cicatrizes nos tecidos – a adenose em si não é cancerosa. O tratamento geralmente não é necessário, a menos que haja dor.
Este artigo descreve os sintomas e as causas da adenose mamária, incluindo como a doença é diagnosticada e tratada. Também explica por que esta condição benigna às vezes é monitorada para câncer de mama.
Também conhecido como
- Adenose mamária
- Adenose agregada
- Adenose tumoral
- Tumor de adenose
Sintomas de adenose mamária
A adenose da mama pode não ser detectável durante o autoexame das mamas ou exame clínico das mamas. Isso ocorre porque os caroços geralmente são pequenos e não estão situados perto da superfície da pele.
É mais provável que a adenose seja sentida quando há vários nódulos ou quando você tem adenose esclerosante, que tende a causar nódulos maiores e endurecidos.
Os sintomas da adenose mamária incluem:
- Um ou mais caroços indolores
- Dor e inchaço
- Ingurgitamento mamário
Esses sintomas podem melhorar e piorar de acordo com as fases do seu ciclo menstrual. Um ou ambos os seios podem ser afetados.
Ao contrário de muitos tipos de câncer de mama, a adenose não altera a pele ou o formato da mama. Também não afeta os gânglios linfáticos.
O que causa adenose da mama?
Os cientistas não sabem o que causa a adenose. Algumas pesquisas sugerem que, em algumas pessoas, o hormônio estrogênio desencadeia o rápido crescimento das células que revestem as glândulas produtoras de leite. Isso explicaria por que os caroços ficam maiores ou menores durante o ciclo menstrual.
Os fatores de risco para adenose mamária incluem:
- Ser mulher
- Estar acima do peso
- Drinking alcohol excessively
- Começando seu ciclo menstrual antes dos 12 anos
- Usando terapia de reposição hormonal (TRH)
- Usando pílulas anticoncepcionais
- Ter seu primeiro filho depois dos 35 ou nunca ter filho
- Não amamentar se você teve um filho
Ter esses fatores de risco não significa que você terá adenose mamária. Outros fatores, como a genética, podem contribuir. Mais pesquisas são necessárias.
Como a adenose mamária é diagnosticada
Dado que a adenose pode ser semelhante a outros nódulos mamários, um exame físico não é suficiente para confirmar o diagnóstico. Exames de imagem como mamografia ou ultrassom certamente podem ajudar, mas mesmo esses têm limitações.
Em uma mamografia, a adenose pode parecer uma massa sólida ou uma área de manchas ou manchas brancas (causadas por depósitos de cálcio no tecido, conhecidos como calcificação). O problema é que o mesmo pode ocorrer quando se observa o câncer de mama na mamografia.
Para diagnosticar definitivamente a adenose, seu médico precisará realizar uma biópsia para obter uma amostra de tecido para avaliar no laboratório.
Três técnicas diferentes de biópsia podem ser usadas para isso:
- Biópsia central: envolve a inserção de uma agulha grande e oca através da pele e na massa mamária. Um ultrassom pode ajudar a direcionar a colocação da agulha.
- Biópsia central estereotáxica: É o mesmo que uma biópsia central, mas a colocação da agulha é direcionada por uma mamografia ou raio-X ao vivo.
- Biópsia assistida por vácuo: envolve equipamento especializado que aspira mais tecido para dentro da agulha central. Isso pode ser feito com ultrassom ou ressonância magnética (MRI).
Quando vistas ao microscópio, as células que revestem a parede da lesão parecerão comprimidas. Na adenose esclerosante, haverá extensa calcificação e células fibrosas emaranhadas, tanto na parede quanto nas membranas circundantes.
Como é tratada a adenose mamária?
Como a adenose não é câncer, nenhum tratamento é necessário. Se os seios doerem, usar um sutiã com bom suporte pode ajudar. Para algumas mulheres, sabe-se que a redução do consumo de cafeína ajuda (embora não esteja claro por quê).
Se você foi diagnosticado com adenose esclerosante, seu médico pode recomendar exames de rotina para câncer de mama. Isto ocorre porque a adenose esclerosante pode aumentar o risco de câncer de mama em quase 40% em comparação com mulheres sem adenose esclerosante.
