O que saber sobre Retin-A (treitinoína)

Retin-A (tretinoína)é um medicamento prescrito aplicado topicamente ou na pele para tratar a acne.Pode ser eficaz no tratamento da acne inflamatória, que pode causar inchaço e espinhas profundas na pele. Também funciona especialmente bem na acne comedonal, que é o tipo que envolve cravos ou espinhas.

Disponível na forma de gel, creme ou líquido, o Retin-A pertence a um grupo de medicamentos derivados da vitamina A chamados retinóides tópicos. Funciona iniciando um processo que aumenta a taxa de produção de células da pele, o que reduz o bloqueio dos poros.

Além dos produtos de marca Retin-A, existem genéricos de baixo custo vendidos sob o nome de tretinoína tópica.

Este artigo analisa os usos da tretinoína, coisas a considerar antes de usá-la, possíveis efeitos colaterais, dosagens recomendadas e muito mais.

Este vídeo foi revisado clinicamente por Casey Gallagher, MD.

Usos

Retin-A é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o tratamento da acne vulgar. Esta é a forma mais comum de acne caracterizada por lesões cutâneas inflamatórias e não inflamatórias, incluindo cravos, espinhas e espinhas.

Retin-A geralmente é prescrito quando medicamentos vendidos sem receita médica e cuidados com a pele ideais falham.

Retin-A é comedolítico, o que significa queevita o bloqueio dos poros. Fá-lo ligando-se a receptores num tipo de célula da pele chamada queratinócito. Isso bloqueia os efeitos dos hormônios que regulam a eliminação de células.

Como resultado, a renovação celular é melhorada. Isso significa que as células mais antigas são substituídas por novas, que são produzidas a um ritmo cada vez maior. Quando isso ocorre, as células velhas são empurradas para a superfície em vez de se acumularem e obstruirem os poros.

O Retin-A também torna os cravos pretos existentes menos “pegajosos”, promovendo assim o movimento dos tampões para a superfície.

Tudo isso evita a formação de comedões, origem de todas as espinhas.

Retin-A também tem umefeito esfoliante. Isso dá à pele uma textura mais uniforme e faz com que os poros dilatados pareçam menores.

Cicatrizes superficiais de acne podem parecer menos óbvias.O escurecimento da pele causado pela inflamação (conhecido como hiperpigmentação) também pode ser reduzido.

Com isso dito, os efeitos do Retin-A geralmente não são suficientes para reduzir cicatrizes de acne deprimidas, esburacadas ou elevadas. Isso pode exigir procedimentos especializados de tratamento de cicatrizes.

Recapitulação
Retin-A é um medicamento prescrito aplicado na pele para tratar a acne. Ele funciona aumentando a velocidade com que as células da pele são produzidas e eliminadas. Ao fazer isso, as células têm menos probabilidade de obstruir os poros e causar espinhas.

Usos fora do rótulo

Retin-A é considerado por alguns como um produto anti-envelhecimento. Diz-se que reduz linhas finas e rugas, ao mesmo tempo que torna a tez mais brilhante e suave.

Estudos de laboratório envolvendo amostras de pele humana sugerem que aumenta a renovação celular. Estudos descobriram que ele também ativa um tipo de célula responsável pela secreção de colágeno, uma proteína que dá elasticidade à pele.

Estudos em humanos demonstraram que o Retin-A pode aumentar a espessura da camada externa da pele (epiderme). Também pode ajudar a minimizar as rugas faciais após 12 semanas de uso.Esses benefícios podem ser maiores em pessoas que apresentam fotoenvelhecimento, que é o envelhecimento prematuro da pele causado pela exposição excessiva à radiação UV.

Por poder irritar a pele, o Retin-A é normalmente usado para tratar doenças como hiperpigmentação ou fotoenvelhecimento, e não para fins cosméticos. Também é frequentemente usado em combinação comhidroquinonae corticosteróides tópicos.

Como tal, Retin-A pode não ser a melhor opção se você está simplesmente procurando um creme antienvelhecimento.

Antes de tomar

Retin-A deve ser usado sob supervisão médica como parte de um plano abrangente de tratamento da acne. Isso deve incluir o uso de um protetor solar eficaz (FPS mínimo 15), o uso de roupas com proteção solar e a prevenção da exposição excessiva à luz solar.

Se você usar outro remédio para acne de venda livre ou prescrito, informe seu médico antes de iniciar o tratamento. Mais não é necessariamente melhor quando se trata de tratar a acne. Em alguns casos, pode ser necessário fazer uma pausa nos medicamentos atuais para acne antes de iniciar o Retin-A.

Você também deve orientar seu médico sobre sua rotina diária de cuidados com a pele. Como o Retin-A pode causar irritação na pele, seu médico ou dermatologista (médico especializado em saúde da pele) pode recomendar o uso de um limpador, adstringente ou esfoliante diferente.

Precauções e contra-indicações

Você precisará evitar Retin-A se tiver hipersensibilidade conhecida à tretinoína ou a qualquer outro ingrediente do produto.

O Retin-A também deve ser evitado em pessoas com eczema (dermatite atópica) ou pele queimada pelo sol, pois pode causar irritação grave.

O Retin-A não deve ser prescrito a crianças menores de 12 anos. Nesta faixa etária, a segurança não foi estabelecida e o medicamento pode ser demasiado agressivo.

Embora não haja evidências claras de que a tretinoína tópica cause defeitos congênitos, a tretinoína tem sido associada a esse risco. Não se sabe se o medicamento é excretado no leite materno.

As mulheres grávidas só devem usar Retin-A se os benefícios superarem os possíveis riscos. É necessária uma conversa aprofundada com um profissional de saúde para fazer uma escolha informada.

Recapitulação
Retin-A deve ser usado com cautela em pessoas grávidas ou amamentando. Não deve ser usado em crianças menores de 12 anos. Pode ser necessário ajustar seu regime atual de cuidados com a pele para evitar irritação ao usar Retin-A.

Outras drogas relacionadas

Existem outros medicamentos tópicos à base de tretinoína usados ​​para tratar a acne. A escolha do medicamento pode ser baseada na gravidade da sua acne e na condição da sua pele.

Existem dois medicamentos semelhantes aprovados para uso pelo FDA:

• Renova(0,05% creme de tretinoína), uma formulação mais suave feita à base de creme emoliente
• Retin-A Micro(microesfera de gel de tretinoína), uma versão de liberação lenta de Retin-A que pode reduzir o risco de irritação da pele

Um medicamento relacionado chamado isotretinoína é tomado por via oral e usado para tratar acne inflamatória grave.

Dosagem

Retin-A é aplicado diariamente na pele e oferece os melhores resultados quando usado de forma consistente. O medicamento está disponível em três formas:

• Creme: 0,025%, 0,05% e 0,1% de resistência
• Gel: 0,01% e 0,025% de força
• Líquido: 0,05% de força

Geralmente, leva de duas a três semanas antes de você começar a ver os benefícios do tratamento com Retin-A. Em alguns casos, pode demorar seis semanas ou mais.

Como usar e armazenar

Retin-A é usado uma vez ao dia antes de dormir. Aplique o suficiente para cobrir levemente a área afetada. Aplicar uma camada espessa não melhorará os resultados e só poderá aumentar a irritação da pele.

Evite aplicar Retin-A nos cantos dos olhos, nariz ou boca. Não deve ser aplicado em feridas abertas, pois pode causar dor e inflamação.

Proteja sua pele do sol, vento e frio. Sua pele ficará mais sensível aos elementos por vários meses após o início da tretinoína. Protetor solar diário é recomendado.

O creme, gel e líquido Retin-A podem ser armazenados com segurança em temperaturas abaixo de 80 graus F. Você não precisa manter o medicamento na geladeira, mas pode fazê-lo se houver risco de exposição excessiva ao calor.(Retin-A refrigerado também pode ser calmante para a pele.)

O gel Retin-A é inflamável. Mantenha o gel longe de chamas abertas e não o exponha a temperaturas acima de 120 graus F.

Mantenha o tubo bem fechado e fora do alcance das crianças. Descarte todos os medicamentos vencidos.

Recapitulação
Use apenas uma camada fina de Retin-A para evitar irritação e certifique-se de usar protetor solar diariamente. Os resultados podem levar de duas a seis semanas (ou mais).

Efeitos colaterais

Tal como acontece com todos os medicamentos, o Retin-A pode causar efeitos colaterais. Alguns dos efeitos colaterais iniciais podem desaparecer à medida que seu corpo se adapta ao tratamento. Outros podem ser graves e exigir que você interrompa a medicação temporária ou permanentemente.

Comum

Os efeitos colaterais comuns do Retin-A incluem:

• Queimação ou ardor (geralmente leve)
• Vermelhidão da pele
• Secura da pele
• Descamação, descamação ou descamação da pele
• Clareamento ou escurecimento da pele (geralmente temporário)

Retin-A é prescrito na dose eficaz mais baixa para evitar essas preocupações.

Pior antes de melhorar
Ao iniciar o tratamento pela primeira vez, pode parecer que a acne está piorando. Isso não é incomum e se deve aos efeitos da droga nas espinhas que se desenvolvem nas profundezas da superfície da pele. Não interrompa o tratamento. Esses sintomas acabarão por melhorar.

Forte

O Retin-A causa sensibilidade ao sol (fotossensibilidade) ao remover a camada externa das células da pele chamada estrato córneo. Isso expõe as células subjacentes aos efeitos da radiação UV.

Os efeitos colaterais podem se tornar graves se você ficar exposto ao sol por muito tempo, como quando pratica esportes. Você pode minimizar esses efeitos usando protetor solar, embora eles ainda possam ocorrer até certo ponto.

Os efeitos colaterais graves do Retin-A incluem:

• Inchaço e vermelhidão da pele
• Bolhas, exsudação e crostas
• Dor na pele

O tratamento deve ser temporariamente interrompido se estes efeitos secundários se desenvolverem. Após a cicatrização da pele, uma dose menor deve ser prescrita. Se os efeitos colaterais graves retornarem, outras opções de tratamento deverão ser consideradas.

Em raras ocasiões, sabe-se que ocorre dermatite alérgica de contato após a aplicação de Retin-A.Reações alérgicas graves, como anafilaxia, às vezes podem ocorrer com medicamentos orais com tretinoína, mas raramente ocorrem com medicamentos tópicos como o Retin-A.

Avisos e Interações

Retin-A pode interagir com certos medicamentos, cosméticos e produtos para a pele. Os principais deles são os produtos tópicos que contêm álcool, enxofre, resorcinol ou ácido salicílico. Usar Retin-A com qualquer um desses produtos pode aumentar o ressecamento da pele.

Se produtos como esses estiverem sendo usados, geralmente é melhor interrompê-los e deixar a pele descansar antes de iniciar o Retin-A.

A tretinoína já esteve disponível como um medicamento oral chamado Vesonoid, usado para o tratamento da leucemia promielocítica aguda (APL). Desde então, o medicamento foi descontinuado devido a questões de segurança e eficácia.