Você precisa da vacina contra pneumonia?

A pneumonia causa dezenas de milhares de mortes nos EUA todos os anos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mais de 40.000 pessoas morreram de pneumonia em 2021. Além disso, o CDC afirma que 1,5 milhão de pessoas foram aos serviços de emergência por pneumonia em 2020.

Um estudo publicado em 2022 mostrou que o uso de vacinas contra pneumonia está associado a uma redução de 24% no risco de morte.Dito isto, as taxas de vacinação não são tão altas. Apenas 67,5% dos adultos com mais de 65 anos são vacinados contra a pneumonia e apenas 24% dos jovens (19-64 anos) em risco de pneumonia são vacinados.

Em muitos casos, as pessoas não têm certeza se precisam da vacina ou que tipo de pneumonia ela pretende prevenir. Outros nem sequer sabem que existe uma vacina.

Tipos de pneumonia

A pneumonia é definida como a inflamação dos sacos aéreos dos pulmões, que podem se encher de líquido e causar dificuldade respiratória, febre, calafrios e tosse com pus ou catarro. A pneumonia é mais comumente causada por germes, mas também pode se desenvolver se você inalar alimentos ou líquidos para os pulmões (pneumonia por aspiração) ou pegar uma bactéria resistente a medicamentos enquanto estiver no hospital (pneumonia adquirida no hospital).

O tipo mais comum é conhecido como pneumonia adquirida na comunidade, na qual um contágio como bactéria, vírus ou fungo se espalha fora do ambiente de saúde. Destes, as bactérias são de longe a causa mais comum.

A pneumonia bacteriana é normalmente transmitida por gotículas respiratórias que são aerossolizadas quando uma pessoa tosse ou espirra. A maioria é causada porStreptococcus pneumoniae, uma bactéria com mais de 90 sorotipos diferentes.Destes, 10 tipos são responsáveis ​​pela maioria das complicações relacionadas à pneumonia.

Embora a pneumonia bacteriana afete principalmente o trato respiratório, ela pode causar doenças graves se se espalhar para a corrente sanguínea. Se isso acontecer, pode infectar o sangue (bacteremia/sepse pneumocócica) e causar inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal (meningite pneumocócica). O risco de morte em pessoas com pneumonia invasiva está entre 13% a 21%, sendo os idosos os de maior risco.

Tipos de vacina contra pneumonia

Quatro vacinas podem fornecer proteção contraStreptococcus pneumoniae. Eles não podem prevenir outros tipos de pneumonia bacteriana (como as causadas porChlamydophila pneumoniaeouMycoplasma pneumoniae) ou qualquer associado a um fungo ou vírus.

Essas vacinas aprovadas pela FDA imunizam uma pessoa contra os sorotipos específicos com maior probabilidade de causar doenças e doenças invasivas:

• PCV15(Vaxneuvance) protege contra 15S. pneumoniaesorotipos
• PCV20(Prevnar 20) ajuda a prevenir infecções causadas por 20 dos tipos mais graves deS. pneumoniae
• PCV21(Capvaxive) protege contra 11S. pneumoniaesorotipospneumoniae
• PPSV23(Pneumovax 23) protege contra 23S. pneumoniaesorotipos

Nenhuma dessas vacinas é feita a partir de bactérias vivas ou inteiras, mas sim de partes do invólucro bacteriano. Embora estes componentes não possam causar doenças, o sistema imunitário reconhece-os como ameaças e desencadeia uma resposta defensiva da mesma forma que faria com uma bactéria real.

As vacinas PCV15 e PCV20 são administradas por via intramuscular no músculo deltóide da parte superior do braço ou no músculo vasto lateral da parte externa da coxa. A injeção PPSV23 pode ser administrada por via intramuscular ou subcutânea (na pele).

Quem precisa de vacinação?

A vacinação contra pneumonia não é recomendada para todas as pessoas. As vacinas são usadas principalmente em pessoas com risco aumentado de doenças graves. Estes incluem:

• Lactentes e crianças como parte do seu calendário de vacinação de rotina
• Pessoas com 50 anos ou mais
• Pessoas com sistema imunológico comprometido ou enfraquecido, incluindo aquelas com doenças crônicas como HIV, doenças cardíacas, doenças hepáticas, insuficiência renal e diabetes
• Receptores de transplante de órgãos e pessoas submetidas a quimioterapia, ambos com sistema imunológico enfraquecido e exposição a medicamentos imunossupressores
• Pessoas com doenças respiratórias crônicas, como asma, enfisema, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Pessoas que fumam (que têm um risco subjacente de infecção pulmonar) ou que bebem muito (que têm maior probabilidade de ter um sistema imunológico suprimido)

Atualmente, a vacinação não é recomendada para pessoas saudáveis ​​entre 18 e 49 anos. O mesmo se aplica a qualquer pessoa que já tenha tido uma reação alérgica anterior à vacina ou que tenha alergia conhecida a algum dos componentes da vacina.

Recomendações de vacinação

A vacinação contra pneumonia é uma parte rotineira do calendário de imunização de uma criança. Aqui estão recomendações sobre quais vacinas devem ser administradas a quais populações:

PCV15 (Vaxneuvance)ouPCV20 (Anterior 20)é recomendado para:

• Crianças a partir dos dois meses com quatro doses até aos 12-15 meses
• Crianças de 2 a 18 anos com determinadas condições médicas ou que ainda não receberam a vacina
• Adultos com 50 anos ou mais
• Adultos de 19 a 49 anos com certos fatores de risco ou condições médicas

PPSV23 (Pneumovax23)é recomendado para:

• Crianças de 2 a 18 anos com certas condições médicas
• Adultos com 19 anos ou mais que tomam a vacina PCV15

Se usadas conforme recomendado, as vacinas deverão proporcionar proteção vitalícia.

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais dessas vacinas tendem a ser leves e desaparecem espontaneamente em um ou vários dias. A maioria está relacionada ao desconforto no local da injeção ou se manifesta com sintomas leves semelhantes aos da gripe. Entre os sintomas mais comuns:

• Fadiga
• Dores de cabeça
• Febre baixa
• Dor muscular (mialgia)
• Dor nas articulações (artralgia)
• Dor, vermelhidão, inchaço ou sensibilidade no local da injeção
• Calafrios

Menos comumente, podem ocorrer diarréia, vômito ou erupção cutânea.

No caso de uma reação mais grave – incluindo urticária, bolhas, restrição respiratória, inchaço facial, inchaço da língua, confusão ou convulsão – ligue para o 911 ou vá imediatamente ao pronto-socorro mais próximo. Embora rara, pode ocorrer uma reação alérgica em todo o corpo (anafilaxia) que, se não for tratada, pode causar choque, coma e até morte.