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Principais conclusões
- A mania é uma forma mais grave de humor elevado do que a hipomania e pode exigir hospitalização.
- A hipomania está associada ao transtorno bipolar 2, enquanto a mania está associada ao transtorno bipolar 1.
Mania e hipomania são sintomas de transtorno bipolar em que você passa por um período de humor, emoções e níveis de energia anormalmente elevados. A mania é uma forma mais grave associada ao transtorno bipolar 1, enquanto a hipomania é uma forma mais branda que faz parte do transtorno bipolar 2.
Diferenciar mania de hipomania é importante porque pode influenciar as decisões de tratamento.
Este artigo descreve as semelhanças e diferenças entre mania e hipomania, incluindo como são diagnosticadas e tratadas. Também explica como os episódios maníacos e hipomaníacos são prevenidos e como lidar com eles se e quando ocorrerem.
O que são hipomania e mania?
A hipomania e a mania são episódios de elevações rápidas e exageradas do humor e dos níveis de energia em pessoas com transtorno bipolar. A mania é mais grave e potencialmente mais duradoura que a hipomania.
De acordo com o “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM-5), a hipomania é distinta da mania porque uma pessoa pode estar totalmente funcional com hipomania, mas não com mania.
Em casos graves, uma pessoa com mania pode necessitar de hospitalização devido a sintomas de psicose. Esta é uma doença mental grave que causa delírios, alucinações e uma ruptura geral com a realidade.
Sintomas de hipomania vs. mania
A mania e a hipomania são semelhantes, mas a intensidade e a duração dos sintomas variam consideravelmente. Coletivamente, os sintomas de mania e hipomania podem incluir:
- Sentindo-se exultante ou irritado
- Sentindo-se nervoso ou nervoso
- Falando rapidamente sobre muitas coisas diferentes
- Tendo inibições reduzidas
- Tendo pensamentos acelerados
- Precisando de menos sono
- Querendo comer menos
- Agindo grandiosamente
- Envolver-se em comportamentos imprudentes, como sexo de risco, jogos de azar ou gastos excessivos
Além dessas descrições generalizadas, a mania e a hipomania diferem em três aspectos principais, de acordo com os critérios descritos no DSM-5:
| Mania | Hipomania | |
|---|---|---|
| Duração dos sintomas | Pelo menos uma semana | Pelo menos quatro dias consecutivos |
| Impacto dos sintomas | Grave o suficiente para afetar sua capacidade de trabalhar e funcionar normalmente | Os sintomas podem ser perturbadores, mas não graves o suficiente para afetar seu trabalho ou capacidade de funcionar normalmente |
| Gravidade dos sintomas | Pode exigir hospitalização devido a alucinações ou delírios | Não envolve alucinações ou delírios |
Depois de ter um episódio maníaco ou hipomaníaco, você pode experimentar:
- Infelicidade ou vergonha por causa do seu comportamento
- Uma memória distorcida do que você fez
- Um episódio depressivo maior
Causas de hipomania e mania
A hipomania e a mania são características do transtorno bipolar. O transtorno bipolar, anteriormente conhecido como depressão maníaca, é uma doença mental caracterizada por períodos de depressão ou mania que podem durar de vários dias a semanas.
A causa do transtorno bipolar é desconhecida, embora se acredite que a genética e o meio ambiente desempenhem um papel. A genética pode ser responsável por 73% a 93% dos casos, até certo ponto.Fatores psicológicos como abuso infantil, trauma sexual ou ter sido criado em um ambiente instável também podem contribuir.
Alguns pesquisadores acreditam que a mania e a depressão podem ser desencadeadas por níveis anormalmente altos ou baixos de serotonina. A serotonina é um tipo de neurotransmissor que regula o humor.
Outros potenciais gatilhos de hipomania e mania incluem:
- Altos níveis de estresse
- Falta de sono
- Abuso de drogas ou álcool
- Eventos significativos da vida, como mudança ou divórcio
- Gravidez ou parto
- Perda de um ente querido
- Trauma emocional recente
- Certos medicamentos, incluindo estimulantes
- Certas condições de saúde, como tumor cerebral, demência, encefalite, lúpus e acidente vascular cerebral
Diagnosticando Hipomania vs. Mania
A hipomania e a mania são diagnosticadas com base nos critérios para transtorno bipolar descritos no DSM-5. Existem duas formas principais de transtorno bipolar que você pode ter:
- Transtorno bipolar 1: Caracterizado por um episódio maníaco com duração de pelo menos uma semana, precedido ou seguido por um episódio depressivo maior.
- Transtorno bipolar 2: Caracterizado por pelo menos um episódio hipomaníaco com duração mínima de quatro dias consecutivos, com pelo menos um episódio depressivo maior
Para ser diagnosticado com transtorno bipolar 1, você deve ter pelo menos três dos sete sintomas listados no DSM-5. Além disso, a perturbação do humor deve ser suficientemente grave para afectar o trabalho ou o funcionamento social ou exigir hospitalização.
Para ser diagnosticado com transtorno bipolar 2, você também deve ter pelo menos três dos sete sintomas listados no DSM-5. Mas embora os seus sintomas possam ser perceptíveis para outras pessoas, eles não são tão graves que afetem o seu trabalho ou vida social ou exijam hospitalização.
Para que o diagnóstico seja conclusivo, todas as outras explicações possíveis para os sintomas maníacos ou hipomaníacos devem ser excluídas, como lesão cerebral ou abuso de substâncias.
Tratando Hipomania e Mania
O tratamento pode variar dependendo se você foi diagnosticado com transtorno bipolar 1 ou bipolar 2. A mania tende a exigir um tratamento mais agressivo do que a hipomania.
Durante um episódio maníaco ou hipomaníaco, pode ser prescrito um ou vários dos seguintes:
- Antipsicóticos: Medicamentos antipsicóticos como aripiprazol, asenapina ou olanzapina podem ser eficazes no alívio dos sintomas maníacos e hipomaníacos. Eles atuam alterando a atividade dos neurotransmissores no cérebro.
- Anticonvulsivantes: Medicamentos anticonvulsivantes (ASMs), como carbamazepina e ácido valpróico, podem ser eficazes no tratamento de mania e hipomania no transtorno bipolar. Eles atuam acalmando a atividade intensa do cérebro.
- Benzodiazepínicos: são sedativos normalmente usados para transtornos de ansiedade que também podem ajudar a aliviar os sintomas de mania. Geralmente são usados por curto prazo, quando os sintomas são graves.
- Lítio: Este é um dos estabilizadores de humor mais comumente prescritos, classificado como medicamento antimaníaco.
Prevenindo Hipomania e Mania
Pode não haver uma maneira de prevenir completamente a mania e a hipomania, mas você pode evitar certos gatilhos que podem aumentar o risco de um episódio maníaco ou hipomaníaco.
Os esforços preventivos podem incluir:
- Reduzindo a cafeína
- Melhorar a higiene do sono para descansar mais
- Praticar estratégias de redução do estresse, como meditação ou imagens guiadas
- Evitar álcool e drogas recreativas (especialmente estimulantes como a cocaína)
- Evitar grandes multidões e ambientes superestimulantes
Lidando com hipomania e mania
Existem estratégias de enfrentamento que podem ajudá-lo a controlar episódios maníacos ou hipomaníacos de forma mais eficaz. Estes incluem:
- Reconhecendo os sinais: Pode ser fácil não perceber os primeiros sinais de mania se você de repente se sentir otimista e energizado. Mesmo assim, é do seu interesse aprender e reconhecer os sintomas para que possa procurar tratamento precoce antes que as coisas saiam do controle. Manter um diário de humor pode ajudar.
- Tomar medicamentos conforme prescrito: Se lhe foram prescritos medicamentos, aprenda como tomá-los corretamente ou peça a um ente querido que atue como seu “companheiro de adesão” para que você não perca nenhuma dose. Certifique-se de reabastecer suas prescrições a tempo para evitar que acabem.
- Vivendo de forma previsível: Manter uma programação regular ajuda a evitar os altos e baixos diários que alimentam comportamentos maníacos. Isso inclui ter um horário regular de sono, horários regulares para as refeições e horários regulares reservados para relaxamento e exercícios diários.
- Procurando apoio: Ajude a educar seus entes queridos sobre o que fazer se desenvolver sintomas maníacos. Construir uma rede de apoio, incluindo um grupo de apoio online ou presencial, pode ajudar a garantir que alguém esteja sempre disponível para verificar você, mesmo quando as coisas parecem estar fora de controle.
