A clamídia e outras DSTs podem voltar após o tratamento?

Principais conclusões
As ISTs, como a clamídia e a gonorreia, podem voltar se você tomar a medicação errada ou se for exposto a elas novamente. Tome a medicação conforme as instruções e termine tudo conforme as instruções do seu médico para tratar completamente a infecção.

Clamídia, gonorreia, sífilis e tricomoníase são infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) comuns que podem ser tratadas, e muitas vezes curadas, com antibióticos.

Uma IST pode reaparecer após o tratamento se você for exposto a ela novamente – por exemplo, fazendo sexo desprotegido (sem preservativo) com um parceiro ou usando um brinquedo sexual contaminado. 

Este artigo explica por que uma IST pode retornar, o que acontece se você tomar o medicamento errado para uma IST e o risco de reinfecção por uma IST se você não tomar cuidado com práticas sexuais mais seguras.

Tomando a medicação incorreta

O tratamento de DST pode falhar se você estiver tomando a medicação errada. Uma razão pela qual isso pode acontecer é chamadosindrômicotratamento. Essa abordagem tende a ser usada em clínicas de DST quando há preocupação com o custo dos exames ou com a possibilidade de uma pessoa não retornar para receber os resultados.

O tratamento sindrômico significa que você está sendo tratado para sintomas gerais sem obter diagnóstico e tratamento para uma IST específica. Isto pode criar um problema porque nem todas as IST são causadas pela mesma infecção.

Tratar sua IST com um medicamento que você usou no passado ou prescrito para seu parceiro ou amigo também pode causar problemas. Pode não apenas ser ineficaz, mas também inseguro. 

Nem todas as ISTs são causadas pelos mesmos patógenos (organismos infecciosos). Doenças diferentes requerem tratamentos diferentes.

É importante que o seu médico identifique corretamente o que está causando a infecção. Dessa forma, você terá a certeza de receber o tratamento adequado, em vez de apenas tomar um antibiótico e esperar que funcione.

Tomar medicação incorretamente

Se o seu médico lhe prescrever um antibiótico específico, é importante que você termine o tratamento e o tome exatamente como indicado. Você precisa concluir o tratamento mesmo que se sinta melhor antes de terminar de tomar todos os medicamentos prescritos.

Não terminar o tratamento com antibióticos pode impedir a cura da sua IST. Também poderia tornar mais difícil o tratamento de uma futura IST devido à resistência aos antibióticos. Isso ocorre quando um antibiótico não é mais capaz de combater os germes que desenvolveram imunidade contra ele.

Seu parceiro não foi tratado

Se você tem um parceiro sexual consistente, é importante contar a ele se você tem uma IST. Eles provavelmente precisarão ser tratados também.

Depois de ambos terem sido tratados, você terá que esperar até que o tratamento tenha tempo de fazer efeito antes de começar a fazer sexo novamente – especialmente sexo sem preservativo. O tratamento ajudará você a evitar transmitir a DST um para o outro. 

Lembre-se: é possível transmitir uma IST para outra pessoa, mesmo que você não apresente nenhum sintoma. Se você acha que foi exposto, é importante fazer o teste, mesmo que se sinta bem.  

Sendo exposto a outra DST

O tratamento para clamídia, gonorreia ou qualquer outra IST pode funcionar para essa infecção, mas não impedirá que você contraia outra. As pessoas podem ser repetidamente infectadas com DSTs se continuarem a fazer sexo sem preservativo com um parceiro ou parceiros que tenham DSTs não tratadas.

Preocupações Específicas de DST

Certas DSTs apresentam problemas específicos que podem aumentar a probabilidade de seu retorno.

Clamídia

A clamídia é causada pela bactéria Chlamydia trachomatis,que se espalha pelas secreções corporais, então você corre maior risco de contrair clamídia quando faz sexo vaginal, anal e oral sem preservativo. A maioria das pessoas com clamídia não apresenta sintomas, mas a infecção pode causar complicações graves se não for tratada ou tratada adequadamente.

É possível pegar clamídia novamente depois de ter sido tratado, se você for exposto a ela. Por exemplo, você pode ser infectado novamente se fizer sexo sem preservativo com um parceiro que tenha clamídia ou usar um brinquedo sexual contaminado com clamídia.

Quanto ao tempo que a clamídia permanece no seu corpo, você pode continuar com teste positivo por algumas semanas após o tratamento. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), você precisará fazer um novo teste cerca de três meses após o tratamento para garantir que a infecção por clamídia tenha desaparecido.

Um estudo em animais sugeriu que a clamídia pode ser capaz de se esconder no intestino e ressurgir mais tarde. Os investigadores ainda estão a tentar determinar se a clamídia pode permanecer no tracto gastrointestinal humano e possivelmente reinfectar uma pessoa que tenha sido tratada para ela.

Gonorréia

A bactéria que causa a gonorréia,Neisseria gonorrhoeae,também é transmitido por relações sexuais orais, vaginais ou anais. Além disso, um bebê pode ser infectado durante o parto.

Muitas pessoas não sabem que têm a infecção, por isso o rastreio é importante para que aqueles que a têm sejam tratados o mais cedo possível para evitar complicações.

A gonorréia é tratável com antibióticos. Em alguns casos, é difícil de curar porque a gonorreia resistente a antibióticos emergiu como uma crise crescente de saúde pública.Certos testes podem ajudar a determinar a melhor maneira de tratar uma infecção por gonorreia. Você também pode precisar voltar após o tratamento para ver se funcionou.

Com o tempo, tornou-se mais difícil encontrar antibióticos acessíveis que sejam consistentes e eficazes no tratamento da gonorreia. Como resultado, as pessoas que procuram tratamento podem precisar de usar antibióticos mais caros.

Sífilis

Altamente contagiosa, a sífilis é transmitida através do contato sexual e, em algumas circunstâncias, a bactéria Treponema pálidopode até ser transmitido através do beijo. Tal como acontece com outras ISTs bacterianas, a sífilis pode ser tratada. No entanto, existem alguns fatores que podem determinar o desempenho do tratamento, incluindo:

  • O estágio de uma infecção de sífilis
  • Práticas sexuais mais seguras (especificamente, uso de preservativo)
  • Seu status do vírus da imunodeficiência humana (HIV)

Em geral, o tratamento da sífilis é mais eficaz se a infecção for detectada precocemente. O sucesso também é mais provável se você tiver um sistema imunológico saudável.

Tricomoníase

A tricomoníase é causada por um parasita. É transmitido por relações sexuais ou contato pele a pele ao redor do pênis ou da vagina, mas não é transmitido por beijos ou contato casual.

A tricomoníase geralmente desaparece com o tratamento padrão de dose única, mas infecções repetidas são comuns.A pesquisa sugere que os tratamentos multidose para a tricomoníase reduzem o risco de recorrências em cerca de metade.O tratamento multidose é agora o padrão para a tricomoníase em pessoas com vagina que vivem com VIH. No entanto, também está disponível para pessoas seronegativas. 

Pessoas com pênis geralmente não são testadas – e, portanto, têm menos probabilidade de serem tratadas – para tricomoníase. Embora seja verdade que as infecções são geralmente menos graves em pessoas com pénis, ainda assim precisam de ser tratadas para não reinfectarem os seus parceiros.

Sintomas de recorrência

Se você foi tratado para uma IST, mas começou a apresentar sintomas novamente, é possível que precise de mais tratamento para eliminar a infecção. Também é possível que você tenha sido infectado novamente e precise iniciar outro tratamento.

  • Clamídia:Se você foi tratado para clamídia e começou a notar sintomas como secreção nos órgãos genitais, relações sexuais dolorosas ou dor ao urinar, você pode querer fazer o teste novamente para descobrir se foi infectado novamente. 
  • Tricomoníase:Se você foi tratado recentemente para tricomoníase, mas começou a ter sintomas novamente (como corrimento vaginal verde-acinzentado e fétido), informe o seu médico. Você pode precisar de um tratamento diferente. Se você foi reinfectado, é importante certificar-se de que seu parceiro foi tratado com sucesso. 
  • Gonorréia:Se você começar a ter sintomas como corrimento vaginal ou peniano ou dor ao urinar ou ao fazer sexo, é possível que a gonorreia tenha voltado porque o tratamento não ajudou ou você foi infectado novamente. Lembre-se de que a gonorreia nem sempre causa sintomas óbvios. Se você acha que há uma chance de ter sido exposto novamente, faça o teste. 
  • Sífilis:Se você teve sífilis e foi tratado, mas notar sintomas como feridas nos órgãos genitais e gânglios linfáticos inchados, informe ao seu médico que você precisa fazer o teste – e possivelmente ser tratado – novamente.

Quando consultar um provedor

Se você acha que foi exposto a uma IST ou apresenta sintomas, consulte um médico. Você não terá certeza até fazer o teste. Quanto mais cedo você tiver certeza e ser tratado, melhor.

Você também pode ir a uma clínica como a Planned Parenthood para fazer o teste de DSTs. Você pode querer incluir testes regulares em sua rotina de cuidados de saúde se achar que pode ter maior probabilidade de ser exposto a uma IST. 

Como evitar que as DSTs voltem

A melhor maneira de evitar que as DSTs voltem é seguir as mesmas etapas que podem ajudar a protegê-lo contra elas. 

Por exemplo, preservativos, barreiras dentárias e outras barreiras são formas eficazes de prevenir DSTs bacterianas. Você precisa ser consistente e usá-los em todas as relações vaginais, anais e orais.

As DSTs não são necessariamente transmitidas sempre que você faz sexo, mas você deve sempre praticar a prevenção. Também é fundamental ter conversas abertas e honestas com parceiros sexuais sobre DSTs. Fale sobre como fazer o teste e o que cada um de vocês pode fazer para reduzir o risco.