O que é eczema flexural?

Eczema é um grupo de doenças de pele que causam sintomas desconfortáveis. Um tipo, chamadoflexívelO eczema afeta especificamente a pele onde as articulações dobram, como a dobra dos cotovelos e a parte de trás dos joelhos.

Saiba mais sobre os sintomas, causas, tratamento, prevenção e prognóstico do eczema flexural neste artigo.

Sintomas de eczema flexural

O eczema – também chamado de dermatite atópica – causa os mesmos tipos de sintomas em qualquer parte do corpo afetada. Isso pode incluir:

• Coceira
• Pele vermelha e irritada
• Pele seca
• Manchas escamosas
• Fluido escorrendo
• Pele com crosta
• Dor

Os bebês geralmente desenvolvem eczema no couro cabeludo e no rosto, enquanto as crianças mais velhas têm maior probabilidade de ter eczema nas dobras.

Bebês e crianças muito pequenas não conseguem perceber que sua pele está coçando, mas você pode notá-los se esfregando nas laterais do berço ou no carpete para tentar coçar a coceira. Esse desconforto também dificulta o sono da criança.

Coçar repetidamente a pele afetada pode causar sangramento e aumentar o risco de infecção. Com o tempo, a pele também pode ficar espessa e/ou coriácea.

Os sintomas do eczema flexural podem ir e vir. Quando os sintomas de uma pessoa estão presentes, ela está passando por um “surto”.

Causas

A causa exata do eczema flexural não é conhecida. No entanto, certos factores de risco podem aumentar o risco de uma criança desenvolver eczema, tais como factores genéticos ou ter pais com outras doenças do sistema imunitário, incluindo asma ou alergias.

Defeitos genéticos na barreira cutânea de uma pessoa podem causar dermatite atópica.A principal função da pele é fornecer uma barreira física para o resto do corpo. Ajuda a impedir que alérgenos (substâncias que podem desencadear uma reação alérgica) entrem em seu corpo. Também ajuda a manter a pele hidratada, evitando que a água saia das células.

Um defeito genético identificado como fator de risco para dermatite atópica é a falta de uma proteína chamada filagrina.Esta proteína é importante para fortalecer a barreira cutânea. Quando falta filagrina, a água pode escapar da pele e ressecá-la. Os alérgenos podem entrar mais facilmente no corpo e causar um agravamento dos sintomas.

Mesmo que a causa exata do eczema flexural em uma criança não possa ser identificada, sabe-se que várias coisas aumentam o risco de um surto.Isso pode incluir:

• Irritantes: Os irritantes cutâneos causam sintomas quando entram em contato direto com a pele. Ingredientes encontrados em produtos de limpeza domésticos, detergentes e sabonetes muitas vezes podem ser irritantes. Roupas apertadas ou tecidos abrasivos (como lã) também podem aumentar os sintomas.
• Alérgenos: A exposição a alérgenos no ambiente, como caspa, pólen, ácaros, grama, árvores e mofo, pode desencadear eczema flexural. Outros alérgenos podem incluir metais como níquel, látex, borracha e ingredientes em produtos para a pele.
• Clima: Mudanças no clima podem desencadear um surto. Os sintomas são particularmente comuns nos meses de inverno, quando o ar está frio e seco. No entanto, o eczema flexural também pode ser desencadeado pelo tempo quente, se a pele ficar seca ou se a pessoa suar muito.

Tratamento

Não há cura para o eczema flexural, mas algumas crianças “superam” a doença à medida que envelhecem.Outros continuarão a ter crises durante a vida adulta. No entanto, existem vários tratamentos que podem reduzir os sintomas durante um surto.

A pele afetada pode ser tratada com cremes tópicos que contêm esteróides para reduzir a inflamação.

Os médicos podem prescrever inibidores tópicos de calcineurina (TCIs) que bloqueiam uma das substâncias químicas produzidas pelo sistema imunológico. Isso ajuda a reduzir os sintomas durante um surto.tacrolimus e Elidel (pimecrolimus) são exemplos.

Inibidores da Janus quinase podem ser prescritos. Esses medicamentos interferem em uma enzima que promove a inflamação. Estes incluem:

• Cibinqo (abrocitinibe)
• Opzelura (ruxolitinibe)
• Rinvoq (upadacitinibe)

Dupixent (dupilumab) foi aprovado em 2017 para casos de eczema moderado a grave.É um anticorpo monoclonal injetável. Ele bloqueia um receptor para inibir a inflamação. Adbry (tralokinumab-ldrm) e Ebglyss (lebrikizumab-lbkz) são outros medicamentos biológicos aprovados para eczema.

Existem também vários remédios caseiros que você pode usar para melhor conforto durante uma crise:

• Siga uma rotina de banho. Banhe-se em água morna e evite banhos muito longos. Use produtos de limpeza livres de irritantes comuns, como fragrâncias, corantes ou conservantes. Adicione um pouco de aveia ao banho para ajudar a reduzir a coceira. Lave a pele com muito cuidado e seque – esfregar com uma toalha pode causar ainda mais irritação na pele.
• Bloqueie a umidade. Aplique medicamentos tópicos ou hidratantes logo após o banho, enquanto a pele ainda está úmida. Use cremes ou produtos à base de petróleo em vez de loções, que podem evaporar rapidamente da pele.
• Vista-se adequadamente. Escolha roupas que cubram as áreas afetadas. Como o eczema flexural ocorre onde as articulações se dobram, a pele irritada pode esfregar-se contra outra pele irritada à medida que a criança ou o adulto se movimenta. Vista-se com camisas ou calças largas, 100% algodão, de manga comprida.

Prevenção e Prognóstico

Os surtos de eczema flexural nem sempre podem ser evitados, mas você pode diminuir o risco de sintomas graves. Mantenha-se bem hidratado e vista-se com tecidos respiráveis, principalmente quando o tempo estiver quente.

Evite gatilhos sempre que possível. Um alergista (médico especializado no tratamento de alergias, asma e outros distúrbios do sistema imunológico) pode fazer testes se você achar que tem um gatilho alérgico para o seu eczema.