O que é um chifre de pele (chifre cutâneo)?

Um chifre cutâneo (também conhecido como chifre cutâneo oucorno cutâneo) é uma lesão que lembra um chifre de animal. O chifre é uma protuberância dura de tecido de formato anormal feito de queratina – a proteína primária da camada superficial da pele que forma sua rigidez e fornece proteção de barreira. A queratina também é encontrada nas unhas e nos cabelos. 

A anomalia recebe esse nome porque se curva para cima à medida que cresce, fazendo com que pareça o chifre de um animal. O primeiro caso de chifre de pele foi documentado em 1588 em uma idosa galesa chamada Sra. Margeret Gryffith.

Sintomas de chifre de pele

Um chifre cutâneo é um crescimento na pele que pode se parecer com um chifre. Algumas características de um corno cutâneo incluem:

• Parece em forma de cone ou como uma ponta ou uma grande protuberância.
• Pode ser rosa, vermelho, esbranquiçado ou da cor da pele, mas na maioria das vezes é marrom-amarelado.
• Sua altura é descrita como sendo mais da metade do diâmetro de sua base.

O crescimento pode ser encontrado em diversas áreas do corpo, mas segundo estudo de 2010, está mais comumente presente em áreas expostas ao sol, como rosto e cabeça.

Outras áreas nas quais um corno cutâneo pode ser encontrado incluem:

• Membros superiores
• Peito
• Braços
• Ouvidos
• Mãos
• Couro cabeludo
• Lábios

Muitas vezes não há sintomas, exceto o próprio chifre, mas geralmente ocorrem lesões no chifre, causando dor e inflamação.

Em alguns casos, existem sintomas como endurecimento (uma área endurecida localizada de tecido mole) ou inflamação na base do corno da pele, o que pode indicar a presença de carcinoma espinocelular subjacente.

Um estudo de 2018 descobriu que áreas do corpo expostas ao sol, como dorso das mãos, nariz, couro cabeludo e antebraços, têm o dobro do risco de apresentar uma lesão pré-maligna ou maligna na base do corno cutâneo quando comparadas com outras áreas do corpo. Os chifres cutâneos na face e na área cartilaginosa das orelhas também estão comumente associados à malignidade (câncer).

Causas

Um corno cutâneo pode surgir de várias lesões, incluindo:

• Uma verruga viral
• Doença de Bowen
• Queratose seborreica
• Queratose actínica
• Uma lesão benigna (não cancerosa)
• Uma lesão pré-maligna (pré-cancerosa)
• Uma lesão cutânea maligna (cancerosa)

A razão pela qual algumas pessoas têm chifres na pele e outras não é desconhecida.

Um estudo de 2010 descobriu que as mulheres tinham uma probabilidade ligeiramente maior do que os homens de desenvolver chifres cutâneos. O estudo também relatou que a irregularidade da pele ocorre com mais frequência em pessoas entre 60 e 70 anos. Entre os 222 casos de cornos cutâneos estudados, 41% das lesões eram benignas e 59% eram pré-malignas ou malignas.

Diagnóstico

O diagnóstico de um corno cutâneo geralmente é feito por meio de uma inspeção visual como parte de um exame. Muitas vezes, uma biópsia é realizada após a remoção do corno cutâneo, devido à alta incidência de lesões pré-malignas e malignas.

Uma biópsia inclui a remoção do chifre da pele e seu envio ao laboratório para ser examinado ao microscópio quanto à presença de células cancerígenas.

Tratamento

O tratamento do corno cutâneo depende do tipo de lesão envolvida.

Remoção de chifre cutâneo

Se a lesão que é a causa subjacente de um chifre cutâneo for benigna (não cancerosa), ela geralmente é tratada por excisão (remoção cirúrgica ou ressecção) ou por um procedimento chamado curetagem. Este é um procedimento médico que envolve a remoção de tecido por raspagem ou escavação.

Lesões cancerosas

Se o culpado for o carcinoma de células escamosas (CEC), o tratamento depende do estágio do câncer, o que indica se o câncer se espalhou. Quando o CEC é detectado precocemente, existem vários tipos de tratamento, incluindo:

• Cirurgia excisional: Cirurgia para remover o tecido canceroso
• Cirurgia de Mohs: Um procedimento que visa remover o câncer de pele, poupando o máximo possível de tecido saudável
• Criocirurgia: Usando uma técnica de congelamento para destruir células cancerígenas
• Curetagem e eletrodissecação/eletrocirurgia: Procedimento, geralmente realizado em regime ambulatorial, que envolve raspar as camadas superiores da pele e aquecer a superfície da área afetada com um instrumento metálico ou agulha que fornece uma corrente elétrica (eletrocirurgia).
• Cirurgia a laser: Um tipo de cirurgia que usa o poder de corte de um feixe de laser para fazer cortes exangues em tecidos ou remover uma lesão superficial, como um tumor de pele
• Radiação: O uso de radiação de alta energia de raios X, raios gama, nêutrons, prótons e outras fontes para matar células cancerígenas e diminuir tumores
• Terapia fotodinâmica: Um tipo de tratamento que utiliza células leves juntamente com agentes fotossensibilizantes (medicamentos especiais) para matar células cancerígenas.

Prognóstico

O prognóstico de uma doença é uma estimativa do resultado do seu tratamento, com base em estudos de investigação médica que avaliam muitos outros que foram tratados para a mesma doença. O prognóstico do tratamento do chifre cutâneo depende em grande parte do tipo de lesão subjacente associada à anomalia.