Por que a psoríase causa coceira?

A psoríase pode causar uma erupção cutânea escamosa e com coceira na pele. Algumas erupções cutâneas com comichão são temporárias, mas a psoríase é uma doença cutânea crónica que dura a vida toda. Pode causar alterações na pele que causam desconforto físico e mental. As pessoas costumam dizer que a coceira da psoríase parece uma queimação e pode ser muito dolorosa.

A psoríase pode não coçar o tempo todo e alguns tipos de psoríase raramente coçam. Se você vive com psoríase, poderá sentir alguns surtos com mais coceira do que outros ou perceber que alguns se sentem pior à noite.

Por que a psoríase coça?

Não se sabe por que a psoríase causa coceira, mas pode acontecer da mesma forma que outras coceiras.

Por exemplo, a coceira alérgica começa nos receptores nervosos da pele, chamados nociceptores. Os receptores são estimulados por uma substância que o sistema imunológico libera durante uma reação alérgica (histamina). A substância faz com que o receptor falhe.

Embora células falhadas expliquem por que uma erupção cutânea alérgica causa tanta coceira, não está claro por que uma coceira ocorre em condições não alérgicas, como a psoríase.

Os cientistas sabem que existem muitos nociceptores entre a camada externa da pele (epiderme) e a camada da pele logo abaixo dela (a derme). Este também é o local onde a psoríase começa.

A psoríase é uma doença auto-imune que ocorre porque o sistema imunológico ataca as células normais da pele por engano. As células da pele na zona de transição começam a se multiplicar mais rápido do que podem ser eliminadas. Quando elas se acumulam, você vê as placas secas e escamosas da psoríase na pele.

O que piora a coceira da psoríase?

A psoríase pode não coçar o tempo todo – ou nem coçar. Algumas formas de psoríase (como a psoríase em placas) tendem a ter maior probabilidade de coceira do que outras, e alguns surtos causam coceira pior do que outros. A psoríase também pode ser confundida com eczema, que também causa coceira na pele.

Gatilhos da psoríase

Existem certas coisas na sua vida e no ambiente que podem desencadear surtos de psoríase e piorar a coceira.

Cada pessoa com a doença pode ter seu próprio conjunto de gatilhos, mas os gatilhos comuns da psoríase podem incluir:

• Lesão ou irritação na pele (por exemplo, arranhões, picadas de insetos, cortes de barbear, tatuagens, piercings na pele)
• Ficar doente com uma infecção (por exemplo, resfriado, infecção de garganta ou gripe)
• Estar sob muito estresse
• Mudanças no clima (por exemplo, ar quente/frio e seco)
• Uso de álcool e/ou tabaco
• Certos alimentos e bebidas (por exemplo, laticínios, alimentos processados, glúten)
• Tomar certos medicamentos (por exemplo, betabloqueadores, lítio, interferons)

Como tratar a coceira da psoríase

Uma das partes mais importantes de viver com psoríase e controlar seus sintomas é descobrir quais são seus gatilhos e tentar evitá-los. 

Por exemplo, você pode descobrir que a coceira da psoríase começa ou piora quando você está estressado ou durante os meses frios e secos do inverno. 

Existem também muitos tratamentos de venda livre (OTC) e prescritos que você pode tentar para obter alívio da coceira da psoríase. Alguns são chamadosantipruriginosos, o que significa que eles tratam a coceira em si. Outros tratam o ressecamento e descamação da pele que podem piorar a coceira.

Antes de começar a usar qualquer produto para tratar a psoríase, certifique-se de que seu médico conheça todo e qualquer medicamento ou suplemento que você esteja tomando, sejam eles orais (tomados por via oral) ou tópicos (colocados na pele).

Tratamentos de venda livre e prescritos para coceira de psoríase

Alguns remédios anti-coceira comuns para a psoríase incluem:

• Anti-histamínicossão medicamentos usados ​​para tratar alergias. Eles têm como alvo as vias nervosas ligadas à coceira. Alguns produtos têm efeito sedativo, o que pode ajudar se a coceira o mantém acordado à noite. Benadryl (difenidramina) é uma escolha popular que você pode comprar sem receita médica.
• Cremes hidratantes ricos em emolientescontém lanolina, glicerina ou petrolato. Esses ingredientes aliviam o ressecamento e retêm a umidade da pele para um alívio duradouro. Para um efeito extra reconfortante e refrescante, experimente guardar o creme na geladeira.
• Os cremes anti-coceira vêm em muitas marcas OTC, a maioria das quais contém mentol ou cânfora. A benzocaína e a hidrocortisona vêm em dosagens de venda livre e prescritas. Pergunte ao seu fornecedor antes de usar um produto OTC, pois alguns contêm ingredientes que irritam a pele.
• Os corticosteróides tópicos estão disponíveis mediante prescrição e OTC. São tratamentos eficazes para a coceira, mas você não deve usá-los com muita frequência porque podem causar adelgaçamento da pele (atrofia). Use o esteróide apenas conforme as instruções do seu provedor. Certos esteróides são fortes demais para a pele do rosto. Nunca coloque um corticosteróide tópico em seu rosto, a menos que seu médico lhe diga para fazer isso.
• Aspirinapode ajudar a acalmar a inflamação que causa coceira. Pode ser uma escolha melhor do que outros antiinflamatórios não esteróides, como Aleve (naproxeno), que pode desencadear crises de psoríase.
• Remeron (mirtazapina), umnoradrenérgicoe específicoserotonérgicoO antidepressivo (NaSSA) tem sido usado para tratar a coceira em pessoas com psoríase moderada a grave, quando nada mais funcionou.
• Neurontin (gabapentina)é um medicamento prescrito normalmente usado para tratar convulsões. Também pode ser eficaz no alívio da dor neuropática. Em casos raros, é usado em pessoas com psoríase grave, caso apresentem dor crônica intensa e coceira que não tenha sido aliviada por outros tratamentos.
• Retinóides.Medicamentos feitos de vitamina A ajudam algumas pessoas a controlar os sintomas da psoríase sem afetar o sistema imunológico. 
• Biológicos.Algumas pessoas com psoríase são tratadas com medicamentos especiais administrados como injeções para atingir as células do sistema imunológico.
• Imunossupressores.Medicamentos que reprimem o sistema imunológico, como o metotrexato, às vezes são usados ​​para tratar a psoríase.
• A fototerapia é um tratamento que utiliza radiação ultravioleta (UVB). É feito no consultório de um dermatologista. A fototerapia pode ser eficaz no alívio da coceira. Também reduz a inflamação que causa a psoríase. É comumente usado para casos moderados a graves que não foram ajudados por outros tratamentos.

Remédios caseiros para coceira de psoríase

Você pode tentar alguns remédios caseiros para a coceira da psoríase, como:

• Bolsas de gelo e compressas frias.Estas são as soluções mais rápidas e fáceis para a coceira. O gelo embala e comprime as terminações nervosas da pele e esfria as áreas inflamadas e em carne viva. Até mesmo usar uma toalha umedecida em água gelada pode ser calmante. Evite colocar gelo diretamente na pele. Para evitar queimaduras pelo frio, cubra a bolsa de gelo com uma toalha e mova-a constantemente, aplicando gelo em cada seção da pele por no máximo 10 a 20 minutos de cada vez.
• Banhos de aveiapode ser útil no tratamento de placas generalizadas de psoríase. Um banho de aveia ajuda a suavizar e acalmar a pele com um efeito esfoliante suave. Procure produtos feitos com aveia coloidal moída. Imediatamente após a secagem e enquanto a pele ainda estiver úmida, aplique uma camada de loção para reter a umidade.
• Tempo sob luz solar naturalpode ser útil para sintomas de psoríase. Passar cerca de 15 minutos ao sol diariamente geralmente é suficiente. Antes de tomar sol por 15 minutos, não coloque protetor solar em nenhuma área da pele afetada pela psoríase. No entanto, você deve colocá-lo nas outras áreas do corpo expostas ao sol (como o rosto) para protegê-las. Se ficar ao sol por mais de 15 minutos, lembre-se de aplicar protetor solar em toda a pele exposta.
• Terapia de oclusão de curto prazo.Para esta técnica, aplique uma camada de creme hidratante ou medicamentoso na pele e envolva-a em filme plástico. Cubra o envoltório com uma meia, luva ou bandagem elástica solta e use-o por várias horas ou durante a noite.
• Banheiros e duchas.Um banho pode ser eficaz para afrouxar as escamas da psoríase, mas evite tomar banhos quentes ou duchas regulares. Banhos frios podem ajudar a reduzir a coceira e a inflamação. Lembre-se de que tomar banho e tomar banho realmente promovem o ressecamento da pele. Sempre aplique hidratante após secar, enquanto a pele ainda está úmida, para minimizar o ressecamento e a coceira.
• Mudanças no estilo de vida.Além de aprender sobre seus gatilhos e tentar evitá-los, fazer algumas mudanças em sua dieta e atividades também pode ser benéfico para ajudá-lo a controlar a psoríase. Você pode não notar os benefícios imediatamente, mas fazê-los pode ajudá-lo a controlar a condição a longo prazo.

Tente não arranhar
Coçar a psoríase que coça pode piorar a condição, causar infecções e causar cicatrizes. Coçar uma erupção cutânea com coceira na psoríase também pode causar a formação de novas lesões (resposta de Koebner).

Quando consultar um profissional de saúde

Se você notar que a coceira da psoríase está piorando ou se você tiver sinais de infecção na pele, informe o seu médico. Pode ser necessário alterar seu tratamento para controlar melhor a condição.

Você também deve entrar em contato com seu médico se os sintomas da psoríase – incluindo coceira – estiverem afetando de alguma forma sua saúde física ou mental. Ter muita coceira na pele pode impedir que você tenha um sono de qualidade suficiente e pode afetar sua capacidade de funcionamento na vida cotidiana.