Effexor XR vs. Lexapro: semelhanças e diferenças

Effexor XR (venlafaxina) e Lexapro (escitalopram) são medicamentos prescritos usados ​​para tratar depressão e ansiedade.

A venlafaxina é classificada em um grupo de medicamentos chamados inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRIs). A venlafaxina de liberação imediata (IR) está disponível apenas em sua forma genérica.Effexor XR é uma forma de liberação prolongada (ER) deste medicamento.

Lexapro é classificado em um grupo de medicamentos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) e contém o ingrediente ativo escitalopram. Ao contrário do Effexor XR, pode ser usado em crianças e adolescentes de certa idade.

O que é Effexor XR e como funciona?

A venlafaxina é um inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina (SNRI). A versão genérica IR foi aprovada para tratar transtorno depressivo maior.

Effexor XR, a versão ER da venlafaxina, é aprovada pela FDA para tratar:

• Depressão ou transtorno depressivo maior
• Transtorno de ansiedade generalizada (preocupação e ansiedade persistentes e contínuas)
• Transtorno de ansiedade social (ansiedade em torno de interações sociais)
• Transtorno do pânico (pessoas com esta condição apresentam episódios repentinos de medo intenso ou ataques de pânico)

Este medicamento costuma ser a primeira escolha para tratar sintomas de depressão e ansiedade.

Os SNRIs funcionam aumentando os níveis cerebrais de serotonina e norepinefrina, que são neurotransmissores ou mensageiros químicos.

• A serotonina está envolvida em muitas funções do corpo, como humor, sono, memória e apetite.
• A noradrenalina (também chamada de noradrenalina) também está envolvida em muitas funções, como energia, atenção e foco.

O aumento dos níveis desses neurotransmissores ajuda a melhorar os sintomas.

Usos fora do rótulo

Alguns profissionais de saúde prescrevem venlafaxina off-label para crianças e adolescentes.É considerado um uso off-label porque este medicamento não é aprovado pela FDA para uso em crianças e adolescentes. Alguns outros exemplos de usos off-label podem incluir:

• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em adultos.
• Ondas de calor devido à menopausa.

O que é Lexapro e como funciona?

Lexapro é um ISRS. Funciona aumentando os níveis de serotonina no cérebro.Assim como a venlafaxina, o Lexapro costuma ser o medicamento de primeira escolha para ansiedade e depressão.

Lexapro é aprovado pela FDA em adultos e adolescentes com 12 anos ou mais para tratar a depressão. Também pode ser usado para tratar a ansiedade em adultos e crianças com 7 anos ou mais.Este medicamento está disponível como:

• Um comprimido tomado por via oral (disponível em marca e genérico)
• Uma solução (líquida) que é tomada por via oral (disponível apenas em genérico)

Usos fora do rótulo

Alguns profissionais de saúde prescrevem Lexapro off-label para:

• Irritabilidade em crianças e adolescentes de 6 anos ou mais com autismo
• Transtorno de pânico em adultos

Diretrizes de dosagem

As recomendações de dosagem para Effexor XR, venlafaxina IR e Lexapro podem variar. Sempre converse com seu médico sobre a dosagem adequada para suas necessidades.

Effexor XR vs. Lexapro: Quanto tempo eles levam para fazer efeito?

O corpo absorve Effexor XR e Lexapro em taxas semelhantes, embora seja um pouco diferente para a versão IR da venlafaxina. Ainda assim, todos esses medicamentos podem começar a melhorar os sintomas dentro de algumas semanas, embora o tempo exato que leva para fazer efeito varie de pessoa para pessoa.

Effexor XR

Quando você toma venlafaxina, ela é processada ou metabolizada no corpo como venlafaxina, bem como um metabólito ativo (uma forma modificada do medicamento que tem efeito no corpo) chamado O-desmetilvenlafaxina:

• Uma dose de venlafaxina IR atinge seus níveis máximos em 2 horas para venlafaxina e 3 horas para O-desmetilvenlafaxina.
• Uma dose de venlafaxina ER (Effexor XR) atinge seus níveis máximos em 5,5 horas para venlafaxina e 9 horas para O-desmetilvenlafaxina. É absorvido mais lentamente, mas na mesma medida.

Sintomas como sono, energia e apetite podem começar a melhorar nas primeiras duas semanas. No entanto, pode levar até oito semanas para notar todos os efeitos deste medicamento.

Lexapro

Uma dose de Lexapro atinge seu efeito máximo em cerca de 5 horas.Assim como o Effexor, os sintomas podem começar a melhorar em duas semanas. No entanto, pode levar até oito semanas para ver todos os efeitos.

Efeitos colaterais e precauções

Todos os antidepressivos têm uma advertência em caixa, a advertência mais séria exigida pelo FDA. Isso inclui Effexor XR e Lexapro.

O alerta afirma que em estudos clínicos, crianças, adolescentes e adultos jovens que tomaram antidepressivos tiveram um risco aumentado de pensamentos e comportamentos suicidas. Pessoas de qualquer idade que tomam um antidepressivo como Effexor XR ou Lexapro devem ser monitoradas de perto quanto a quaisquer alterações de humor ou comportamento ou quaisquer pensamentos suicidas.

No entanto, lembre-se de que a venlafaxina não foi aprovada pela FDA para uso em crianças ou adolescentes. Lexapro não está aprovado para uso em crianças menores de 7 anos.

Como a maioria dos medicamentos, Effexor XR e Lexapro têm outros efeitos colaterais que você pode sentir ao tomá-los. Alguns são leves, enquanto outros podem ser mais graves.

Effexor XR

Os efeitos colaterais comuns do Effexor XR incluem:

• Sonolência
• Tontura
• Dor de cabeça
• Problemas de estômago, como náuseas, vômitos, dor de estômago, gases, azia e diarréia ou prisão de ventre
• Boca seca
• Sabor alterado
• Apetite e perda de peso
• Dormência e formigamento
• Tremor
• Bocejando
• Suando
• Problemas de micção, como micção frequente ou dificuldade para urinar
• Problemas sexuais, como diminuição do desejo sexual (libido), impotência (incapacidade de obter ou manter uma ereção) e ejaculação anormal

Os efeitos colaterais graves do Effexor XR podem incluir:

• Anafilaxia (reação alérgica grave): Obtenha ajuda médica de emergência se tiver urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta
• Convulsões
• Sangramento ou hematomas incomuns; pequenas manchas roxas na pele
• Síndrome da serotonina
• Baixos níveis de sódio
• Pressão alta
• Glaucoma de ângulo fechado (uma emergência médica devido a um rápido aumento na pressão ocular)

Lexapro

Os efeitos colaterais comuns do Lexapro incluem:

• Problemas de estômago, como dor de estômago, azia, náusea, diarréia ou prisão de ventre
• Problemas sexuais
• Sonolência
• Tontura
• Bocejando
• Agitando
• Dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo
• Suando
• Boca seca
• Apetite e perda de peso
• Sintomas semelhantes aos da gripe, como coriza ou espirros

Os efeitos colaterais graves do Lexapro podem incluir:

• Anafilaxia
• Excitação incomum ou excessiva
• Alucinações
• Febre
• Dor nas articulações
• Síndrome da serotonina
• Sangramento ou hematomas incomuns, incluindo hemorragias nasais
• Baixos níveis de sódio
• Glaucoma de ângulo fechado
• Dor de cabeça
• Instabilidade
• Dificuldade de pensamento, concentração ou memória
• Convulsões
• Micção difícil e/ou dolorosa

Potencial de interação

Antes de tomar Effexor ou Lexapro, informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo:

• Medicamentos prescritos
• Medicamentos de venda livre
• Vitaminas
• Outros suplementos dietéticos e de ervas

Não comece nenhum medicamento novo enquanto estiver tomando Effexor XR ou Lexapro sem a aprovação do seu médico. Alguns exemplos de interações medicamentosas estão listados abaixo.

Como o Effexor XR e o Lexapro afetam a serotonina, tomar esses medicamentos com outros medicamentos que afetam os níveis de serotonina pode levar a uma condição chamada síndrome da serotonina, uma condição causada pelo aumento dos níveis de serotonina. Isso pode variar de leve a risco de vida e pode causar a morte se não for tratado.

Os sintomas da síndrome da serotonina podem incluir:

• Agitação
• Inquietação
• Movimentos oculares incomuns
• Problemas de estômago, como náuseas, vômitos e diarréia
• Batimento cardíaco rápido
• Pressão alta ou pressão arterial que muda rapidamente
• Alucinações (sentir que as coisas estão lá, mas não estão, como ver ou ouvir coisas)
• Aumento da temperatura corporal
• Incoordenação
• Reflexos hiperativos

Exemplos de medicamentos que afetam a serotonina incluem, mas não estão limitados a:

• Outros antidepressivos, como amitriptilina ou inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
• Medicamentos opioides para dor, como Conzip (tramadol)
• Triptanospara enxaqueca, como Imitrex (sumatriptano)

Os antidepressivos que afetam a serotonina também podem aumentar o risco de sangramento. Certos medicamentos também podem afetar o sangramento.

Verifique com seu médico se você toma algum medicamento para afinar o sangue (como varfarina), aspirina ou qualquer medicamento antiinflamatório não esteróide (AINEs), como Motrin (ibuprofeno) ou meloxicam.

Esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Outras interações medicamentosas podem ocorrer com Effexor XR ou Lexapro. Consulte o seu médico para obter mais informações sobre as interações medicamentosas e como elas podem afetar você.