Explorando a relação entre SII e náusea: o que você precisa saber

A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal (GI) que se apresenta com sintomas como dor abdominal, gases, diarréia e constipação. A causa da SII não é bem compreendida e muitas vezes está correlacionada com estresse ou nervos hipersensíveis no trato gastrointestinal. Algumas pessoas com SII também apresentam náusea, mas é menos comum que outros sintomas.

Este artigo explica a náusea causada pela SII, suas causas e como controlá-la.

IBS causa náusea?

Foi demonstrado que a SII causa náusea em algumas pessoas. Um relatório publicado pelaFundação Internacional para Distúrbios Gastrointestinaisdescobriram que menos de 40% das pessoas com distúrbios estomacais sentirão náuseas relacionadas à SII em algum momento. 

Algumas pessoas com SII podem apresentar retardo no esvaziamento gástrico, também conhecido como gastroparesia, que ocorre quando o alimento no estômago entra no intestino delgado mais lentamente do que o normal ou para de entrar completamente no intestino delgado.

A gastroparesia pode frequentemente ocorrer junto com a SII e é conhecida por causar náusea.

O que causa náusea na SII?

A SII pode não causar náusea diretamente. No entanto, condições comórbidas (coexistentes) que muitas vezes andam de mãos dadas com a SII podem causar náuseas.

Por exemplo, muitas pessoas com SII também apresentam indigestão ou têm outra condição conhecida como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).A náusea é um sintoma comum tanto na indigestão quanto na DRGE e, portanto, as pessoas com SII que apresentam esse sintoma podem ter outro distúrbio que contribui para o desconforto.

Outras condições que causam náusea em pessoas com SII são:

• Ansiedade e depressão
• Síndrome de fadiga crônica
• Dores de cabeça de enxaqueca
• Dispepsia (indigestão)

Certos medicamentos tomados para SII ou outros distúrbios também podem causar náuseas relacionadas à SII. Um desses medicamentos é a lubiprostona (Amitiza), usada no tratamento da constipação e de distúrbios que causam constipação.

Nervos hipersensíveis, também conhecidos como hipersensibilidade visceral, são uma condição comumente relacionada à SII que pode causar sintomas como náusea. Ela se desenvolve quando o limiar de dor de uma pessoa em seus órgãos internos é inferior ao das pessoas da população em geral.

Outra possível causa é o comprometimento da motilidade intestinal, que ocorre quando o movimento dos alimentos através do trato gastrointestinal é afetado negativamente. Isto, juntamente com as condições e causas mencionadas anteriormente, podem levar à náusea causada pela SII.

Avaliando náusea no IBS
Ao sentir náuseas relacionadas à SII, é essencial observar quaisquer outros sintomas que podem ou não estar relacionados ao seu estômago. Se um distúrbio comórbido estiver presente, provavelmente apresentará mais do que apenas náusea.

Gerenciando e tratando náuseas em IBS

Como não há cura para a SII, o manejo e o tratamento das náuseas relacionadas à SII requerem várias abordagens, dependendo da pessoa e de quaisquer condições sobrepostas que possam ter.

Os tratamentos comuns para IBS incluem:

• Probióticos
• Antibióticos
• Antagonistas dos receptores de histamina
• Psicoterapia
• Agonistas opioides periféricos
• Sequestrantes de ácidos biliares
• Agentes de volume
• Laxantes osmóticos

Algumas terapias que podem ajudar a reduzir as náuseas são:

• Medicamentos antináusea, como dimenidrinato (Gravol) ou proclorperazina
• Chá de gengibre ou hortelã-pimenta
• Medicamentos neuromoduladores, como antidepressivos tricíclicos, gabapentina, benzodiazepínicos e canabinóides

Gerenciar o estresse é outra técnica que pode ajudar a conter a sensação de náusea em pessoas com SII. Algumas técnicas de estresse incluem:

• Respiração profunda
• Alongamentos
• Meditação
• Exercite-se regularmente
• Comer uma dieta rica em alimentos integrais
• Dormir o suficiente
• Evitar coisas que podem piorar o estresse, como álcool, tabaco e outras substâncias

Tratar condições coexistentes para aliviar náuseas
Em muitos casos, outros distúrbios, como DRGE ou ansiedade, podem causar náusea na SII. Lidar com esses distúrbios com técnicas adequadas de manejo e tratamento pode ajudar a aliviar o sintoma.

Condições Relacionadas

Outros distúrbios que também podem se desenvolver ou se sobrepor à SII incluem:

• Doença celíaca
• Doença inflamatória intestinal (DII)
• Fibromialgia (condição de dor crônica)
• Cistite intersticial
• Dor pélvica crônica
• Síndrome temporomandibular (ATM)
• Gastroparesia

Esses distúrbios não são definidos pela náusea como sintoma, mas todos podem causar isso em alguns casos. Por exemplo, pessoas com fibromialgia podem desenvolver náuseas por sentirem dor, enquanto pessoas com ATM podem sentir náuseas causadas por dores de cabeça e tonturas.

Outros distúrbios que podem ou não estar relacionados à SII também podem causar náuseas semelhantes. Algumas condições possíveis incluem:

• Abscesso cerebral
• Obstruções intestinais
• Colecistite
• Síndrome do vômito cíclico
• Transtornos alimentares
• Doença cardíaca
• Hemorragias
• Hepatite
• Infecções do ouvido, estômago ou corpo inteiro
• Labirintite
• Meningite
• Enjôo
• Úlceras pépticas
• Distúrbios convulsivos
• Tumor

Alguns medicamentos também podem causar náuseas. Eles incluem:

• Medicamentos contra o câncer, como quimioterapia e radiação
• Medicamentos para doenças cardíacas
• Medicamentos usados ​​para tratar diabetes
• Antibióticos
• Antivirais
• Medicamentos gastrointestinais, incluindo Azulfidina (sulfassalazina) e Azasan (azatioprina)
• Certos narcóticos
• Medicamentos usados ​​para tratar a doença de Parkinson

Quantas pessoas com SII têm outro distúrbio?
Segundo a pesquisa, cerca de 50% das pessoas diagnosticadas com SII também foram diagnosticadas com uma ou mais condições sobrepostas.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Muitas vezes, as pessoas com SII podem tratar a náusea em casa, mas se persistir ou piorar, consulte um médico. Como a náusea pode levar ao vômito e pode ocorrer simultaneamente com o sintoma comum da SII, a diarreia, deixá-la sozinha pode levar à desidratação, que pode se tornar grave.

Para garantir um diagnóstico adequado, discuta todos os seus sintomas com um médico, mesmo que eles não pareçam estar relacionados à SII. Além disso, informe ao médico seu histórico de saúde e todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma.