Medicamentos antifúngicos: o que você deve saber

Existem milhões de tipos de fungos, incluindo leveduras e bolores. Os fungos ocorrem naturalmente em muitos lugares – e alguns dentro do nosso corpo – e raramente causam doenças graves.Algumas condições que enfraquecem o sistema imunológico podem torná-lo mais suscetível a esses tipos de infecções e exigir tratamento com medicamentos antifúngicos.

Existem vários tipos de medicamentos antifúngicos e este artigo explorará as diferentes variedades, quando podem ser usados ​​e o que esperar ao tomá-los.

O que são medicamentos antifúngicos?

Os medicamentos antifúngicos são uma classe de medicamentos usados ​​para tratar infecções fúngicas invasivas. Existe uma ampla variedade de tipos, dosagens, formulações e usos para os medicamentos desta classe.

Cada um desses medicamentos atua matando infecções causadoras de fungos e/ou impedindo que os fungos continuem a crescer.

Como eles funcionam

Cada tipo de antifúngico funciona de maneira diferente. Certos antifúngicos têm como alvo tipos específicos de fungos, enquanto outros podem ser usados ​​em uma ampla variedade de espécies. Normalmente, esses medicamentos funcionam de uma das seguintes maneiras:

• Ao destruir ou danificar a parede externa ou membrana de uma célula fúngica
• Ao impedir que as células fúngicas cresçam ou se reproduzam

Quanto tempo leva para uma infecção antifúngica desaparecer depende do tipo e da localização da infecção. Algumas infecções fúngicas da pele podem começar a desaparecer em dias ou semanas, enquanto as infecções sistêmicas podem levar meses para desaparecer completamente.Continue sempre o tratamento durante todo o regime.

Que tipos de infecções os antifúngicos tratam?

Embora as infecções fúngicas nas unhas, vaginais, pele e orais sejam mais comuns, há muitas outras maneiras pelas quais uma infecção fúngica pode aparecer.

Algumas infecções fúngicas comuns específicas do local são:

• Blastomicose:Encontrado no solo em partes dos Estados Unidos e Canadá
• Criptococcus gattii:Encontrado em áreas tropicais e subtropicais, bem como no noroeste do Pacífico e na Colúmbia Britânica
• Paracoccidioidomicose:Encontrada na América Central e na América do Sul e afeta principalmente homens que trabalham ao ar livre em áreas rurais
• Coccidioidomicose:Também conhecida como febre do vale e causada por um fungo que pode ser encontrado no sudoeste dos Estados Unidos, no México e em partes da América Central e do Sul.
• Histoplasmose:Difundido, mas principalmente associado a excrementos de pássaros ou morcegos

Outros tipos de infecções fúngicas são mais comuns em pessoas cujo sistema imunológico está enfraquecido por uma doença ou medicamentos como quimioterapia ou esteróides. Exemplos dessas infecções são:

• Aspergilose:Uma infecção causada por um mofo comum encontrado em ambientes internos e externos
• Candida auris: um fungo mais recente encontrado principalmente em ambientes de saúde
• Candidíase invasiva:Uma infecção grave que afeta áreas como coração, cérebro, olhos e ossos, comum em pacientes hospitalizados
• Pneumonia por Pneumocystis:Uma infecção grave dos pulmões causada porPneumocystis jiroveciique é mais comum em pessoas com vírus da imunodeficiência humana (HIV) e AIDS
• Candidíase:Uma infecção fúngica causada por leveduras normalmente encontradas na pele e no corpo, mas que não se tornam um problema até que cresçam descontroladamente.
• Cryptococcus neoformans:Uma infecção fúngica que afeta o cérebro e pode levar à meningite criptocócica
• Mucormicose:Uma infecção fúngica rara causada por fungos chamadamucormicetes
• Talaromicose:Uma infecção causada por um tipo de fungo encontrado no sudeste da Ásia, sul da China e leste da Índia

Quem corre risco de infecções fúngicas?

Os fungos são oportunistas, o que significa que podem infectar qualquer pessoa que entre em contato com eles.

Dito isto, o risco de infecção fúngica é maior se você estiver imunocomprometido devido a câncer, infecção por HIV, tratamento de câncer, medicamentos imunossupressores ou outros motivos.

Você também pode estar em maior risco de infecção fúngica se:

• Você participa de atividades onde os fungos são frequentes, como jardinagem, limpeza de galinheiros ou visita a cavernas.
• Você pratica esportes de contato, como luta livre.
• Você vive em um clima quente e/ou úmido.
• Você tem um cachorro, gato ou outro animal de estimação que pode contrair micose e transmiti-la para você.
• Você tomou antibióticos recentemente, o que aumenta o risco de candidíase.
• Você usa toalhas ou lençóis compartilhados, chuveiros comunitários ou vestiários.
• Você está hospedado em um estabelecimento de saúde, como uma casa de repouso ou hospital.

Tipos de medicamentos antifúngicos

Existem quatro tipos principais de medicamentos antifúngicos. Cada um deles atua de uma maneira específica para tratar certos tipos de infecções fúngicas.

Alilaminas

Os medicamentos antifúngicos deste grupo atacam as membranas das células fúngicas, acabando por destrui-las. Este tipo de medicamento pode tratar uma variedade de infecções fúngicas da pele, unhas e cabelos.

Existem duas formulações principais dealiaminas—Lamisil (terbinafina) e Naftin (naftifina).

Azóis

Os azóis são um tipo de antifúngico com o qual muitas pessoas estão familiarizadas. Esses medicamentos atacam a membrana celular e impedem o crescimento de fungos. Os medicamentos antifúngicos da família dos azóis são geralmente usados ​​para tratar a candidíase, uma infecção fúngica causada por fungos. Isso pode incluir condições como infecções vaginais por fungos, pé de atleta e coceira.

Exemplos de medicamentos encontrados na categoria azol incluem:

• Nizarol (cetoconazol)
• Monistat e Micatina (miconazol)
• Lotrimin e Mycelex (clotrimazol)
• Sporanox (itraconazol)
• Cresemba (sulfato de isavuconazônio)
• Diflucan (fluconazol)
• Vfend (voriconazol)
• Noxafil (posaconazol)

Esses medicamentos estão disponíveis em diferentes dosagens, incluindo alguns que podem ser adquiridos sem receita e outros que exigem receita médica. Os azóis também são normalmente oferecidos em uma variedade de formulações, desde pós até cremes.

Embora estes antifúngicos sejam muito úteis, a sua popularidade levou a um certo nível de resistência.

Além disso, existem alguns tipos de fungos que não respondem a certos antifúngicos. Em muitos casos, é melhor consultar um profissional de saúde se não tiver certeza de qual antifúngico é a escolha certa para seus sintomas.

Pode ser recomendado um antifúngico diferente do que você está usando ou um produto que combina mais de um tipo de medicamento antifúngico em uma única aplicação.

Interações Perigosas
Muitos tipos de medicamentos interagem entre si, e nem sempre de uma maneira positiva. Os antifúngicos não são exceção. Os azóis, em particular, são propensos a interações medicamentosas que podem causar complicações graves, como ritmos cardíacos anormais. Sempre informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo vitaminas e suplementos, para evitar possíveis interações com uma nova prescrição ou tratamento.

Equinocandinas

Este é um tipo mais recente de antifúngico que danifica e destrói a parede celular do fungo.Embora existam poucas reações adversas com outros medicamentos e efeitos colaterais limitados com este antifúngico, ele só está disponível como tratamento intravenoso. Os antifúngicos deste grupo são geralmente usados ​​para tratar candidíase invasiva.

Exemplos de medicamentos neste grupo incluem:

• Cancidas (caspofungina)
• Eraxis (anidulafungina)
• Micamina (micafungina)
• Rezzayo (rezafungina)

Polienos

Os polienos são produzidos naturalmente pela bactériaStreptomyces nodosus.Esses compostos atuam danificando a membrana celular do fungo, permitindo que o potássio saia da célula. Isso eventualmente leva à morte da célula fúngica e ao fim da infecção fúngica.

A anfotericina B é uma formulação desta classe e é um dos antifúngicos mais potentes. Os medicamentos desta classe são frequentemente utilizados em infecções sistêmicas, que são infecções fúngicas que afetam todo o corpo.

Esses tipos de medicamentos antifúngicos são normalmente usados ​​para tratar infecções como:

• Aspergilose
• Blastomicose
• Candidemia
• Coccidioidomicose
• Histoplasmose

Exemplos deste tipo de antifúngico incluem:

• Ambisome e Abelcet (anfotericina b)
• Nystop (nistatina)

O uso desta classe pode ser limitado pela falta de fórmulas orais e pelo risco de efeitos colaterais graves, como danos renais.

Sintomas de infecções fúngicas

Os sintomas de infecções fúngicas variam dependendo do tipo de fungo que causa a infecção e do sistema corporal que está sendo afetado.

Pele

Existem muitos tipos de infecções fúngicas que afetam a pele. Os sintomas exatos podem variar, mas podem incluir:

• Coceira
• Vermelhidão
• Irritação na pele
• Perda de cabelo
• Áreas secas ou escamosas

Unhas

Quando as infecções fúngicas afetam as unhas, elas podem se tornar:

• Espesso
• Frágil
• Frágil
• Descolorido

Virilha

Outra área comum para infecções fúngicas é a virilha. Isso pode ocorrer na forma de infecção vaginal por fungos ou coceira. Em ambos os casos, os sintomas incluem coceira e irritação, mas infecções vaginais por fungos também podem causar dor ao urinar e corrimento espesso ou fétido. Jock itch, por outro lado, geralmente apresenta sintomas mais superficiais, como descamação ou vermelhidão da pele.

Oral

Quando infecções fúngicas se desenvolvem na boca, garganta ou esôfago, elas são chamadas de candidíase. Você pode experimentar uma ampla gama de sintomas que incluem:

• Manchas brancas dentro da boca ou garganta
• Vermelhidão
• Dor
• Dor ao comer ou engolir
• Perda de paladar
• Rachaduras ou vermelhidão nos cantos da boca

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

A maioria das infecções fúngicas causa sintomas leves ou superficiais, como coceira, vermelhidão ou desconforto geral. No entanto, quando as infecções fúngicas se tornam sistémicas (afectando todo o corpo), os sintomas podem tornar-se mais diversos e imitar várias outras condições.

Os sintomas de infecções fúngicas sistêmicas incluem:

• Cansaço
• Dificuldade em respirar
• Dores musculares
• Dor nas articulações
• Suores noturnos
• Perda de peso
• Dor no peito
• Febre

Se você tiver algum desses sintomas e eles não desaparecerem, ou se sua infecção fúngica não desaparecer com o uso de medicamentos antifúngicos de venda livre (OTC), entre em contato com um médico. Seu médico pode precisar investigar seus sintomas para descartar outras infecções ou prescrever um medicamento antifúngico mais forte para você.