O que causa acne no nariz e como posso me livrar dela?

Acne no nariz é a vermelhidão ou descoloração, espinhas, cravos e espinhas que ocorrem no nariz e ao redor dele. O problema pode afetar a saúde da pele e aumentar o risco de cicatrizes. Também pode prejudicar sua saúde emocional e auto-estima.

A acne no nariz está frequentemente associada à acne vulgar, comumente conhecida como acne, ou acne rosácea, comumente conhecida como rosácea. Embora esses problemas possam ser confundidos entre si, são doenças distintas.

Saber se a acne no nariz é causada por acne vulgar ou acne rosácea pode ajudá-lo a encontrar tratamentos direcionados à origem do seu problema. Os tratamentos incluem uma ampla variedade de produtos tópicos vendidos sem receita (OTC) e prescritos (colocados na pele), medicamentos orais e procedimentos em consultório para cada problema.

Este artigo descreve a acne no nariz, suas causas e tratamentos. Também explica maneiras de prevenir erupções e quando consultar um médico para tratamento.

É acne vulgar ou acne rosácea?

Mesmo que as duas condições não estejam relacionadas, a acne vulgar e a acne rosácea podem ser facilmente confundidas, especialmente se você estiver tentando autodiagnosticar a acne no nariz. Compreender os sintomas comuns e a aparência de cada condição pode ajudá-lo a determinar a causa do seu problema.

Embora a acne vulgar geralmente apareça durante a adolescência, ela pode ocorrer em qualquer idade.A condição afeta principalmente o rosto, mas também pode se desenvolver nas costas, no peito e nos ombros.

Existem dois tipos principais de acne vulgar: não inflamatória e inflamatória, como segue:

Acne não inflamatória

Os sintomas comuns da acne não inflamatória são:

• Pontos brancos: Essas pequenas manchas, também chamadas de comedões fechados, têm cabeças brancas que aparecem quando os folículos capilares ficam obstruídos com óleo.
• Cravos: Essas pequenas manchas, também chamadas de comedões abertos, aparecem como manchas pretas na pele causadas pelo acúmulo de óleo em um folículo aberto e depois escurecem devido à oxidação.

Acne inflamatória

Os sintomas comuns de acne inflamatória incluem:

• Pápulas: Essas saliências sensíveis são avermelhadas e podem parecer inflamadas ou inchadas.
• Pústulas: Essas saliências vermelhas inflamadas são pápulas que contêm pus branco ou amarelo.
• Nódulos: Essas protuberâncias grandes e inflamadas, que indicam acne grave ou nodular, podem ser dolorosas.
• Cistos: Essas protuberâncias grandes e dolorosas são um sinal de acne cística, uma forma de acne inflamatória que produz espinhas císticas profundas, ou cistos de acne, na pele. As saliências aparecem como protuberâncias de formato cônico, geralmente com espinhas visíveis.

A rosácea é uma doença crônica da pele que geralmente começa a partir dos 30 anos. Embora seja mais comum em mulheres, tende a ser mais grave em homens. Afeta principalmente a área facial central com os seguintes sintomas:

• Rubor nas bochechas, nariz, testa ou queixo
• Uma sensação de calor, calor ou queimação nas áreas afetadas quando ocorre rubor
• Pequenos inchaços vermelhos sólidos ou espinhas cheias de pus no rosto
• Pequenos vasos sanguíneos visíveis nas bochechas, ponte nasal e outras áreas da face central
• Olhos lacrimejantes, vermelhos ou irritados
• Vermelhidão em tons de pele claros ou médios ou descoloração em tons de pele mais escuros que se torna mais persistente com o tempo
• Nariz inchado em casos não tratados, especialmente em homens

Os seguintes sintomas secundários da rosácea podem ocorrer com qualquer um dos sinais mais comuns da doença:

• Queimação, ardor, coceira, rigidez da pele
• Pele seca e escamosa
• Inchaço facial
• Placas (manchas vermelhas em relevo)

O que causa acne no nariz?

Compreender as causas da acne no nariz e quem tem maior probabilidade de desenvolver acne vulgar versus acne rosácea pode ajudá-lo a determinar por que a acne no nariz está ocorrendo.

Causas da acne vulgar

A acne ocorre quando os poros (pequenos orifícios na superfície da pele) ficam obstruídos. Cada poro se abre para um folículo contendo um cabelo e uma glândula sebácea (oleosa).

Os poros podem ficar bloqueados com uma mistura de óleo e células da pele, criando um tampão ou comedão, que aparece como um cravo ou espinha no nariz. Se as bactérias ficarem presas no tampão, o sistema imunológico pode desencadear uma reação inflamatória que resulta em espinhas no nariz.

É mais provável que a acne se desenvolva em pessoas com glândulas sebáceas hiperativas, produzindo óleo excessivo.Embora qualquer pessoa possa ter acne, ela geralmente ocorre em adolescentes e adultos jovens, especialmente no sexo masculino. Quando a acne ocorre na idade adulta, é mais comum em mulheres.

Certos fatores podem tornar a pele mais oleosa e desencadear acne:

• História familiar de pele oleosa e acne
• Alterações hormonais relacionadas às seguintes condições, como puberdade, menstruação, gravidez, pílulas anticoncepcionais e estresse
• Uso de cosméticos e produtos capilares gordurosos ou oleosos
• Certos medicamentos, como corticosteróides, testosterona, estrogênio, fenitoína, umidade e sudorese intensa
• Tocar, esfregar ou descansar excessivamente na pele

Embora comer certos alimentos como chocolate e pizza não cause acne, pesquisas sugerem que laticínios, carboidratos refinados e outros alimentos com alto índice glicêmico (alimentos que são rapidamente digeridos e absorvidos, o que causa um aumento no açúcar no sangue) podem piorar os sintomas dos casos de acne existentes.

A acne geralmente ocorre no nariz porque faz parte da zona T, a área em forma de T na testa e no nariz.

De acordo com o mapeamento facial da acne, um processo que identifica a origem do aparecimento de acne em diferentes partes do rosto, a acne no nariz ocorre aqui porque essa área tende a ter glândulas sebáceas e poros maiores do que outras áreas do rosto. Os poros maiores permitem mais espaço para o óleo e as bactérias ficarem presos.

Causas da Rosácea

Embora a causa exata da rosácea seja desconhecida, sabe-se que a doença ocorre em famílias, o que pode indicar um componente genético. Outras causas potenciais que estão sendo pesquisadas incluem:

• Uma reação exagerada do sistema imunológico a uma bactéria específica
• Uma associação comHelicobacter pylori(H. pylori), uma bactéria digestiva comum normalmente associada a úlceras estomacais
• Demodex folliculorum, um ácaro comumente encontrado na pele do nariz e bochechas, áreas onde a rosácea aparece pela primeira vez
• Catelicidina, uma proteína que ocorre normalmente e que protege a pele contra infecções, mas pode causar inflamação e inchaço em algumas pessoas

Rosácea é mais comum entre os seguintes grupos:

• Adultos de meia-idade e idosos
• Pessoas com histórico familiar de rosácea
• Pessoas com pele clara
• Mulheres, embora seja mais grave em homens

A rosácea pode ser desencadeada pelos seguintes fatores:

• Álcool
• Frio ou calor
• Exercício
• Chuveiros ou banheiras quentes
• Alimentos picantes
• Estresse
• Exposição solar
• Vento

Como tratar a acne vulgar

O tratamento para acne vulgar varia de acordo com os sintomas de cada indivíduo. Os objetivos do tratamento de qualquer tipo de acne vulgar normalmente envolvem melhorar a aparência da sua pele ao:

• Limpando a acne existente
• Interrompendo novos surtos
• Prevenindo cicatrizes de acne

O tratamento da acne vulgar geralmente envolve a combinação de tratamentos desenvolvidos para combater a acne e, ao mesmo tempo, promover uma pele saudável.

Acne não inflamatória

A acne não inflamatória muitas vezes pode ser controlada por um ou mais dos seguintes tratamentos OTC:

• Azelex,Finacea(ácido azelaico)
• Peróxido de benzoíla
• Differin (adapaleno) e outros retinóides (derivados da vitamina A)
• Ácido salicílico

Seu médico pode prescrever um dos seguintes retinóides prescritos se os tratamentos OTC não fornecerem resultados adequados:

• Aklief (trifaroteno)
• Retin-A, Renova, outros (tretinoína)
• Tazorac, Arazlo, outros (tazaroteno) (tretinoína)
• Twyneo (tretinoína e peróxido de benzoíla)

Acne inflamatória

O tratamento da acne inflamatória geralmente envolve o uso de medicamentos orais para acne. Freqüentemente, esses medicamentos orais são usados ​​​​em combinação com medicamentos tópicos de venda livre ou prescritos.

Os medicamentos orais para acne incluem o seguinte:

Os antibióticos impedem o crescimento de bactérias e reduzem a inflamação; eles incluem:

• Doryx, Vibramicina, outros (doxiciclina)
• Minocin, Emrosi, outros (minociclina)
• César (sareciclina)

Isotretinoínatrata uma forma grave de acne vulgar e inclui as marcas Absorica, Accutane, Claravis e Myorisan.

Os tratamentos hormonais para mulheres interrompem os efeitos dos andrógenos na glândula sebácea. Os contraceptivos orais combinados incluem:

• Branco
• Tri-Legest FE
• Triciclos Orto
• Yaz
• Aldactone CaroSpir (espironolactona)

Quando a acne inflamatória é atribuída a causas hormonais, Winlevi (clascoterona), pode ser prescrito um tratamento tópico para as causas hormonais da acne em homens e mulheres.

Os seguintes tratamentos em consultório podem ser apropriados se você tiver acne grave ou cicatrizes de acne que não melhoram com medicamentos tópicos ou orais:

• Laserterapia e terapias de luz pulsada
• Injeção de corticosteróides diretamente nas áreas afetadas
• Peelings químicos superficiais para remover células mortas da pele e excesso de óleo obstruindo os poros
• Preencher cicatrizes de acne com uma substância para melhorar sua aparência
• Procedimentos cirúrgicos para tratar e reparar cicatrizes

Como tratar acne rosácea

Embora a rosácea não possa ser curada, ela pode ser controlada com os tratamentos corretos. Os planos de tratamento variam de acordo com cada indivíduo, pois os sintomas podem variar. Um regime comum pode incluir uma combinação de tratamentos orais e tópicos com os seguintes objetivos:

• Reduzir ou eliminar sinais de rosácea
• Aliviar o desconforto
• Prevenir o agravamento da rosácea

Medicamentos

Geralmente, você obterá os melhores resultados consultando seu médico ou dermatologista porque alguns medicamentos OTC podem irritar os sintomas da rosácea. Os seguintes medicamentos são usados ​​para tratar a rosácea:

• Absorica, Claravis, outros (isotretinoína)
• Amzeeq, Zilxi (espuma de minociclina)
• Avar, Plexion, outros (sulfacetamida e loção de enxofre)
• Epsolay (creme de peróxido de benzoíla encapsulado 5%)
• Finacea (ácido azelaicoespuma ou gel)
• MetroCream, MetroGel, MetroLotion, outros (creme, gel ou loção de metronidazol)
• Mirvaso (gel de brimonidina)
• Oracea (doxiciclina oral)
• Rhofade (oximetazolinacreme)
• Solantra (ivermectinacreme)

Terapias Alternativas

Terapias alternativas podem ser usadas para tratar quando os tratamentos orais e tópicos não fornecem resultados suficientes para a acne nasal causada pela rosácea:

• Eletrodessecação: Este tratamento utiliza pequenas agulhas elétricas para diminuir os vasos sanguíneos visíveis.
• Eletrocirurgia: Este tratamento utiliza corrente elétrica para aquecer o excesso de tecido para que possa ser cortado com mais precisão.
• Terapia a laser ou terapia com luz intensa pulsada: Esses tratamentos utilizam luz para cauterizar os vasos sanguíneos.
• Radiofrequência: Este tratamento utiliza calor para remover o excesso de tecido e esculpir a área.
• Remoção cirúrgica do excesso de tecido

A rosácea também pode afetar as pálpebras, causando rosácea ocular. O tratamento para esses sintomas pode incluir:

• Tratamento ocular com antibióticos
• Lágrimas artificiais
• Terapia de luz intensa pulsada
• Suplemento de ácidos graxos ômega-3
• Doxiciclina oral ou outro antibiótico
• Restasis (colírio de ciclosporina)
• Compressas quentes e higiene das pálpebras

Como prevenir futuros surtos ou fugas

Embora você não consiga prevenir completamente a acne no nariz, você pode tomar medidas para reduzir o risco de futuros surtos ou erupções cutâneas após resolver um caso de acne no nariz. As estratégias para promover a pele clara dependem da causa da acne no nariz.

As estratégias a seguir podem ajudar a reduzir o risco de futuros surtos de acne nasal causada por acne vulgar:

• Use um sabonete facial com peróxido de benzoíla OTC diariamente para reduzir a inflamação e matar bactérias associadas à formação de acne.
• Remova toda a maquiagem e sujeira para evitar obstruir os poros.
• Não esfregue a pele. Em vez disso, limpe o rosto com as mãos e seque a pele com uma toalha limpa.
• Evite escovas esfoliantes porque a esfoliação provoca inflamação e mais inchaços de acne.
• Faça uma dieta saudável com menos açúcares e carboidratos.
• Mantenha o cabelo limpo e longe do rosto. Lave os cabelos oleosos com mais frequência.
• Tome banho e lave o rosto imediatamente após o treino para evitar a propagação de bactérias causadoras de acne através do suor.
• Use protetores solares e hidratantes não comedogênicos (com pouca probabilidade de causar comedões) formulados especificamente para o rosto.
• Use maquiagem sem óleo à base de água, hipoalergênica e não comedogênica.
• Use um barbeador elétrico para remover os pelos faciais, limpando a lâmina regularmente e barbeando-se na direção do crescimento dos pelos.
• Evite tocar no rosto, pois isso pode promover a transferência de sujeira e oleosidade para o rosto.
• Não estoure ou pimp espinhas. Fazer isso aumenta a inflamação e o risco de cicatrizes.
• Troque seus lençóis semanalmente. A sujeira e a oleosidade dos lençóis podem passar para o seu rosto enquanto você dorme.
• Você pode ajudar a reduzir o risco de futuros surtos de acne nasal causados ​​​​por acne rosácea, evitando os gatilhos conhecidos e tomando as seguintes precauções:
• Proteja seu rosto da exposição solar com chapéu de abas largas, óculos de sol com proteção ultravioleta (UV) e protetor solar de amplo espectro com fator de proteção solar (FPS) igual ou superior a 30.
• Reduza o estresse com técnicas como exercícios, meditação ou tai chi.
• Considere ingressar em um grupo de apoio à rosácea para obter os benefícios psicológicos de se conectar com outras pessoas que têm a mesma condição.
• Evite o superaquecimento, especialmente durante o exercício. Tome banhos e duchas quentes em vez de quentes.
• Evite estar perto de fontes de calor, como lareiras e aquecedores.
• Escolha alimentos leves em vez de alimentos picantes.
• Beba bebidas frias ou deixe as bebidas quentes esfriarem antes de tomá-las.
• Limite o álcool, especialmente o vinho tinto. Beba um copo de água gelada entre as bebidas alcoólicas.
• Use um lenço para proteger o rosto do vento e do frio.

Também é importante simplificar sua rotina de cuidados com a pele. Evite produtos que contenham os seguintes ingredientes:

• Mentol
• Cânfora
• Lauril sulfato de sódio
• Álcool
• Retinóides e outros tratamentos para acne

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

A única maneira confiável de tratar a rosácea é consultar seu médico ou dermatologista, que pode fazer um diagnóstico preciso e prescrever um plano de tratamento para tratar seus sintomas.

Obter um diagnóstico preciso é importante porque a vermelhidão facial, que é uma das características identificadoras da rosácea, também é um sintoma de outras doenças, incluindo o lúpus eritematoso sistêmico (LES) e a síndrome carcinoide. Além disso, confundir a condição com acne e usar remédios vendidos sem receita para tratá-la pode piorar os sintomas.

Contate seu médico ou dermatologista se você tiver algum dos seguintes sinais de alerta de rosácea:

• Vermelhidão em tons de pele mais claros ou médios ou descoloração em tons de pele mais escuros que escurece e se torna mais persistente nas bochechas, nariz, queixo ou testa se não for tratada
• Pequenos vasos sanguíneos visíveis em seu rosto
• Inchaços ou espinhas que não incluem cravos e estão limitados ao seu rosto
• Olhos lacrimejantes ou irritados que podem causar queimação, ardência ou sensação de areia. Pálpebras e chiqueiros inchados também podem ocorrer.

Pode ser mais difícil determinar quando entrar em contato com um médico sobre acne. Com tantos tratamentos de venda livre disponíveis, é natural acreditar que você pode tratar a doença sozinho. No entanto, em muitos casos, os tratamentos OTC para acne podem não ser adequados para tratar os seus sintomas.

Um profissional de saúde pode fornecer medicamentos tópicos e orais com prescrição médica que podem ser mais apropriados para seus sintomas. Contate seu médico ou dermatologista se você estiver lidando com acne que envolve algum dos seguintes problemas:

• Nenhuma melhora dos sintomas apesar do uso de vários tipos de tratamentos sem receita médica
• Novas erupções apesar de sua acne ter desaparecido
• Inchaços semelhantes a espinhas em lugares incomuns, como axilas, coxas, virilha ou na parte de trás dos braços
• História de manchas na pele desde os 8 a 11 anos de idade ou menos
• Cistos e nódulos de acne profundos e dolorosos
• Sintomas persistentes de acne por anos
• Sentimentos de depressão, ansiedade ou perda de interesse nas relações sociais desde o início da acne
• Sentindo vontade de esconder seu rosto devido aos sintomas de acne
• Breakouts que se alinham com o início de um novo medicamento nos últimos seis meses
• Cicatrizes ou manchas escuras em áreas onde a acne desapareceu
• A acne permanece nas costas ou no peito, apesar da acne ter desaparecido do seu rosto