O que saber sobre overdose de lidocaína

A lidocaína é um medicamento que bloqueia os sinais de dor.Embora tenha benefícios para algumas condições e procedimentos médicos que causam dor, pode ter efeitos tóxicos em todo o corpo se for usado em excesso.

Embora incomum, uma overdose de lidocaína pode ocorrer se um profissional de saúde injetar demais ou se sua pele absorver mais medicamento do que o seguro durante o uso de um adesivo analgésico. Podem ocorrer sintomas que vão desde tonturas e visão turva até paranóia, convulsões e diminuição da frequência cardíaca.

Em alguns casos, a overdose de lidocaína pode ser uma emergência médica com risco de vida.

Este artigo fala sobre como ocorre a overdose de lidocaína, os sinais e sintomas da toxicidade da lidocaína e o que fazer se você acha que recebeu ou tomou lidocaína em excesso.

Como funciona a lidocaína

A lidocaína (também chamada de xilocaína) é um medicamento que bloqueia os sinais de dor no corpo para ajudar a reduzir a dor. O medicamento pode ser injetado nos tecidos ou absorvido pela pele com um adesivo. Pode atuar em uma parte específica do corpo (localizada) ou em todo o corpo (sistêmico).

A lidocaína é comumente usada para anestesiar a boca em procedimentos odontológicos. Também pode ser usado como analgésico para certas condições médicas.

A lidocaína pode ser uma opção para pessoas que não desejam usar outros tipos de analgésicos que apresentam risco de uso indevido ou têm efeitos que alteram a mente.Dito isto, a lidocaína apresenta riscos.

Quanto maior a dosagem usada para controle da dor, maior a probabilidade de uma pessoa ter efeitos colaterais ou até overdose.

Causas da overdose de lidocaína

Quando ocorre uma overdose de lidocaína, geralmente é devido à injeção acidental de muita lidocaína durante procedimentos de anestesia ou redução da dor. O uso inadequado ou excessivo de adesivos dérmicos de lidocaína também pode levar a uma overdose.

A lidocaína é quimicamente semelhante à droga cocaína.Às vezes, a lidocaína é usada para “cortar” a cocaína, o que pode tornar a droga ainda mais perigosa.Se as pessoas usarem as duas substâncias ao mesmo tempo, é mais provável que sofram uma overdose.

Uma dose de lidocaína é normalmente considerada tóxica quando a dose é de 4,5 mg/kg, mas outros fatores também entram em jogo, como a taxa de absorção do medicamento pelo organismo. Se isso for uma preocupação, medicamentos para diminuir o fluxo sanguíneo no local da injeção (chamados vasoconstritores) podem ser usados ​​para reduzir a taxa de absorção. Isto pode aumentar a dose tóxica para 7 mg/kg.

Sintomas de overdose de lidocaína

Os sintomas de overdose de lidocaína podem incluir:

• Dormência (ao redor da boca ou língua)
• Gosto metálico na boca
• Tontura
• Zumbido nos ouvidos (zumbido)
• Visão turva
• Inquietação, agitação ou nervosismo
• Paranóia
• Contrações musculares
• Perda de consciência
• Pressão arterial baixa (hipotensão)
• Frequência cardíaca lenta (bradicardia)

Como a overdose de lidocaína é diagnosticada

Um profissional de saúde diagnostica uma overdose de lidocaína perguntando sobre seu histórico médico e sintomas e fazendo um exame físico. Eles perguntarão quando você tomou lidocaína, quanto você usou (se souber) e quando começou a sentir os sintomas.

Existe um exame de sangue que pode mostrar o nível de lidocaína no sangue. No entanto, geralmente não é útil porque demora muito para os resultados aparecerem e uma pessoa que possivelmente teve uma overdose de lidocaína precisa ser tratada o mais rápido possível.

Normalmente, apenas apresentar sintomas após o uso de lidocaína é suficiente para o médico diagnosticar uma overdose de lidocaína.

No entanto, a overdose de lidocaína causada pela administração do medicamento de ação mais lenta, como adesivos dérmicos, é mais difícil de diagnosticar. É por isso que é muito importante que você informe ao seu médico que tipo de lidocaína você estava usando (especificamente, que estava usando um adesivo).

Tratamento para overdose de lidocaína

O tratamento da overdose de lidocaína depende dos sintomas que você está apresentando.

Se houver preocupação com a possibilidade de convulsões, são utilizados medicamentos que causam sedação e controle das convulsões. Isso é chamado de “aumento do limiar convulsivo” e significa que são administrados medicamentos para dificultar o desencadeamento de uma convulsão pelos impulsos gerados pelo sistema nervoso.

Para ajudar a reverter uma overdose de lidocaína, podem ser administrados medicamentos de emergência, como benzodiazepínicos e lipídios injetáveis.

Pacientes com arritmias cardíacas correm risco de parada cardíaca. Se isso acontecer, eles precisarão ser ressuscitados com suporte cardiovascular avançado de vida (ACLS). Em alguns casos, esse processo pode demorar mais que o normal.

Complicações

Se a lidocaína for injetada acidentalmente nas veias durante procedimentos de anestesia local, pode causar reações cardiovasculares graves, incluindo pressão arterial baixa (hipotensão), insuficiência cardíaca e problemas de batimento cardíaco com risco de vida (arritmias), como:

• Bloqueio cardíaco atrioventricular
• Ritmos idioventriculares
• Taquicardia ventricular
• Fibrilação ventricular (FibV)

Em casos graves, a overdose de lidocaína pode ser fatal.