Recuperação de quadril quebrado

A recuperação do quadril quebrado pode levar um ano inteiro. Durante esse período, a dor de uma fratura de quadril geralmente diminui após quatro a seis semanas. Pode levar 12 semanas para o osso se recuperar completamente. E aos seis meses, algumas pessoas conseguem chegar perto do nível de atividade anterior à lesão.

Dito isto, isto varia de pessoa para pessoa, e algumas pessoas nunca recuperam o pleno funcionamento.

A fisioterapia pode ajudar a restaurar a mobilidade, a força e o equilíbrio, mas muitas vezes em graus variados. Uma fratura de quadril pode causar um declínio acentuado no funcionamento de pessoas idosas, por exemplo.

Este artigo discute o processo de recuperação de fratura de quadril.

Recuperação cirúrgica após fratura de quadril

Quase todas as fraturas de quadril do fêmur (osso da coxa) requerem cirurgia.O tratamento não cirúrgico só é considerado para tipos de fratura muito específicos, como se a fratura ocorrer apenas no lado pélvico da articulação do quadril (e não no fêmur).

Sua recuperação começa imediatamente após a cirurgia.

Controlando a Dor

Você receberá analgésicos para ajudar a controlar a dor. No início, você receberá medicamentos intravenosos (IV). Alguns hospitais podem administrar anestesia controlada pelo paciente (PCA), que permite controlar a medicação para dor pressionando um botão em uma máquina. A máquina não permitirá uma overdose de analgésicos.

Assim que possível, você fará a transição para medicamentos orais, incluindo opioides como morfina ou oxicodona, agentes antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como naproxeno ou ibuprofeno e paracetamol.

Outros métodos de controle da dor incluem bloqueios nervosos, neuroestimulação e tração. Terapias alternativas como a acupuntura também podem ajudar a controlar a dor.

Prevenindo Pneumonia

Dado que existe um risco aumentado de pneumonia após uma fractura da anca, poderá ser-lhe administrada umaespirômetro de incentivopara usar no hospital. Este é um método de exercitar os pulmões para mantê-los o mais saudáveis ​​possível. Use o espirômetro de incentivo de acordo com as orientações do seu médico.

Manter-se hidratado

A hidratação adequada é importante durante a cicatrização de uma fratura de quadril, mas especialmente em pessoas idosas.Beber bastante água ajudará a apoiar os músculos à medida que eles cicatrizam e reduzem a tensão nos ossos e articulações.

Para maiores de 65 anos, tente garantir uma ingestão diária de líquidos de 2.250 mililitros (ml), sendo 60% proveniente da ingestão de líquidos e 40% da água em alimentos, como frutas.Mas verifique com seu médico, pois pode variar dependendo de outras condições de saúde subjacentes.

Tenha em mente que algumas pessoas podem precisar de apoio adicional com refeições e nutrição, bem como hidratação, enquanto se recuperam de uma fratura no quadril.

Iniciando Fisioterapia

Há uma boa chance de que a fisioterapia após uma fratura de quadril comece no hospital ou centro de reabilitação. Mobilidade e terapia são prioridades nos primeiros dias após a cirurgia.

Mas a fisioterapia e a reabilitação normalmente continuam em regime ambulatorial durante semanas, especialmente porque as pessoas que se recuperam de fraturas de quadril têm dificuldade para andar.Exercícios caseiros para melhorar a força, o equilíbrio e a amplitude de movimento também ajudam na recuperação.

Certifique-se de seguir as orientações do seu cirurgião ortopédico e da equipe de saúde ao iniciar suas atividades de fisioterapia.

Sem uma causa subjacente, uma fratura de quadril em idosos é, por definição, osteoporose. Os pacientes que sofrem uma fratura por fragilidade correm um risco significativamente maior de sofrer outra fratura por fragilidade num futuro próximo. Por esse motivo, o tratamento da osteoporose é muito importante para ajudar a prevenir a ocorrência de futuras fraturas.

Recuperação ideal de fraturas de quadril

A melhor maneira de se recuperar de uma fratura de quadril é movimentar-se o mais rápido possível. A imobilidade abre a porta para a possibilidade de complicações significativas.

É fundamental que os pacientes se levantem e se movam o mais rápido possível após a cirurgia. Existem várias maneiras de ajudar a atingir esse objetivo.

Mais importante ainda, a cirurgia deve ser realizada logo após a lesão. Há controvérsia sobre quando a cirurgia deve ser realizada, mas o ideal é dentro de 48 horas após a lesão, e possivelmente antes.

Muitos hospitais estão cada vez mais bem equipados para levar indivíduos com quadris quebrados a uma sala de cirurgia no dia seguinte ou no dia seguinte à lesão.

Há situações em que a cirurgia precisa ser adiada, como quando há outros problemas médicos importantes que precisam ser resolvidos antes de um procedimento cirúrgico.

Outra situação comum é quando um indivíduo que toma medicamentos para afinar o sangue quebra o quadril. Os efeitos de afinamento do sangue podem precisar ser revertidos antes de realizar a cirurgia com segurança.

O segundo passo é levantar-se rapidamente e movimentar-se após a cirurgia. Nas horas e dias após a cirurgia, a equipe de enfermagem e os terapeutas estarão trabalhando para que as pessoas se levantem e se movam. Até mesmo mudar de posição e sentar-se em uma cadeira pode ajudar a prevenir algumas das complicações que podem ocorrer em pessoas com quadris quebrados.

Chances de recuperação de quadril quebrado

Infelizmente, a recuperação total após uma fratura no quadril ocorre em apenas metade das pessoas. A outra metade terá um declínio na função quando comparado ao seu nível de atividade pré-lesão.

Infelizmente, cerca de 22% das pessoas que quebram o quadril não vivem um ano inteiro após a lesão.Este grupo tende a representar as pessoas mais frágeis que quebram o quadril. A boa notícia é que este número parece estar a diminuir, o que significa que a recuperação da fractura da anca está a melhorar em todo o mundo.

Recuperar a mobilidade, a força e o equilíbrio afeta a capacidade de retornar ao pleno funcionamento.

Mobilidade

Para que as articulações funcionem adequadamente, elas precisam se movimentar. Uma articulação congelada no espaço pode ter um bom tecido muscular ao redor da articulação, mas sem o movimento adequado, esses músculos não podem funcionar adequadamente.

A mobilidade pode ser prejudicada pela consolidação de fraturas, deformidades, hardware implantado e formação de tecido cicatricial.

Força

A restauração da força muscular é crítica após uma fratura no quadril. Ao contrário da recuperação de uma cirurgia de substituição da anca, onde o dano muscular é mínimo, o trauma da quebra de um osso da anca também prejudica significativamente a função muscular.

Para recuperar a função muscular, é fundamental que os músculos funcionem o mais rápido possível após a cirurgia para evitar atrofia potencialmente permanente do tecido muscular.

Equilíbrio

A recuperação do equilíbrio é crítica não apenas para recuperar a função, mas também para prevenir o potencial de novas lesões. O equilíbrio é fundamental para a atividade e um declínio na função é muitas vezes o resultado de uma perda de equilíbrio.

O uso de auxílios ambulatoriais (bengalas ou andadores) pode ser útil, mas recuperar a propriocepção e o equilíbrio pode ajudar a restaurar a atividade.

Tempo de recuperação do quadril quebrado

A cura completa de um quadril quebrado pode levar muitos meses. A maioria das fraturas leva de 10 a 12 semanas para cicatrizar, e a força e a mobilidade muscular podem levar muito mais tempo. Normalmente, as pessoas chegam perto da recuperação total dentro de 6 meses após a lesão, mas pode levar até um ano inteiro para alcançar o máximo de melhora possível.

Dito isto, as pessoas que sofrem uma fractura da anca não devem esperar meses ou mais para serem agressivas com a sua terapia. À medida que o tempo passa, a probabilidade de recuperar a função diminui constantemente – os ganhos mais fortes são obtidos no início do processo de recuperação. 

Numa nota positiva, muitas pessoas que sofrem uma fractura da anca recuperam o seu nível de actividade pré-lesão e são capazes de regressar às suas actividades normais. Infelizmente, porém, nem todos conseguem fazer esse tipo de recuperação.

A maioria das pessoas pensa no envelhecimento como um declínio constante e gradual da função. A realidade é que, à medida que as pessoas envelhecem, é muito mais comum que experimentem longos períodos de atividade funcional constante, com declínios acentuados e intermitentes da função. Uma fratura de quadril pode ser um evento que inicia um declínio acentuado.