Como as queimaduras de segundo grau afetam sua pele

Queimaduras de segundo grau envolvem danos à camada externa e à segunda camada da pele, resultando em bolhas, vermelhidão e inchaço. Conhecer os sinais e procurar atendimento médico imediatamente pode garantir uma cura adequada e minimizar complicações.

Como identificar uma queimadura de segundo grau

Uma queimadura de segundo grau geralmente é uma lesão leve a moderada que danifica a camada superior da pele (a epiderme) e a segunda camada da pele (a derme).Em comparação, as queimaduras de primeiro grau danificam apenas a camada superior da pele, enquanto as queimaduras de terceiro grau danificam a epiderme, a derme e a terceira camada da pele, a hipoderme (camada subcutânea).

Sinais e sintomas de queimaduras de segundo grau

As queimaduras de segundo grau são marcadas por perda de função e dor que piora nas primeiras 24 horas. Essas queimaduras normalmente também apresentam os seguintes sinais:

• A pele fica branca quando pressionada
• Bolhas
• Pele brilhante e úmida
• Na cor vermelha ou rosa
• Ferida vazando

Embora os sintomas possam ser semelhantes, o aparecimento de queimaduras de segundo grau varia de acordo com a causa. Abaixo estão fotos mostrando os diferentes tipos dessas queimaduras e suas características.

Escaldante

Esta queimadura de segundo grau resultou de escaldamento com água quente. A mulher carregava uma panela com água fervente e perdeu o controle, causando a queimadura.

As escaldaduras formam bolhas rapidamente e podem causar queimaduras profundas de terceiro grau, dependendo da temperatura do líquido e de quanto tempo o líquido quente fica em contato com a pele.

Queimadura de Chama Aberta

Uma arma de batata descarregada (lançador de batata) causou uma queimadura de segundo grau nessa pessoa. O dispositivo usava spray de cabelo como agente explosivo para atirar uma batata para o alto. Neste caso, o spray de cabelo flamejante danificou a pele.

Queimadura de pacote de calor

Uma bolsa térmica reutilizável queimou o pescoço desta pessoa. A pessoa colocou a embalagem no micro-ondas por 60 segundos, embora as instruções dissessem para aquecê-la por 30 segundos.

Não há bolhas neste caso. O dano à camada externa causou áreas de brancura e descoloração, comuns em muitas queimaduras de segundo grau.

Queimadura de pacote de calor (cinco semanas depois)

Após uma queimadura causada por uma bolsa térmica, essa pessoa foi tratada com anestésicos tópicos para anestesiar a pele. Mesmo após uma cura significativa, queimaduras tão graves podem causar dor durante semanas. Analgésicos de venda livre, como o Tylenol (acetaminofeno), podem ajudar.

Queimadura de cera de vela

A cera de vela quente é uma causa comum de queimaduras de segundo grau. Nesse caso, a cera da vela explodiu e respingou na mão da pessoa.

Quando a água toca a cera quente perto de um pavio em chamas, a cera pode explodir. O tipo de vela ou cera pode afetar muito a gravidade da lesão.

A cera de parafina derrete a cerca de 120°F. As velas votivas derretem a cerca de 135°F e as velas cônicas a 140°F ou mais. As queimaduras mais graves vêm da cera de abelha, que derrete a 145°F ou mais.

Para evitar queimaduras, mantenha a temperatura da cera abaixo de 125°F, que é uma temperatura típica para depilação corporal.

Queimadura de ferro a vapor

Depois de se queimar com o vapor de um ferro doméstico, essa mulher desenvolveu uma bolha dolorosa de segundo grau no dedo mínimo.

É fácil subestimar os perigos do vapor quente. Quando o seu carro superaquece, por exemplo, o vapor que escapa do radiador estará entre 190°F e 220°F. Está quente o suficiente para causar uma queimadura grave em menos de um segundo.

Se o jato de vapor quente atingir seu olho, sua córnea poderá ficar gravemente danificada. Queimaduras como essa podem causar:

• Cicatrizes
• Buracos no tecido ocular
• Cegueira

Queimadura de óleo quente

Queimaduras com óleo quente são comuns na cozinha, principalmente entre crianças.As fritadeiras costumam ser as culpadas. Quando a água derrama ou espirra em uma fritadeira, há um grande respingo. Respingos de gordura de uma frigideira quente também podem causar queimaduras. Neste caso, o óleo quente de uma frigideira de fogueira feriu o joelho de alguém.

O óleo de cozinha pode facilmente exceder 375°F, mas não é a única fonte de queimaduras por líquidos não relacionados à água. O óleo do motor pode atingir 275°F. Você pode se machucar se tentar trocar o óleo logo após o motor do carro parar de funcionar. Pior ainda é o açúcar derretido usado para fazer doces. Pode facilmente exceder 340°F.

Queimadura solar

As queimaduras solares geralmente causam vermelhidão, ardor e descamação. No entanto, se você ficar fora de casa por tempo suficiente ou adormecer ao sol sem proteção UV, poderá facilmente sofrer uma queimadura grave de segundo grau.

O problema das queimaduras solares de segundo grau é que grandes áreas da pele estão envolvidas, exigindo atenção médica. As bolhas podem ser extensas e causar dores terríveis.

Como estão envolvidas áreas tão grandes, você também pode experimentar:

• Náusea
• Febre
• Calafrios
• Fraqueza
• Irritação na pele

Em casos raros, pessoas com queimaduras solares podem entrar em choque.

Mesmo uma queimadura solar intensa na infância pode duplicar o risco de desenvolver câncer de pele, incluindo melanoma, mais tarde na vida. 

Queimadura por fricção

Uma queimadura por fricção é um tipo de abrasão ou arranhão. Essas lesões geralmente causam queimaduras de segundo grau, sendo a causa da lesão devida tanto às forças de atrito quanto ao acúmulo de calor.Os tipos mais comuns de queimaduras por fricção são erupções cutâneas e queimaduras em tapetes.

Descamação

Assim que uma bolha de segundo grau estourar ou rasgar, ou vários dias depois que a queimadura começar a cicatrizar, a epiderme começará a cair em lençóis. Este processo normal é chamado de descamação. Esta foto mostra descamação depois que alguém derramou água quente de uma panela de macarrão em seu pé.

Quando a pele descama após uma queimadura grave, o tecido exposto pode não ter começado a cicatrizar. Nesses casos, podem ser necessários antibióticos orais para reduzir o risco de infecção.

Uma Palavra da Saúde Teu

Como a derme é afetada em uma queimadura de segundo grau, esses tipos de lesões na pele têm potencial para formar bolhas e cicatrizes. Depois que a queimadura cicatrizar, tome cuidado para protegê-la do sol, pois a pele danificada é mais sensível ao sol e a radiação UV pode contribuir para a queimadura, deixando uma área escura e persistente na pele.

–
BRENDAN CAMP, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Estágios de cura para uma queimadura de segundo grau

As queimaduras cicatrizam em três estágios. Uma queimadura de segundo grau terá uma aparência diferente durante cada um dos três estágios de cura.

• Inflamatório (reativo): Durante o primeiro estágio da cura, o sistema imunológico envia glóbulos brancos para a lesão. Isso ajuda a prevenir infecções, remover tecidos mortos e ativar o reparo de danos. Durante esta fase, você sentirá inchaço e descoloração no local da queimadura.
• Proliferativo (reparativo): Durante a segunda fase da cicatrização, novos tecidos e vasos sanguíneos crescem e a ferida começa a fechar. A pele danificada pode descamar ou descascar à medida que o corpo se livra dela. O estágio proliferativo se sobrepõe ao estágio inflamatório.
• Maturação (remodelação): Durante a terceira fase da cicatrização, o novo colagénio produzido na segunda fase é fortalecido e reestruturado. A remodelação do tecido determina a aparência da área cicatrizada e a quantidade de tecido cicatricial visível que estará presente. O estágio de maturação se sobrepõe ao estágio proliferativo.

As queimaduras que não progridem nesses estágios podem estar infectadas e exigirão cuidados médicos.

Quanto tempo levará para curar?
O tempo de cicatrização varia dependendo da profundidade da ferida. Queimaduras de segundo grau geralmente cicatrizam em uma a três semanas, mas podem levar seis semanas ou mais. As queimaduras levarão mais tempo para cicatrizar se você tiver um sistema imunológico enfraquecido ou uma deficiência de nutrientes essenciais para a cura, como proteínas, zinco e vitaminas A e C.

Como tratar queimaduras de segundo grau

As etapas abaixo incluem os primeiros socorros que você pode realizar antes de procurar um profissional de saúde e recomendações comuns que um profissional de saúde pode oferecer após a avaliação.

• Esfrie a queimadura: Deixe correr água sobre a pele, coloque a área lesionada em água fria (não gelada) ou aplique uma compressa fria (não uma compressa congelada) na pele para evitar que a queimadura piore e reduza a dor. Continue esfriando a queimadura até que a dor melhore. Isso pode levar até 30 minutos.
• Limpe a ferida: Use sabão neutro e água fria. Em seguida, seque com um pano limpo, tomando cuidado para não estourar bolhas.
• Aplique vaselina ou um creme antibiótico: Estes mantêm a queimadura úmida e promovem a cura. Você não precisa colocar a pomada na queimadura. Em vez disso, coloque-o sobre um curativo antiaderente e depois coloque-o sobre a queimadura.
• Cubra a ferida: Curativos oclusivos, como curativos de hidrofibra contendo prata (curativos aprovados clinicamente com prata), podem proporcionar uma cicatrização mais rápida e reduzir a dor.Troque o curativo diariamente após lavar a ferida ou se o curativo ficar molhado ou sujo.
• Tome analgésicos de venda livre: Medicamentos como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil e Motrin) aliviam a dor. O ibuprofeno também reduz a inflamação.

Qual é o fluido em uma bolha de queimadura?
O fluido dentro de uma bolha de queimadura é semelhante ao plasma do sangue. A bolha ajuda a proteger os tecidos danificados enquanto seus fluidos contêm células e substâncias que auxiliam na cicatrização de feridas.

Quando consultar um profissional de saúde

Um profissional de saúde deve avaliar uma possível queimadura de segundo grau, seja profunda ou superficial, para garantir tratamento e monitoramento adequados.

Procure atendimento de emergência se:

• A queimadura é profunda.
• A pele queimada é seca e coriácea ou apresenta manchas carbonizadas.
• A queimadura tem mais de 7 centímetros de largura.
• A queimadura ocorre nas mãos, pés, rosto, pescoço, genitais, nádegas, circunda um braço ou perna ou ocorre sobre uma articulação importante.
• O inchaço se desenvolve rapidamente.
• A causa são produtos químicos, uma explosão ou eletricidade.
• Queimadura solar com sintomas como febre acima de 103°F, vômitos, confusão, desmaios, desidratação ou infecção na área queimada pelo sol.

Procure atendimento médico para queimadura de segundo grau se:

• A queimadura tem mais de 5 centímetros de largura.
• Você tem dores fortes.
• Você desenvolve febre ou outros sinais de infecção.
• A queimadura não melhora em duas semanas.
• Há vazamento de fluido da área queimada ou há uma mancha na queimadura.
• O inchaço ou vermelhidão aumenta.
• Você precisa de um reforço antitetânico.