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Principais conclusões
- Embora as rupturas do tríceps sejam incomuns, elas podem ser graves e ocorrer com mais frequência no tendão que liga o tríceps à parte de trás do cotovelo.
- O tratamento depende da extensão da sua lesão. O tratamento conservador inclui talas, gelo, medicamentos e fisioterapia.
- Algumas rupturas do tríceps requerem cirurgia, seguida de imobilização e fisioterapia para recuperar o movimento e a força. Em ambos os casos, a recuperação pode durar seis meses ou mais.
O tríceps é o músculo na parte de trás do braço que permite que o cotovelo se endireite. Um tríceps rompido pode ser uma lesão grave que requer atenção médica e às vezes até cirurgia. A recuperação após uma ruptura do tríceps é um processo demorado, geralmente durando cerca de seis meses.
O que é uma ruptura do tríceps?
As rupturas podem ocorrer em qualquer lugar ao longo de um músculo ou em seu tendão – a estrutura que liga o músculo aos ossos. Seu trícepsbraquiiO músculo, ou “tríceps”, abreviadamente, corre ao longo da parte de trás do braço. É denominado “tri-” porque possui três cabeças: a cabeça longa, a cabeça medial e a cabeça lateral.
O tríceps se origina no ombro, com inserção na omoplata (escápula) e no osso do braço (úmero). Na parte inferior, ele se prende à ponta do cotovelo. Este é o osso do lado mindinho do antebraço, chamado ulna.
As rupturas do tríceps ocorrem mais comumente no tendão que liga o tríceps à parte de trás do cotovelo. No entanto, mesmo esta lesão é rara.
As rupturas musculares e tendinosas podem ser classificadas de 1 a 3, com base na gravidade.
- Grau 1 (leve): São pequenas lesões que causam dor que piora com o movimento, com algum inchaço, hematomas e perda mínima de função.
- Grau 2 (moderado): Essas lacerações são maiores e apresentam inchaço e hematomas moderados, com até 50% de perda de função. As fibras estão parcialmente rasgadas e esticadas.
- Grau 3 (grave): Este é o pior tipo de ruptura muscular, onde o músculo ou tendão está completamente rompido. Essas lesões causam dor intensa e incapacidade.
Quais são os sintomas das lágrimas do tríceps?
As rupturas do tríceps causam dor imediata na parte de trás do cotovelo e na parte superior do braço, que piora se você tentar mover o cotovelo. Você também pode sentir (ou ouvir) uma sensação de estalo ou lacrimejamento. Você terá inchaço e sua pele provavelmente ficará vermelha e/ou machucada.
Se você tiver uma ruptura parcial, seu braço provavelmente ficará fraco. Se você tiver uma ruptura completa no músculo ou tendão do tríceps, terá fraqueza significativa ao endireitar o cotovelo. Você também pode notar um caroço na parte de trás do braço, onde o músculo está “agregado”.
A função do tríceps
O tríceps causa movimento no ombro e na articulação do cotovelo. No ombro, ele realiza extensão (movimento do braço para trás) e adução (movimento do braço em direção ao corpo). Porém, a principal função desse músculo está no cotovelo, onde realiza a extensão (endireitamento do cotovelo). O tríceps trabalha o oposto do músculo bíceps na parte frontal do braço, que realiza a flexão (flexão do cotovelo).
O que faz com que o tríceps se rompa?
As rupturas do tríceps geralmente acontecem durante um trauma, quando o músculo tríceps é contraído (apertado) e uma força externa tenta empurrar o cotovelo para uma posição dobrada.Uma das maneiras mais comuns de isso acontecer é cair sobre o braço estendido.
As rupturas do tríceps também ocorrem durante atividades esportivas, como arremesso de beisebol, boxe, bloqueio de jogadores durante um jogo de futebol, ginástica ou quando um jogador cai e cai sobre o braço. As rupturas também podem ocorrer ao usar pesos muito pesados durante exercícios direcionados ao tríceps, como o supino.
Menos comumente, as rupturas do tríceps ocorrem devido a um trauma direto no músculo, como um acidente de automóvel.
Causas de longo prazo
As rupturas do tríceps podem ocorrer ao longo do tempo como resultado de tendinite, que é uma inflamação no tendão que conecta o tríceps ao osso. Essa condição geralmente ocorre devido ao uso repetitivo do músculo tríceps durante atividades como trabalho manual ou exercício. Na verdade, a tendinite do tríceps às vezes é chamada de “cotovelo do levantador de peso” por esse motivo.
A tensão nos tendões causa pequenas rupturas que o corpo normalmente cura. No entanto, se você colocar mais pressão no tendão do que o seu corpo consegue suportar, essas pequenas lágrimas se transformarão em lágrimas maiores.
Fatores de Risco
Fatores de risco podem aumentar a probabilidade de uma pessoa ter uma ruptura no tríceps. Certas condições médicas subjacentes podem enfraquecer os tendões, aumentando a probabilidade de lesões. Estes incluem:
- Artrite reumatoide
- Lúpus
- Hiperparatireoidismo
- Xantoma(depósitos gordurosos de colesterol sob a pele)
- Hemangioendotelioma(tumores cancerígenos ou não cancerosos causados por crescimento anormal de células dos vasos sanguíneos)
- Diabetes
- Insuficiência renal crônica
A tendinite crônica ou bursite no cotovelo pode aumentar o risco de rupturas do tendão. As rupturas do tendão do tríceps também são mais prováveis de ocorrer se você tiver tomado injeções de cortisona no tendão ou se usar esteróides anabolizantes.
As rupturas do tríceps também ocorrem mais comumente em homens entre 30 e 50 anos.A participação em atividades como futebol, levantamento de peso, musculação e trabalho manual também pode aumentar o risco dessa lesão.
Como é tratado um tríceps rompido?
O tratamento para uma ruptura do tríceps depende de qual parte do tríceps é afetada (barriga muscular versus tendão) e qual é a extensão do dano. Pode ser tão simples quanto descansar o cotovelo por algumas semanas ou pode exigir cirurgia.
Tratamento Não Cirúrgico
Rupturas parciais no tríceps que envolvem menos de 50% do tendão muitas vezes podem ser tratadas sem cirurgia.
O tratamento inicial inclui imobilizar o cotovelo em uma posição levemente flexionada (cerca de 30 graus) por quatro a seis semanas para permitir a cicatrização do tecido lesionado.Durante esse período, pode-se aplicar gelo na área por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, para ajudar a diminuir a dor e o inchaço.
Medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Aleve (naproxeno), Advil (ibuprofeno) e Bayer (aspirina) podem ajudar a reduzir a inflamação. Outros medicamentos vendidos sem receita, como Tylenol (acetaminofeno), também podem ser usados para ajudar a diminuir a dor.
Depois que a tala for removida, a fisioterapia o ajudará a recuperar o movimento e a força do cotovelo. Espera-se que o movimento total do cotovelo retorne dentro de 12 semanas, mas você não voltará com força total até seis a nove meses após a lesão.
Tratamento Cirúrgico
As rupturas do tendão do tríceps que envolvem mais de 50% do tendão requerem cirurgia. Em alguns casos, a cirurgia também é recomendada para lesões menores, principalmente se você tiver um trabalho muito exigente ou planejar voltar a praticar esportes de alto nível.
As rupturas no ventre muscular (a área onde o músculo e o tendão se unem) são normalmente costuradas novamente. Se o seu tendão não estiver mais preso ao osso, ele será parafusado novamente.
Os prazos de recuperação na fisioterapia após a cirurgia dependem dos protocolos específicos do seu cirurgião. Em geral, você passará algumas semanas usando aparelho ortodôntico. Cerca de quatro semanas após a cirurgia, você poderá começar a mover o cotovelo novamente. No entanto, você não conseguirá começar a fazer trabalhos pesados por quatro a seis meses.
Complicações
Podem ocorrer complicações após o reparo do tríceps, independentemente de você ter feito uma cirurgia ou não. Por exemplo, você pode não recuperar a extensão total do cotovelo (endireitamento). Você também corre um risco maior de nova ruptura, especialmente se tentar usar o braço antes que ele esteja totalmente curado.
Quanto tempo leva para curar um tríceps rompido?
O tempo que leva para uma ruptura do tríceps cicatrizar depende da gravidade da ruptura e se ela é tratada com abordagem cirúrgica ou não cirúrgica.
Para rupturas do tríceps tratadas com abordagens não cirúrgicas, a força total e a extensão do tríceps geralmente retornam dentro de seis a nove meses após o início do tratamento. Tenha em mente, entretanto, que rupturas parciais do tríceps sempre podem evoluir para rupturas completas, atrasando a recuperação.
Um tríceps rompido reparado com cirurgia também levará meses para cicatrizar. Exercícios muito leves que não envolvem resistência normalmente podem ser iniciados por volta das oito a 12 semanas. No mínimo, você pode esperar o retorno às atividades esportivas e recreativas cerca de cinco a seis meses após a operação.
Quando consultar um profissional de saúde
Consulte um profissional de saúde para o seguinte:
- Amplitude limitada de movimento do cotovelo; por exemplo, você não consegue endireitar o cotovelo ou abrir uma porta.
- Dificuldade para dormir devido a dor no cotovelo
- Dormência ou formigamento no braço ou ombro
- Fraqueza que piora progressivamente
- Uma pancada no cotovelo associada a dor ou fraqueza
Procure atendimento médico imediatamente se sentir uma dor aguda na parte de trás do cotovelo durante qualquer atividade – especialmente se ouvir um “estalo” ou sentir uma sensação de “rasgo”. As rupturas do tríceps tratadas imediatamente têm maior chance de recuperação total.
