Sinais perigosos de celulite e o que fazer com eles

A celulite é uma infecção cutânea que se desenvolve rapidamente e pode se tornar grave se não for tratada. Procure atendimento médico se notar vermelhidão, inchaço ou calor no local da ferida, pois muitas vezes são necessários antibióticos para controlar e reduzir complicações.

Como detectar sintomas de celulite

Os sintomas da celulite incluem vermelhidão, inchaço e dor na pele. Também pode causar bolhas e descamação da pele. Embora a celulite possa ocorrer em qualquer parte do corpo, é mais comum nas seguintes áreas: 

• Pés
• Pernas inferiores (cerca de 70% a 80% dos casos)
• Braços (frequentemente associados ao tratamento do câncer de mama)

Às vezes, listras vermelhas se estendem do local original da infecção. Os sintomas adicionais também incluem:

• Pele quente ou quente
• Hematomas
• Bolhas
• Febre
• Dor de cabeça
• Calafrios
• Fraqueza

A celulite é uma infecção bacteriana grave da pele. Se não for tratada, pode se espalhar e causar complicações. Se você tiver sintomas de celulite, consulte seu médico. 

Por que a celulite acontece?

A celulite ocorre quando as bactérias entram em uma fissura na pele, mais frequentemente nas pernas e pés. Isso pode ser devido a:

• Um corte, corte ou ferida causada por uma lesão, cirurgia, picada de inseto ou agulha
• Ruptura da pele devido a eczema ou pé de atleta, muitas vezes com coceira
• Inchaço nas pernas devido à estase venosa (má circulação)
• Linfedema (inchaço relacionado à linfa) após cirurgia para câncer de mama
• Enxertos de veia usados ​​durante a cirurgia
• Varizes e tratamentos para elas

A celulite é mais comum em idosos, mas pode ocorrer em qualquer faixa etária e sexo.Um estudo de 2017 descobriu que a celulite costuma ser mais grave em indivíduos mais velhos.

Quem corre risco de celulite?

Certas condições podem aumentar o risco de celulite. O diabetes, por exemplo, aumenta a probabilidade de complicações de infecção e celulite.Outros fatores e condições que aumentam o risco incluem:

• Idade
• Obesidade
• Varizes (ou certos tratamentos cirúrgicos para elas)
• Varicela ou herpes zoster
• Edema crônico nas pernas (inchaço), como na insuficiência cardíaca
• Uso indevido de álcool e cirrose hepática
• Comprometimento do sistema imunológico
• Tratamento do câncer de mama (levando ao linfedema)

O que saber sobre os diferentes tipos de celulite

As infecções por celulite são frequentemente causadas por bactériasStaphylococcus aureus(incluindo resistentes à meticilinaS. aureusconhecido como MRSA) e Grupo AEstreptococo.Muitos casos deS. aureusagora são resistentes aos antibióticos que antes funcionavam.

Existem algumas causas raras de tipos menos comuns de celulite. Alguns deles podem ser perigosos para pessoas em risco, como aqueles que são imunossuprimidos, têm diabetes, não têm baço ou têm problemas de fígado. Eles podem incluir o seguinte:

• Mordidas de gatos e outros animais podem ser profundas e perigosas. Eles podem apresentarPasteurella multocida,levando a infecções graves da pele e estruturas mais profundas.
• Mordidas de cães podem, em casos raros, causar sérios danosCapnocitofagoinfecção,incluindo sintomas de celulite facial.
• A exposição a ambientes marinhos, como pescar ou caminhar à beira-mar, pode levar aVibrio parahaemolítico. Esta é uma infecção bacteriana que pode ser fatal se não for tratada rapidamente.Há cerca de uma dúziavibriãotipos, incluindoV. vulnificusinfecções causadas pela ingestão de frutos do mar.
• A exposição à água doce pode estar associada aAeromonas hidrofilainfecções.
• As crianças às vezes têm infecções comHaemophilus influenzae.

A cirurgia pode causar celulite, mesmo tipos raros, como infecções micobacterianas. Aqueles que são imunocomprometidos podem estar sujeitos a uma ampla gama de infecções, comoPseudomonas, Proteus, Fusarium,eSerratia. Aqueles em risco podem necessitar de antibióticos diferentes antecipadamente, embora a maioria dos casos de celulite seja causada porEstafiloouEstreptococosinfecções.

Como a celulite é diagnosticada

A celulite geralmente é diagnosticada com base em sua aparência, mas certos testes podem ser usados ​​para confirmar um diagnóstico, informar decisões sobre o tratamento ou avaliar como os tratamentos funcionaram. Isso inclui:

• Exame de sangue: Os profissionais de saúde podem verificar o hemograma de uma pessoa para ver se os glóbulos brancos estão elevados devido ao sistema imunológico que combate a infecção. Em pessoas que estão muito doentes, hemoculturas podem ser usadas para verificar se a bactéria se espalhou pela corrente sanguínea.
• Aspiração: A injeção de fluido estéril no tecido infectado e a retirada do fluido podem ser usadas para identificar qualquer bactéria capturada.Isto geralmente é feito apenas em casos extremos, uma vez que as aspirações podem retornar resultados inconclusivos.
• Cultura de biópsia de pele: Uma pequena amostra da pele afetada é removida e colocada em uma placa de Petri para verificar se as bactérias crescem.Isso pode ser realizado se o diagnóstico for incerto e/ou para descartar condições que podem imitar a celulite, como uma reação a medicamentos ou vasculite.

Uma ultrassonografia ou ressonância magnética (RM) pode ser usada para descartar outra causa, como trombose venosa profunda (TVP), coágulo sanguíneo ou osteomielite, uma infecção óssea.

Opções de tratamento para celulite

O tratamento da celulite geralmente consiste em antibióticos orais. A maioria das pessoas melhora rapidamente e não necessita de hospitalização.

Os antibióticos podem ser selecionados pelo médico para cobrir os tipos de bactérias mais prováveis, dependendo dos riscos específicos que o paciente apresenta ou da probabilidade de resistência aos antibióticos.

Um profissional de saúde pode marcar os limites da infecção para monitorar seu crescimento. Eles também podem elevar uma parte do corpo para ajudar na drenagem, enquanto esperam que a infecção diminua em um ou dois dias. No entanto, se alguém ficar mais doente ou febril (febril), ou se a infecção não estiver diminuindo, pode ser necessário hospitalizar e precisar de antibióticos intravenosos.

A celulite geralmente ocorre devido a outra condição subjacente. O tratamento da celulite também inclui o tratamento da doença subjacente.

Quando devo me preocupar com a celulite?

Várias complicações podem surgir como resultado da celulite. Eles incluem:

• Abscesso: Um abscesso pode se formar a partir de infecções graves. Um abscesso é uma bolsa de infecção que pode ser difícil de eliminar. Pode precisar de drenagem e não apenas de antibióticos.
• Celulite orbital: ocorre quando as bactérias se espalham para as áreas ao redor dos olhos, geralmente em crianças. É uma infecção grave que pode levar à perda de visão e até mesmo à disseminação de bactérias para as meninges ou para o cérebro.
• Fasceíte necrosante: Esta infecção rara das camadas profundas da pele pode causar dor extrema e se espalhar muito rapidamente. Pode levar rapidamente à morte dos tecidos destas camadas (subcutâneo e fáscia) e ser fatal sem tratamento rápido. A cirurgia pode ser necessária.
• Sepse: A sepse pode ocorrer quando as bactérias da pele atingem mais profundamente e se espalham pelo sangue, espalhando-se por outras partes do corpo. Isto pode ser muito grave, exigindo hospitalização e antibióticos intravenosos.

Como prevenir a celulite

A melhor prevenção da celulite é cuidar de qualquer fissura na pele:

• Lave a ferida diariamente com água e sabão.
• Aplique um antibiótico tópico na ferida.
• Mantenha a ferida coberta com um curativo.
• Troque o curativo diariamente (ou com mais frequência se ficar sujo ou molhado).

Evitar picadas de insetos usando repelente ou usando chinelos para evitar pé de atleta na piscina pode ajudar a prevenir infecções. Tenha em mente que certas escolhas e comportamentos de estilo de vida, incluindo o uso de drogas intravenosas e piercings ou tatuagens, podem aumentar o risco de celulite.

Converse com seu médico sobre qualquer problema de saúde subjacente que aumente o risco de desenvolver celulite, como diabetes mal controlado. A verificação dos pés é importante em pessoas com neuropatia diabética para garantir que você não tenha lesões na pele, úlceras ou feridas.

Quando procurar atendimento urgente

A celulite pode ser uma preocupação médica urgente. Procure atendimento médico imediato para celulite se a área vermelha da pele se expandir rapidamente ou se você sentir febre ou calafrios.Outros sintomas de celulite grave ou complicações relacionadas, como sepse, podem incluir:

• Desidratação
• Pressão arterial baixa
• Confusão
• Falta de ar

Contate seu médico se os tratamentos para celulite não funcionarem. Se o tecido da pele parecer estar morrendo (necrose) ou se os órgãos não estiverem funcionando bem (como os rins), procure atendimento médico.

Uma Palavra da Saúde Teu

A celulite é uma infecção cutânea comum e potencialmente perigosa. Uma ruptura na barreira protetora da pele, por menor que seja, pode ser a porta pela qual as bactérias podem entrar. Todos os cortes, escoriações e picadas de insetos devem ser limpos e tratados com um curativo e uma pomada antibiótica. Se ocorrer inchaço, vermelhidão, calor ao toque ou dor, procure avaliação médica. Quando reconhecido precocemente, o tratamento pode ser bem sucedido com antibióticos orais.

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WILLIAM TRUSWELL, MD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS