O que é Intertrigo e como é tratado?

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Principais conclusões

  • Intertrigo é uma erupção cutânea inflamatória comum que se desenvolve entre as dobras cutâneas (por exemplo, axilas, virilha e sob os seios) ou dentro das dobras de gordura onde a pele toca a pele. Resulta de fricção, umidade retida e falta de fluxo de ar.
  • Os tratamentos tópicos incluem vaselina (vaselina), óxido de zinco (Desitin) e cremes antifúngicos de venda livre. Um creme esteróide prescrito e/ou medicamentos/antibióticos antifúngicos orais também podem ser necessários para tratar a doença com sucesso.
  • Intertrigo é propenso a infecções secundárias, por isso a prevenção é fundamental. As estratégias preventivas incluem manter a pele seca, usar roupas largas e respiráveis ​​e evitar irritações.

Intertrigo (dermatite intertriginosa) é uma erupção cutânea inflamatória vermelha e com coceira que ocorre entre as dobras da pele em áreas como as axilas, a virilha, sob os seios ou nas dobras de gordura onde a pele toca a pele. É causado por fricção, umidade e falta de fluxo de ar.Como as dobras cutâneas são quentes e úmidas, elas proporcionam condições ideais paraCandida albicans (levedura), outros fungos ou bactérias se instalem. Isso pode causar infecção e piorar os sintomas do intertrigo.

Sintomas de intertrigo

Intertrigo é caracterizado por:

  • Uma erupção cutânea intensamente vermelha, macerada (úmida e macia) e brilhante, com descamação nas bordas (logo além de onde as dobras cutâneas opostas se sobrepõem)
  • Comichão, queimação e ardor
  • Bolhas que exsudam líquido claro
  • Um ambiente úmido e quente onde ocorre fricção ou fricção da pele
  • Sinais de uma possível infecção (por exemplo, pus)

Em bebês e adultos com incontinência, o intertrigo pode aparecer como assaduras. Nestes casos, a urina e as fezes podem agravar uma erupção cutânea existente e dificultar a cicatrização.

Lesões satélites (pequenas áreas da mesma erupção próximas à principal, mas não conectadas) são características de intertrigo e Cândida infecções de pele, embora o intertrigo não seja causado diretamente porCândida.

Complicações

O Intertrigo em si não é uma infecção fúngica ou bacteriana, mas cria um ambiente onde ambos podem crescer. Se os sintomas piorarem, isso pode significar que a área foi infectada por fungos ou bactérias. Nessa situação, podem ocorrer crostas, erosões e outras complicações. Em casos graves, as áreas infectadas podem exsudar ou até mesmo apresentar um odor desagradável.

Em pessoas com diabetes, o intertrigo infeccioso pode causar celulite, uma infecção potencialmente grave que pode causar estrias vermelhas, febre, náuseas e vômitos.

O que causa o intertrigo?

Os fatores de risco para o desenvolvimento de intertrigo incluem qualquer uma das seguintes condições:

  • Obesidade/excesso de peso
  • Diabetes
  • Psoríase
  • Incontinência e uso de roupas íntimas absorventes
  • Um sistema imunológico suprimido devido à quimioterapia ou HIV
  • Use uma tala, cinta ou membro protético 

O clima quente e úmido pode causar intertrigo, principalmente em quem apresenta outros fatores de risco. A pele exposta à urina ou fezes também é mais vulnerável a infecções.

Você pode correr um risco maior de desenvolver intertrigo se usar roupas íntimas apertadas e abrasivas ou roupas sujas ou suadas. A falta de higiene – ou não tomar banho regularmente, especialmente após o exercício – também aumenta o risco.

Intertrigo pode ser um efeito colateral de certos medicamentos, portanto, converse com seu médico sobre como fazer ajustes se achar que algum medicamento que está tomando pode ser um fator. Se você tem psoríase, converse com seu médico sobre como controlar melhor essa condição para prevenir o desenvolvimento de intertrigo.

O Intertrigo está relacionado à má higiene?
A falta de higiene pode contribuir para o intertrigo. O intertrigo pode ser mais grave em indivíduos com incontinência porque a urina e as fezes se acumulam nas dobras cutâneas, portanto, cuidados e limpeza imediatos são importantes. Além disso, o suor e a higiene inadequada podem piorar o intertrigo. Ambientes quentes e úmidos criam um ambiente ideal para o crescimento de bactérias, fungos e leveduras, tornando as infecções secundárias mais comuns.

Qual creme é melhor para Intertrigo?

O intertrigo não complicado e não infectado pode ser tratado em casa com pomadas de barreira, como petrolato (como vaselina) e óxido de zinco (como Desitin).

Aplicar compressas de algodão saturadas com uma solução secante, como a solução de Burow, nas dobras cutâneas por 20 a 30 minutos, várias vezes ao dia, também pode ajudar a curar a erupção cutânea. A solução de Burow está disponível sem receita médica em muitas drogarias e supermercados.

ParaCândidae outras infecções fúngicas, são usados ​​cremes tópicos. Alguns vêm em dosagens de venda livre (OTC) e de prescrição.Estes incluem:

  • Ecoza (econazol)
  • Nizoral A-D (cetoconazol)
  • Lotrimin AF (clotrimazol)
  • Micostatina Tópica, NyStop (nistatina)
  • Oxistat (oxiconazol)
  • Zeabsorb AF (miconazol)

Pomadas antibióticas, disponíveis mediante receita médica, são normalmente usadas para tratar infecções bacterianas. Estes incluem:

  • Centany (mupirocina)
  • Romicina (eritromicina)

Seu médico também pode prescrever um creme esteróide tópico, como a hidrocortisona, para reduzir a coceira. Em alguns casos, são necessários medicamentos antifúngicos orais e antibióticos para curar a infecção.

Quando consultar um profissional de saúde

Entre em contato com um profissional de saúde se:

  • A condição não desaparece, mesmo com bons cuidados domiciliares.
  • A área afetada se espalha além de uma dobra cutânea.
  • Você tem sinais de infecção, como odor desagradável ou pus.

Como o Intertrigo é diagnosticado

A maioria dos casos de intertrigo pode ser diagnosticada com base na aparência da erupção cutânea e nos fatores de risco.

Seu médico pode realizar testes adicionais para identificar leveduras ou bactérias, como:

  • Teste KOH: As células mortas da pele são examinadas ao microscópio para detectar a presença de levedura.
  • Culturas bacterianas: Isso é usado para diagnosticar infecções bacterianas secundárias.

Prevenção

A prevenção é fundamental. Uma vez que o intertrigo se instala, pode ser difícil curá-lo, a menos que as causas básicas (como a obesidade) sejam abordadas. Para prevenir a infecção, tome as seguintes medidas:

  • Mantenha as dobras da pele o mais secas possível.
  • Troque as roupas suadas imediatamente após o exercício.
  • Use um antitranspirante para manter as axilas secas.
  • Lave diariamente com sabonete antibacteriano.
  • Aplique pó antifúngico nas áreas suscetíveis.
  • Seque bem após o banho ou ducha.
  • Reduza o contato pele a pele.
  • Use roupas íntimas largas e macias em vez de sutiãs e roupas íntimas justas.
  • Use um sutiã de apoio se a pele sob os seios estiver infectada.
  • Troque as fraldas com frequência e limpe bem a área.
  • Se você tem diabetes, certifique-se de que seu açúcar no sangue esteja bem controlado.
  • Evite atrito.