Os 8 tipos de dor da fibromialgia

A fibromialgia é uma condição crônica que causa dores nos músculos, pele e articulações. Existem oito tipos principais de dor na fibromialgia e é muito provável que você sinta vários deles se tiver essa condição.

Tipos de dor na fibromialgia

Os tipos de dor da fibromialgia incluem:

  • Hiperalgesia
  • Dor muscular generalizada e fadiga
  • Temporomandibulardor nas articulações (ATM)
  • Alodinia
  • Dor neuropática
  • Dores de cabeça
  • Dor digestiva
  • Dor pélvica

Hiperalgesia

Hiperalgesia é o termo médico para o aumento da sensação de dor que você sente devido à fibromialgia.Os cientistas não compreendem totalmente esta condição, mas acreditam que os cérebros das pessoas com fibromialgia são mais sensíveis aos sinais de dor.

Em um estudo publicado emNeurofisiologia Clínica, os pesquisadores inseriram agulhas presas a monitores nos músculos do braço de 21 mulheres com fibromialgia.Eles registraram a atividade elétrica quando pressionaram os músculos das mulheres com diferentes quantidades de força. Depois compararam os resultados com 21 mulheres saudáveis ​​e 25 mulheres com síndrome de fadiga crónica, que causa cansaço extremo.

Os pesquisadores relataram que os tecidos que circundam os músculos das mulheres com fibromialgia reagiam exageradamente ao mais leve toque. A atividade muscular foi a mesma nos três grupos. Os pesquisadores acreditam que o sistema nervoso das mulheres com SFM enviava sinais que faziam com que os tecidos permanecessem em alerta máximo.

Dor muscular generalizada

Dor muscular generalizada é uma marca registrada da fibromialgia. Pode fazer você se sentir como se estivesse com gripe ou “totalmente dolorido”. Muitas pessoas com fibromialgia também tendem a ter:

  • Dor lombar, que pode se espalhar para as nádegas e pernas
  • Dor e aperto no pescoço que se estende pela parte de trás dos ombros
  • Dor entre as omoplatas
  • Dor no esterno e na caixa torácica que parece um ataque cardíaco

A Food and Drug Administration aprovou quatro medicamentos para ajudar a aliviar a dor da fibromialgia. Estes incluem dois antidepressivos, Drizalma Sprinkle (duloxetina) e Savella (milnaciprano), bem como o medicamento anticonvulsivante Lyrica (pregabalina) e o relaxante muscular Tonmya (ciclobenzaprina).

Além da medicação, a fisioterapia e a massagem podem ajudar a aliviar a dor. Qualquer movimento pode ser difícil quando você está com dor, mas os médicos também recomendam 30 minutos por dia de exercícios leves.

Exercícios como ioga, caminhada ou natação ajudam a relaxar os músculos e as articulações e a manter a flexibilidade. Um estudo descobriu que praticar exercícios em uma piscina com água morna por apenas duas semanas diminuiu a dor em 15% em mulheres com fibromialgia.

Dor na ATM

Um dos problemas articulares mais comuns em pessoas com SFM é a dor na articulação temporomandibular (ATM).Isso conecta sua mandíbula ao crânio em ambos os lados do rosto. A dor na ATM é frequentemente descrita como uma dor surda e persistente que afeta o ouvido, a têmpora, os olhos, a mandíbula ou o pescoço.Os dentistas geralmente diagnosticam a ATM.

Seu dentista pode sugerir o uso de um protetor bucal enquanto você dorme para evitar ranger os dentes. Você pode comprar aqueles do tipo “ferver e morder” em farmácias e lojas de artigos esportivos. Os dentistas podem fazer modelos personalizados, mas custam mais.

Para dores na ATM, tente tomar medicamentos antiinflamatórios como Aleve (naproxeno) ou Advil (ibuprofeno). Se a sua dor persistir, pergunte sobre um relaxante muscular ou um analgésico para FMS aprovado pela FDA.

Alodinia

Alodinia é um tipo de dor na pele onde até o toque mais leve pode doer. Uma leve pressão da roupa na cintura ou na alça do sutiã pode ser dolorosa.Os pesquisadores acreditam que a sensibilização central causa alodinia. Isso significa que o cérebro, os nervos e a medula espinhal reagem exageradamente às sensações.

Nervos especializados chamados nociceptores detectam informações através da pele sobre coisas como temperatura. Eles fazem você reagir imediatamente. É por isso que você afasta a mão quando toca em algo quente.

Quando esses nervos ficam excessivamente sensibilizados, seu corpo interpreta as sensações como dor.Muitas pessoas com SFM descrevem a alodínia como a sensação constante de que sua pele está gravemente queimada pelo sol. O medicamento prescrito Lyrica (pregabalina) pode ajudar a tratar a alodinia.

Dor Neuropática

A dor neuropática causa sensação de formigamento, formigamento, queimação, coceira ou dormência nos braços e pernas.Em casos graves, essas sensações podem ser dolorosas e estar associadas a outro tipo de dor conhecida como dor nociplásica, que é causada por alteração no processamento da dor no sistema nervoso. Ainda assim, os pacientes apresentam reflexos e força típicos.

Os tratamentos prescritos para fibromialgia podem ajudar a aliviar a dor neuropática.Algumas pessoas com SFM descobrem que o creme de capsaicina vendido sem receita médica pode ajudar a anestesiar a dor. Este é um analgésico feito de pimenta. Esfregar a pele com lidocaína, como Ben Gay, também pode ser útil.

Dois estudos de revisão sugerem que tomar suplementos de vitamina B1, B6 e B12 pode ajudar a aliviar a dor neuropática.No entanto, os estudos não analisaram especificamente a dor neuropática causada pela fibromialgia. As dosagens também variaram amplamente nos estudos.

Dores de cabeça

Tanto dores de cabeça tensionais quanto enxaquecas são muito comuns em pessoas com fibromialgia

Dores de cabeça tensionais causam uma sensação de pressão surda e de aperto em toda a cabeça. Embora desconfortáveis ​​e irritantes, eles não são incapacitantes. As enxaquecas são mais dolorosas. Eles geralmente ocorrem em um lado da cabeça e podem estar associados à sensibilidade à luz e ao som.

Um estudo de 2018 no Diário de dor de cabeça e dor concluíram que as enxaquecas são mais graves e intensas em pessoas com fibromialgia do que naquelas sem a doença.

As enxaquecas podem ser tratadas com medicamentos prescritos, como triptanos, antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e dispositivos de neuromodulação. Evitar os gatilhos comuns da enxaqueca (como certos alimentos ou luzes piscantes) pode ajudar a prevenir o aparecimento de uma enxaqueca.

Dor digestiva

Estima-se que até 70% das pessoas com fibromialgia também são diagnosticadas com síndrome do intestino irritável (SII).Este é um distúrbio digestivo que causa cólicas, dor de barriga, prisão de ventre, diarréia e náusea.

A SII pode ser difícil de tratar, mas estratégias de estilo de vida e uma variedade de medicamentos costumam ser eficazes.

O refluxo ácido é outro distúrbio digestivo comum entre pessoas com fibromialgia. Isso ocorre quando o ácido estomacal flui de volta pelo tubo que conecta o estômago à boca.

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma forma crônica de refluxo ácido que também é mais comum em pessoas com fibromialgia. Pesquisadores em Taiwan descobriram que pessoas com fibromialgia têm cerca de uma vez e meia mais probabilidade de ter refluxo ácido.

A DRGE e o refluxo ácido são normalmente tratados com antiácidos de venda livre, medicamentos prescritos e medidas de estilo de vida, incluindo mudanças na dieta.

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Dor pélvica

Além da dor abdominal, as mulheres com fibromialgia podem sentir dor pélvica, incluindo dor na bexiga.Isso pode causar aumento da vontade de urinar e/ou micção frequente.

Mulheres com endometriose, uma condição dolorosa em que o tecido endometrial cresce fora do útero, também têm 6% mais probabilidade de ter fibromialgia do que mulheres sem ela, de acordo com um estudo de 2019.

Os tratamentos para a endometriose incluem terapias hormonais, terapias complementares, medidas de estilo de vida e, em alguns casos, procedimentos cirúrgicos, incluindo histerectomia.

O impacto da dor da fibromialgia

Cerca de 2% dos adultos norte-americanos têm fibromialgia, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.

Viver com a dor envolvida na fibromialgia pode ser estressante. Os pacientes com SFM geralmente ficam exaustos e podem ter problemas de saúde emocional e mental. Somando-se a isso está o fato de que a fibromialgia é uma condição incompreendida (e muitas vezes descartada) e, atualmente, não há cura.

A SFM também está associada a um risco aumentado de suicídio. Estudos mostram que entre 27% e 58% das pessoas com fibromialgia relatam sentimentos de desesperança, depressão e pensamentos suicidas.

Resumo

A fibromialgia é uma doença crônica que causa dores nos músculos, pele e articulações do corpo. Os pesquisadores acreditam que o sistema nervoso das pessoas com fibromialgia é excessivamente sensível à dor.

O FDA aprovou quatro medicamentos para tratar a dor da fibromialgia. Os exercícios ajudam os pacientes a relaxar os músculos e as articulações, mantendo a flexibilidade. Outras opções de estilo de vida, como reduzir o estresse e dormir o suficiente, também podem ajudar os pacientes com SFM a controlar a dor.

Pode ser difícil conviver com a fibromialgia, especialmente porque os ataques dolorosos podem ser imprevisíveis. Encontrar os tratamentos certos pode levar tempo e exigir experimentação. Com dedicação, muitas pessoas com SFM encontram alívio.