É normal ter febre após a cirurgia?

A febre após a cirurgia geralmente é inofensiva e facilmente controlada com Tylenol. No entanto, se a sua temperatura subir acima de 102°F ou estiver associada a outros sintomas, como falta de ar ou aumento da dor, você precisará procurar atendimento médico para descartar complicações pós-operatórias potencialmente graves.

Por que ocorrem febres após a cirurgia? 

As febres relacionadas à cirurgia ocorrem por diversos motivos, alguns dos quais são normais e controláveis, e outros que são graves e requerem cuidados urgentes.

Problemas pulmonares

Duas complicações pós-operatórias que podem causar febre:

• A atelectasia, também conhecida como pulmão colapsado, é uma causa comum de febre pós-cirúrgica. A anestesia pode fazer com que os pequenos sacos de ar nos pulmões, chamados alvéolos, se esvaziem, resultando em áreas pulmonares colapsadas.
• Pneumonia é uma infecção pulmonar que inflama os sacos de ar e os enche de líquido ou pus. A infecção pode ser causada por bactérias, vírus, fungos ou pela inalação (aspiração) de alimentos ou líquidos. Isso pode acontecer durante a cirurgia ou logo após, quando a pessoa está se recuperando.

Infecções pós-operatórias

Uma infecção do trato urinário (ITU) pode causar febre após a cirurgia. Se você usou um cateter urinário durante a cirurgia, terá uma chance maior de contrair uma ITU.

Outras infecções podem causar febre após a cirurgia: 

• Uma ferida infectada ou abscesso
• Uma incisão cirúrgica infectada ou local de cateter central
• Septicemia (uma infecção que atinge o sangue)
• Peritonite (uma infecção no abdômen)

Coágulos sanguíneos

Pacientes com coágulos sanguíneos após a cirurgia podem apresentar febre baixa. Eles geralmente apresentam outros sintomas também, como dor e falta de ar.

Os tipos de coágulos sanguíneos que podem ocorrer após a cirurgia incluem:

• A trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo sanguíneo que se forma em uma veia, geralmente na perna. Se você não estiver se movimentando tanto como de costume após a cirurgia, é mais provável que se formem TVP.
• A embolia pulmonar é outro tipo de coágulo sanguíneo que se aloja nos pulmões. 

Reações medicamentosas

As febres pós-operatórias podem ser causadas por transfusões de sangue ou medicamentos administrados durante a cirurgia.A febre causada por uma reação medicamentosa pode melhorar por conta própria. Quando não desaparecem ou pioram, a febre pode ser sinal de uma reação mais grave.

Causas Não Cirúrgicas

Às vezes, a cirurgia em si não é a causa da febre pós-operatória. Você pode ter pegado uma gripe alguns dias após a cirurgia ou pode ter uma infecção não relacionada ao procedimento. 

Quanto mais tempo passar entre o dia da cirurgia e o dia da febre, menor será a probabilidade de a febre estar relacionada à cirurgia. Isso é especialmente verdadeiro se você estiver com febre há semanas. 

As causas não cirúrgicas comuns de febre incluem:

• Vírus (como gripe ou resfriado)
• Strep garganta (uma infecção bacteriana)
• Febre neurológica causada por lesão cerebral
• Outras infecções

Que graus de febre você pode ter após a cirurgia?

Você pode ter diferentes tipos de febre após a cirurgia, dependendo da temperatura elevada. Você também pode começar com um tipo de febre que progride para um tipo mais grave. 

Uma Palavra da Saúde Teu

O cronograma e a gravidade da febre fornecem informações abrangentes sobre sua origem. É esperada uma leve inflamação pós-operatória e pode causar febre baixa. Causas mais emergentes, como TVP, embolia pulmonar e infecção, justificam investigação e tratamento imediatos. É aconselhável conversar com seu cirurgião sobre qualquer febre para descartar e prevenir ou tratar complicações graves.

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ALEXIS APPELSTEIN, DO, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Febre baixa

Uma febre baixa está um ou dois graus acima dos 98,6°F normais. Embora possa não ser sério, informe o seu médico se você tiver um após a cirurgia.

UMfebre de 99°Fé muito comum, especialmente na primeira semana enquanto a incisão está cicatrizando. Se você estiver com febre e sua incisão não estiver cicatrizando bem, informe o seu médico imediatamente. Você pode precisar de atenção médica.

Informe o seu médico se a febre baixa persistir por alguns dias.

Febre moderada

As febres moderadas variam de100,6°F a 102°F. Se você tiver febre moderada após a cirurgia e sentir algum dos seguintes sintomas, entre em contato com seu médico ou vá ao centro de atendimento de urgência ou pronto-socorro mais próximo:

• Náusea
• Vômito
• Aumento inexplicável da dor
• Desorientação ou confusão
• Pus ou drenagem da sua incisão
• Vermelhidão perto da sua incisão
• Falta de ar

Esses sintomas podem ser um sinal de que um problema pós-operatório está se desenvolvendo.

Você também deve procurar atendimento médico se a febre não baixar dentro de uma hora após tomar uma dose de um redutor de febre, como o Tylenol.

Febre alta

Uma febre superior a 102°F em adultos necessita de atenção médica imediata.Uma febre tão alta pode significar que você tem uma infecção grave, há um problema no local da cirurgia ou está tendo uma reação grave a um medicamento.

Informe o seu médico se você tiver febre alta e vá ao pronto-socorro ou ao pronto-socorro. 

Melhores práticas para lidar com febres após uma operação

Uma febre baixa pode não precisar de tratamento além de medicamentos vendidos sem receita médica (OTC), como o Tylenol. Esses medicamentos geralmente são eficazes no tratamento da febre.

Se você estiver tomando analgésicos que contenham Tylenol ou Advil (ibuprofeno) após a cirurgia, saiba que pode estar com febre e não perceber. Esses medicamentos geralmente reduzem a febre e tratam a dor ao mesmo tempo.

A medicação pode não ser suficiente para reduzir a febre. Você também pode precisar de cuidados especiais com feridas ou antibióticos para uma infecção.

Um antibiótico nem sempre é capaz de tratar a febre. Por exemplo, os antibióticos não tratam uma infecção causada por um vírus ou fungo. Também é possível que uma infecção não seja a causa do aumento da temperatura pós-cirurgia.

Se você tiver febre alta, seu médico poderá fazer culturas de sangue, urina e feridas. Esses testes podem ajudar a determinar quais bactérias ou outros organismos estão causando a infecção e fazer a melhor escolha de tratamento. 

Seu médico pode iniciar o tratamento antes que os resultados dos testes sejam retornados ou esperar para ver o que está causando a infecção antes de decidir sobre o tratamento.

Em alguns casos, o seu cirurgião pode querer que você comece a tomar antibióticos antes ou logo após a cirurgia, mesmo que não haja sinais de infecção, como medida preventiva. 

Prevenindo a febre com dicas para uma recuperação saudável 

Existem algumas etapas que você pode seguir após a cirurgia para prevenir uma infecção:

• Verifique sua incisão diariamente até que esteja curada.
• Lave as mãos antes e depois de tocar na incisão.
• Beba muita água para se manter hidratado e ajudar a evitar infecções do trato urinário (ITU). 
• Faça os cuidados adequados com a incisão e as trocas de curativos.
• Quando você estiver fisicamente apto e aprovado pela sua equipe de saúde, comece a se movimentar e a aumentar seus níveis de atividade. 

Quando ligar para um profissional de saúde

Ligue para o seu médico se tiver febre após a cirurgia, mesmo que não seja muito alta. Embora eles possam dizer que não há nada com que se preocupar, provavelmente vão querer que você fique de olho e informe se não estiver melhorando.

Eles também vão querer saber se você começar a ter quaisquer outros sintomas (como secreção cheia de pus nas incisões ou aumento do inchaço) que possam indicar um problema pós-operatório, como uma infecção.