O que é a síndrome da neve visual?

A síndrome da neve visual é um distúrbio em que as pessoas veem pequenos pontos tremeluzentes em todo o seu campo visual. 

Esses pontos costumam ser semelhantes a “neve” ou “estática”, como você veria em uma televisão antiga. Geralmente é preto e branco, mas também pode aparecer piscando, colorido ou até mesmo transparente.

Durante anos, pensou-se que a síndrome da neve visual era uma forma de enxaqueca. No entanto, agora é reconhecido como um problema de processamento visual não relacionado a dores de cabeça.

Não existem testes para a síndrome da neve visual. É diagnosticado com base no histórico de sintomas e na exclusão de outras causas. É tratada com óculos escuros, estratégias adaptativas e, às vezes, medicamentos.

Este artigo discute a síndrome da neve visual e seus sintomas, causas e diagnóstico. Também explica as opções de tratamento para a síndrome da neve visual.

Quão comum é a síndrome da neve visual?
A síndrome da neve virtual é classificada como uma doença rara, mas não está claro quantas pessoas são afetadas. Alguns especialistas estimam que até 2,2% da população possa ser afetada de alguma forma.

Quais são os sintomas da síndrome da neve visual?

A maioria das pessoas com síndrome da neve visual vê pequenos pontos em seu campo visual, embora não apresentem alterações em sua capacidade de visão. Os pontos podem piorar depois de olhar para uma tela por muito tempo ou em momentos de alto estresse.

Sintomas visuais

A neve no seu campo visual não é o único sintoma desta condição. Outros sintomas visuais incapacitantes podem ocorrer, como:

• Flutuadores, as pequenas formas que você pode ver em seu campo visual
• Fotopsia, as explosões estelares ou flashes de luz que podem sugerir um problema de saúde
• Nictalopia ou visão noturna prejudicada
• Visão caleidoscópio, os redemoinhos de cores frequentemente vistos em enxaquecas
• Palinopsia, ou ver algo que não existe mais
• Fotofobia, uma sensibilidade à luz aumentada ou incomum

Sintomas não visuais

Na síndrome da neve visual, pode haver outros sintomas além do que você vê. Os sintomas que não estão relacionados à visão incluem:

• Enxaqueca, uma dor de cabeça incapacitante frequentemente associada a sintomas visuais de aura de enxaqueca
• Zumbido ou zumbido nos ouvidos
• Vertigem, sensação de tontura ou tontura ou perda de equilíbrio
• Fadiga, exaustão incomum, muitas vezes relacionada a outro problema de saúde
• Tremores, um movimento incontrolável do corpo, geralmente das mãos
• Ansiedade, uma resposta leve a grave ao estresse
• Depressão, um transtorno de humor associado a sentimentos de tristeza e fadiga

Quais são as causas da síndrome da neve visual?

Os cientistas não sabem ao certo o que causa a síndrome da neve visual. Parece ser um distúrbio neurológico complexo.

Estudos demonstraram que pessoas com esta síndrome têm uma anomalia cerebral no seu cérebro.giro lingual. Esta é uma estrutura dooccipitallobo, que está localizado na parte posterior do cérebro.

Como as vias visuais se encontram no lobo occipital, os especialistas acreditam que uma anormalidade no processamento da visão pode causar a síndrome da neve visual.

As células nervosas do cérebro de pessoas com síndrome da neve visual podem responder muito aos estímulos visuais. Essas células nervosas muito sensíveis enviam sinais erroneamente ao cérebro. O cérebro os interpreta como imagens reais.

Fatores de Risco

A síndrome da neve visual é mais comum em pessoas que nasceram do sexo masculino e geralmente ocorre pela primeira vez na infância.Também é mais comum em pessoas que têm:

• Ansiedade
• TDAH
• Transtorno do espectro do autismo
• Depressão
• Dislexia
• Fibromialgia
• História de uso de drogas alucinógenas
• Enxaqueca com aura
• Encefalomielite miálgica/síndrome da fadiga crônica
• Zumbido
• Lesão cerebral traumática (TCE)

Com o TCE, a neve visual pode ocorrer juntamente com outros sintomas pós-lesão, como dor de cabeça.Isso pode acontecer imediatamente ou a qualquer momento até 12 semanas após um ferimento na cabeça.

Conexão com enxaqueca
Muitas pessoas com síndrome da neve visual também apresentam enxaquecas, mas a síndrome em si não é uma enxaqueca. A pesquisa mostra que pouco mais da metade das pessoas com síndrome da neve visual também apresentam enxaquecas, em particular enxaquecas com auras (flashes de cor ou luz). Também foi demonstrado que as enxaquecas exacerbam os sintomas visuais da neve.

Como a síndrome da neve visual é diagnosticada?

Não existem testes específicos que possam diagnosticar a síndrome da neve visual. Para fazer esse diagnóstico, seu médico irá:

• Faça um histórico de saúde
• Conclua um exame físico
• Encaminhá-lo para um exame oftalmológico
• Faça um exame neurológico

Antes de diagnosticar a síndrome da neve visual, outras condições médicas precisam ser descartadas. Isso pode envolver consultar um neurologista, um oftalmologista e um psicólogo.

O diagnóstico será feito se você tiver visto “neve” ou “estática” consistentemente por mais de três meses e apresentar sintomas adicionais, como:

• Visão noturna prejudicada
• Enxaquecas
• Outras alterações visuais, como ver objetos flutuantes, ondas coloridas ou nuvens ao fechar os olhos no escuro, ou pequenos pontos ou anéis em ambos os olhos ao olhar para uma superfície brilhante, como o céu azul
• Vendo algo quando não está mais lá
• Sensibilidade à luz
• Zumbido

Uma história de diagnóstico incorreto

No passado, as pessoas com síndrome da neve visual eram frequentemente diagnosticadas incorretamente. Erros de diagnóstico comuns incluem:

• Enxaqueca
• Transtorno psicogênico, o que significa que os sintomas têm uma raiz psicológica
• Flashback do uso de drogas pós-alucinogênicas

A maioria das pessoas com síndrome da neve visual, entretanto, não tem histórico de abuso de drogas. Seus sintomas também não melhoram com o tratamento padrão para enxaqueca.

Hoje, os profissionais de saúde sabem mais sobre a síndrome da neve visual e são melhores em identificá-la. Se você acha que tem a doença, mas foi diagnosticado com outra coisa, considere obter uma segunda opinião.

Como a síndrome da neve visual é tratada?

Quando a neve visual é causada por outro problema de saúde, como TCE ou enxaqueca, o tratamento aborda a causa subjacente.

Medicamentos para dor, antiepilépticos e profilaxia para enxaqueca às vezes são úteis no tratamento da neve visual. Estes incluem:

• Aleve (naproxeno)
• Lamictal (lamotrigina)
• Palmor (nortriptilina)
• Topamax (topiramato)
• Tegretol (carbamazepina)
• Zoloft (sertralina)

No entanto, esses medicamentos costumam ser imprevisíveis, não parecem ser especialmente eficazes e podem ter efeitos colaterais desagradáveis.

Por exemplo, a pesquisa descobriu que o medicamento anticonvulsivante Lamictal foi mais eficaz no tratamento da neve visual. No entanto, apenas aliviou os sintomas em cerca de um quinto dos pacientes, e metade deles apresentou efeitos colaterais consideráveis.

Outro tratamento possível é a estimulação magnética transcraniana repetitiva 410 (TMS). Técnica usada para tratar Alzheimer e enxaquecas, a TMS usa pulsos magnéticos aplicados ao cérebro. No entanto, a sua eficácia no tratamento da síndrome da neve visual ainda não está clara.

A neve visual costuma ser problemática durante a leitura. Dicas para facilitar a leitura incluem:

• Evitando luzes de leitura brilhantes
• Colocar um marcador ou régua sob as linhas do texto para evitar que os olhos pulem linhas
• Usar papel de cor fosca, como esbranquiçado, em vez de branco brilhante

Lentes coloridas também podem ser úteis. Por exemplo, as lentes FL-41, que têm uma tonalidade rosa, filtram certos comprimentos de onda azuis e verdes e podem diminuir a neve visual.