A prednisona aumenta a pressão arterial?

Um efeito colateral deprednisona é o aumento da pressão arterial. Uma das razões pelas quais a prednisona pode causar hipertensão é o efeito da droga no equilíbrio de fluidos no corpo, o que faz com que ele retenha água. A prednisona também pode aumentar a pressão arterial, afetando o seu peso, uma vez que pode causar alterações no apetite e na resposta do corpo à insulina e ao açúcar.

A prednisona é comumente usada para ajudar a reduzir a inflamação, aliviar a dor e reduzir o desconforto. Faz parte de um grupo de medicamentos chamadoscorticosteróidesou apenas “esteróides”. A prednisona é uma versão humana (sintética) de esteróides produzidos naturalmente no corpo.

Este artigo discutirá como a prednisona aumenta a pressão arterial e maneiras de controlar e prevenir a hipertensão durante o uso do medicamento.

Como a prednisona aumenta a pressão arterial

Um efeito colateral relatado da prednisona é o aumento da pressão arterial.Existem duas razões pelas quais a prednisona pode aumentar a pressão arterial: o efeito da droga no equilíbrio de fluidos e no ganho de peso. 

Quando você toma prednisona, seu corpo retém sódio e perde potássio. Esta mudança no equilíbrio eletrolítico causa:

• Retenção de fluidos
• Ganho de peso
• Inchaço

Quando você retém água, aumenta o volume total de líquido que é empurrado através dos vasos sanguíneos pelo coração. Isso, por sua vez, pode causar aumentos na pressão arterial.

Outra maneira pela qual a prednisona pode aumentar a pressão arterial é o ganho de peso. Estudos demonstraram que pessoas que tomam prednisona podem consumir mais alimentos devido à forma como a droga afeta áreas do cérebro que determinam a saciedade ou uma sensação de saciedade.Assim, o uso prolongado de corticosteróides pode causar ganho de peso ao longo do tempo. 

A pesquisa mostrou que pessoas com obesidade têm um risco cinco vezes maior de pressão alta. Estudos também mostraram que uma perda de peso de apenas 10% reduziu significativamente o risco de desenvolver pressão alta.

Qualquer pessoa que toma esteróides pode ter pressão alta como efeito colateral, mas se você estiver tomando uma dose alta ou estiver tomando por muito tempo, é mais provável que tenha efeitos colaterais. 

Ter pressão alta enquanto toma esteróides também pode ser mais provável se você tiver fatores de risco para pressão alta (como histórico familiar, obesidade, tabagismo) ou já tiver pressão alta limítrofe antes de começar a tomá-lo (também chamada de “pré-hipertensão”).

Sinais de alerta de pressão alta

A hipertensão arterial geralmente não apresenta sintomas. Assim, tem a reputação de ser o “assassino silencioso”.  No entanto, se a sua pressão arterial atingir níveis muito elevados – 180/120 ou superiores – você poderá experimentar o seguinte:

• Dores de cabeça
• Dor no peito
• Tontura com ou sem alterações na visão
• Dificuldade em respirar
• Náuseas e vômitos
• Confusão e ansiedade
• Zumbido nos ouvidos
• Sangramentos nasais
• Arritmias cardíacas

A importância de monitorar a pressão arterial
Se você toma prednisona ou tem outros fatores de risco para hipertensão, deve verificar regularmente sua pressão arterial para poder controlá-la caso ela aumente. Lembre-se de que viver com pressão alta não controlada pode prejudicar sua saúde ao longo do tempo. Pergunte ao seu médico com que frequência você deve verificar sua pressão arterial.

Prevenindo a hipertensão arterial ao tomar prednisona

Se você já estiver tomando medicamentos para pressão arterial quando começar a tomar prednisona, seu médico poderá ajustar esses medicamentos. Eles também podem querer que você monitore sua pressão arterial para ver como seu corpo está respondendo à prednisona.

Se você desenvolver pressão alta enquanto estiver tomando prednisona, seu médico poderá recomendar o início de medicação para pressão arterial para ajudar.

Mudanças no estilo de vida podem ser feitas para ajudar a prevenir a hipertensão. Por exemplo, seguir uma dieta nutritiva com muitas frutas, vegetais, grãos integrais e gorduras saudáveis ​​pode ajudá-lo a manter um peso que sustenta sua saúde. 

Limitar o sal na dieta pode ajudar no tratamento da hipertensão. Você deve limitar a ingestão de sal a 2 gramas (ou 2.000 miligramas) de sódio por dia. 

Esse objetivo inclui todo o sódio que ocorre naturalmente nos alimentos, o sal adicionado durante o processamento e o cozimento e qualquer sal adicionado à comida.

Aqui estão algumas dicas para reduzir a ingestão de sal para ajudar com sua pressão arterial:

• Mantenha os saleiros fora da mesa e evite adicionar sal depois de terminar de cozinhar.
• Cozinhe com outras ervas e temperos que não tenham sal adicionado, como pimenta-do-reino, orégano, cominho, cebola em pó, alho em pó e qualquer mistura de temperos sem sódio.
• Ao comprar alimentos enlatados ou processados, escolha aqueles rotulados como com baixo teor de sódio ou sem adição de sal.
• Leia o rótulo dos alimentos para ver quantos miligramas de sódio eles contêm por porção e qual é o tamanho da porção.
• Enxágue os alimentos enlatados para remover um pouco do sal extra adicionado durante o processamento para conservar os alimentos.

Retirada de prednisona e pressão arterial baixa
Converse com seu médico se você planeja interromper a prednisona. Parar abruptamente ou muito rapidamente pode levar a uma queda repentina da pressão arterial, bem como a perturbações químicas no corpo.

Existem medicamentos alternativos à prednisona que não causam hipertensão?

Esteróides além da prednisona, comometilprednisolonaedexametasonatambém pode causar hipertensão. 

Os esteróides são comumente usados ​​para tratar doenças como: 

• Artrite
• Esclerose múltipla
• Reações alérgicas graves
• Lúpus
• Asma
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Outras doenças autoimunes
• Infecções respiratórias agudas 

No entanto, se você estiver preocupado com a hipertensão ou em risco, seu médico poderá trabalhar com você para encontrar outras opções de tratamento. Por exemplo, a artrite pode ser tratada com antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Se você tem lúpus, poderá tomar antimaláricos ou imunossupressores. No caso da DPOC, seu médico pode prescrever broncodilatadores.

O tratamento correto dependerá de sua condição específica e das necessidades gerais de saúde.