O que são crostas e como elas cicatrizam?

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Principais conclusões

  • As crostas se formam para proteger e curar uma ferida, cobrindo-a com uma camada seca e crocante.
  • Para ajudar a cicatrizar uma crosta, mantenha-a limpa e úmida com um hidratante ou pomada e evite arranhá-la ou arranhá-la.
  • Se uma crosta não cicatrizar em oito semanas ou mostrar sinais de infecção, como vermelhidão ou secreção, consulte um médico.

Uma crosta é uma crosta protetora seca e áspera que se forma sobre um corte ou ferida durante a cicatrização. Começa a se formar assim que a pele é lesionada: as plaquetas sanguíneas se aglomeram, formando um coágulo solto para conter o sangramento. Quando o coágulo seca, ele se transforma em crosta. 

À medida que as crostas cicatrizam, muitas vezes começam a coçar. Evite arranhá-los – isso pode causar mais danos à pele e o processo de cicatrização será reiniciado. Usar hidratante ou pomadas refrescantes pode ajudar a aliviar a coceira. Proteger as crostas é essencial para prevenir infecções e minimizar cicatrizes.

Por que se formam crostas?

Após uma lesão na pele, a formação de crosta promove a cicatrização de feridas. Os coágulos sanguíneos secos podem ajudar a prevenir infecções, encobrindo a lesão enquanto ela cicatriza.

Imediatamente após a lesão da pele, ocorre hemostasia (interrupção do fluxo sanguíneo) para evitar perda excessiva de sangue. Os glóbulos vermelhos e brancos, bem como a proteína fibrina, formam uma rede para manter unida uma crosta precoce.

Então, as plaquetas (pequenas células sanguíneas) se aglomeram para formar um coágulo solto, que se transforma em uma crosta à medida que seca e endurece. As plaquetas liberam mensageiros químicos que enviam sinais para levar células inflamatórias ao local da lesão para iniciar a cura.

Causas

Existem causas de crostas além de lesões na pele, incluindo:

  • Eczema: Esta doença comum da pele causa erupção na pele com coceira, vermelhidão e seca. A pele afetada pela erupção pode rachar, o que pode eventualmente causar crostas. Fale com um médico imediatamente se as crostas estiverem moles e escorrendo – isso pode indicar uma infecção.
  • Acne: Se você tem acne, cutucar ou estourar as espinhas pode causar a formação de crostas nas áreas afetadas. Certifique-se de não cutucar essas crostas – isso pode causar cicatrizes na área.
  • Dermatite alérgica de contato: Se sentir vermelhidão, queimação, erupção cutânea ou coceira após entrar em contato com uma nova substância química, material ou planta, você pode estar tendo uma reação alérgica. Tal reação normalmente ocorre um a três dias após a exposição. Em casos graves, podem formar-se bolhas e eventualmente rebentar, levando à formação de crostas.
  • Impetigo: Esta infecção bacteriana começa com feridas vermelhas que coçam e se abrem e eventualmente formam crostas marrom-amareladas que podem vazar pus ou líquido amarelo. Impetigogeralmente é leve e é observada com mais frequência em crianças entre 2 e 5 anos de idade.
  • Câncer de pele: Os cânceres de pele, como o carcinoma basocelular, podem causar pequenas feridas que sangram e formam crostas antes de cicatrizarem. Estes podem não levar a crescimentos visíveis durante meses ou mesmo anos – e, portanto, podem ser confundidos com feridas não cancerosas.Se você tiver feridas abertas recorrentes nos mesmos locais ou feridas abertas que não cicatrizam, converse com um médico.

Por que as crostas coçam?

Existem vários motivos pelos quais as crostas coçam:

  • Muitas das células envolvidas nos estágios de cicatrização de feridas liberam citocinas – proteínas inflamatórias que podem aumentar a resposta inflamatória e causar coceira.
  • À medida que uma ferida aberta começa a fechar e cicatrizar, alterações no nível de pH e na sinalização nervosa estimuladas pela tensão do tecido podem causar coceira.
  • A secura da ferida que se desenvolve à medida que uma crosta se forma e endurece também pode causar coceira, bloqueando os dutos de suor e ativando enzimas que aumentam a coceira.

À medida que a ferida cicatriza, a sensação de coceira diminui à medida que a estimulação nervosa e o fluxo sanguíneo para a área diminuem.

Quanto tempo as crostas demoram para cicatrizar?

Uma crosta normalmente cicatriza em cerca de uma semana, mas o tempo depende do tamanho e da profundidade da ferida. Uma crosta pequena pode cicatrizar após alguns dias, mas uma crosta maior pode levar algumas semanas ou até meses para cicatrizar.

Sob a crosta, novas células são produzidas para ajudar a reparar a pele e os vasos sanguíneos. Eventualmente, a crosta cai para revelar uma nova camada de pele.

Como ajudar a curar crostas

Para evitar o risco de complicações, tenha em mente o seguinte:

  • Evite coçar em uma crostapara não causar mais fissuras na pele, o que pode atrapalhar o processo de cicatrização e aumentar o risco de infecção e cicatrizes.
  • Não escolha uma crosta, o que pode causar retraumatização e formação de cicatrizes. A crosta deve ser deixada sozinha para cair sozinha.

Você pode ajudar na cura limpando suavemente a ferida para remover detritos e germes.

Para aliviar a coceira ao redor da crosta, você pode tentar usar:

  • Um hidratantepara ajudar a prevenir a perda de água da pele e diminuir o ressecamento que pode causar coceira
  • Pomadas refrescantes que contêm mentolpara ajudar a diminuir a estimulação dos nervos sensoriais da pele para ajudar a aliviar a coceira.
  • Vaselinapara evitar que a crosta seque

Para prevenir infecções nas feridas durante a cicatrização, tente o seguinte:

  • Mantenha as feridas limpas e úmidas.As feridas precisam de umidade para promover a migração de novas células da pele sobre o leito da ferida, portanto a ferida deve ser mantida úmida, mas não muito úmida.
  • Aplicar pomada antibiótica para a peletopicamente para uma ferida aberta
  • Cubra a ferida com um curativo estérilpara ajudar a diminuir o risco de infecção, criando uma barreira entre a pele e o ambiente externo

A forma de tratar as crostas também depende de onde elas estão localizadas:

  • Na cara: Se você tiver crostas no rosto por causa de acne ou outra doença, lave com um limpador suave para não romper a crosta. Tente usar hidratantes faciais para evitar que a crosta resseque. Se a crosta for causada por acne, continue usando seu remédio para acne para ajudar a curar a espinha.
  • Dentro do nariz: Uma crosta dentro do nariz pode ser dolorosa e infeccionar. Para proteger a ferida e promover a cicatrização, use um spray salino para evitar que as passagens nasais ressequem. Se a crosta doer, experimente um creme como o Neosporin, sem dor, que ajuda a combater infecções e reduzir a dor. Consulte o seu médico se a crosta no nariz ainda doer e não melhorar após uma semana. 
  • No couro cabeludo: As crostas no couro cabeludo podem ser causadas por diversas condições, incluindo dermatite de contato, psoríase, eczema e caspa. Alguns podem desaparecer por conta própria e outros podem exigir tratamento. Tenha cuidado extra ao pentear o cabelo quando houver uma crosta no couro cabeludo. Escovar ou pentear o cabelo próximo à crosta do couro cabeludo pode rasgá-lo e atrapalhar a cicatrização. À medida que a crosta começa a cicatrizar, você pode esquecer que ela está lá – pode ser útil postar um lembrete no espelho onde você penteia o cabelo.

E se as crostas não cicatrizarem?

Se você não notar melhorias significativas em sua ferida após quatro semanas, ou se ela não cicatrizar completamente em oito semanas, sua ferida pode ser considerada crônica (de longo prazo). Fique atento aos seguintes sinais locais de que a cura está interrompida:

  • Nem crostas nem tecido novo são visíveis após 30 dias
  • Dormência
  • Mudança de cor
  • Cheiro ruim
  • Descarga
  • Inchaço

Uma razão para a sua ferida cicatrizar lentamente ou não cicatrizar é a infecção. Certifique-se de entrar em contato com um médico se sentir sinais como:

  • Vermelhidão 
  • Inchaço
  • Cordialidade 
  • Dor ou sensibilidade 
  • Escorrendo pus ou líquido

Outras causas de feridas crônicas incluem:

  • Má nutrição ou desidratação: A construção de novos tecidos requer nutrientes como vitamina C, zinco e proteínas, portanto, a má nutrição pode atrasar a cicatrização de feridas.Manter-se hidratado também é essencial.
  • Danos graves: Se a lesão for grave, como uma queimadura profunda, poderá demorar mais para cicatrizar.
  • Certos medicamentos: Converse com seu médico para ver se suas prescrições podem interferir na cicatrização de feridas.
  • Fumar: Os cigarros podem afetar a velocidade de cura e aumentar o risco de infecções.
  • Fraco suprimento de sangue e falta de oxigênio: As células envolvidas na cicatrização de feridas têm grandes demandas de oxigênio, portanto, a falta prolongada de oxigênio pode atrasar significativamente a cicatrização de feridas. Fatores como idade avançada ou doenças arteriais podem contribuir para a má circulação e redução do fluxo sanguíneo e do fornecimento de oxigênio.
  • Diabetes: níveis elevados de açúcar no sangue podem contribuir para a má circulação, levando a uma cicatrização mais lenta das feridas. Também pode afetar o sistema imunológico, aumentando o risco de infecção.
  • Atividade proteolítica excessiva:Proteases, encontrados no fluido que vaza das feridas, são essenciais para a cicatrização de feridas – mas podem se tornar prejudiciais à cicatrização de feridas quando há excesso de atividade devido à inflamação crônica. Uma classe de medicamentos chamados inibidores de protease pode ajudar a promover a cicatrização de feridas crônicas, diminuindo a atividade dessas enzimas destrutivas.
  • Falta de movimento: A circulação também pode ser afetada por uma pessoa permanecer na mesma posição por muito tempo. Mover-se ou mudar de posição com frequência pode ajudar.
  • Câncer de pele: As feridas cancerosas são distintas porque podem cicatrizar lentamente ou não cicatrizar. Converse com um médico se sua ferida não estiver cicatrizando ou se você continuar com feridas na mesma área.