Fisioterapia para Bursite de Quadril: Exercícios para Saber

A dor no quadril pode ser causada por bursite do quadril. A bursite do quadril ocorre quando os pequenos sacos cheios de líquido (bolsa) na parte externa ou interna do quadril ficam inflamados. A bursite do quadril causa dor, diminuição da força e problemas com movimentos como caminhar ou correr.A bursite do quadril pode ser recorrente, especialmente se você continuar realizando atividades que sobrecarregam a bursa.

Se você tem bursite no quadril, pode se beneficiar trabalhando com um médico de fisioterapia (DPT/PT). Um terapeuta pode avaliar sua condição e determinar as causas dos sintomas. Eles podem mostrar exercícios e outras estratégias que ajudarão a melhorar sua mobilidade funcional e força se você tiver bursite no quadril.

Este artigo abordará as causas da bursite do quadril, como um fisioterapeuta avalia a dor e a mobilidade e quais exercícios você pode fazer para ajudar no tratamento da bursite no quadril.

O que causa a bursite do quadril?

Por todo o seu corpo, existem pequenos sacos desinovialfluido chamado bursa (oubursasse você estiver falando sobre mais de um). Esses sacos permitem que tecidos moles, como músculos e tendões, deslizem e deslizem livremente sobre partes ósseas (proeminências). 

Você tem uma bursa na parte externa de cada quadril. Um é chamado detrocantéricabursa e a outra na parte interna do quadril é chamada deiliopsoasbolsa. Às vezes, a fricção excessiva dos tecidos moles sobre as bursas causa inflamação e dor.

A bursite trocantérica do quadril geralmente começa como dor no lado externo (lateral) do quadril. A bursite do iliopsoas geralmente é sentida na parte interna do quadril e na virilha.

Se você tem bursite no quadril, pode doer quando você anda, pressiona o quadril ou deita de lado enquanto dorme. Você também pode sentir calor na parte externa do quadril, o que é um sinal de inflamação.

Se a dor e a inflamação persistirem durante meses ou persistirem, a bursa pode ficar calcificada e espessada. Com o tempo, a bursite do quadril pode causar mais dor e menos mobilidade.

Fatores de Risco

Existem vários fatores de risco para bursite do quadril, incluindo:

• Condições da coluna
• Artrite reumatoide
• Traumas e quedas
• Uso excessivo e esforço repetitivo
• Falta de exercício físico

Avaliando a bursite do quadril

Quando você visita um fisioterapeuta (PT) para tratar bursite de quadril, ele começa fazendo uma avaliação. 

Um PT irá perguntar-lhe sobre a sua dor no quadril e como ela começou. Eles vão querer saber se seus sintomas estão mudando e o que melhora ou piora sua dor.

Seu fisioterapeuta também perguntará como a dor no quadril causada pela bursite está afetando sua mobilidade funcional. Com base no que observaram e conversaram com você em sua primeira reunião, seu fisioterapeuta pode ter uma ideia da gravidade da sua bursite no quadril.

Os casos leves de bursite do quadril causam alguma dor, mas a mobilidade funcional nem sempre é afetada. Casos mais graves de bursite de quadril causam grandes limitações em atividades como caminhar e dormir.

Testes de avaliação comuns

Depois que seu fisioterapeuta conversar com você sobre seus sintomas, ele fará vários testes e medidas para ver o que pode estar causando bursite em seu quadril.

Os testes que o PT usa para avaliar a bursite do quadril incluem:

• Palpação
• Amplitude de movimento
• Força
• Análise de marcha
• Mobilidade espinhal
• Flexibilidade de quadril e pernas
• Avaliação de equilíbrio

Fisioterapia para bursite de quadril

Após a primeira reunião, o seu PT deverá ter informações suficientes para determinar a causa da bursite e traçar um plano de tratamento.

O tratamento PT para bursite do quadril utiliza estratégias que reduzem a inflamação e a pressão na bursa do quadril.

Os objetivos da reabilitação para bursite de quadril são reduzir a dor, melhorar a amplitude de movimento e a força e restaurar a mobilidade funcional normal.

A maioria das pessoas com bursite de quadril se beneficia do trabalho com um fisioterapeuta que é especialista em ortopedia ou terapeuta esportivo. Esses profissionais têm muito conhecimento sobre as condições musculoesqueléticas e podem garantir que você esteja fazendo os melhores tratamentos e exercícios para controlar a bursite.

Os tratamentos fisioterapêuticos comuns para bursite do quadril incluem:

• Aquecer
• Gelo
• Ultrassom
• Estimulação elétrica
• Massagem
• Alongamento manual
• Exercício para amplitude de movimento e força
• Equilíbrio
• Estabilidade do quadril

Muitos desses tratamentos (como calor ou ultrassom) são passivos. Isso significa que você não faz nada enquanto o PT faz a mudança por você. 

Embora os exercícios passivos façam parte da terapia, eles não são os únicos que você precisa fazer. Os tratamentos mais eficazes para a bursite do quadril são ativos e incluem exercícios de alongamento, fortalecimento e equilíbrio.

Exercícios para bursite de quadril

O exercício é o principal tratamento para a bursite do quadril. Foi demonstrado que melhora a força e a amplitude de movimento, o que pode aliviar a pressão nas bursas do quadril.

Os exercícios recomendados pelo seu fisioterapeuta também podem melhorar sua capacidade de andar ou correr normalmente sem dores no quadril.

Antes de iniciar qualquer programa de exercícios para bursite do quadril, converse com seu médico para ter certeza de que os exercícios são seguros para você.

Elevação lateral da perna reta

O exercício de elevação lateral da perna esticada é ótimo para melhorar a força do glúteo médio (o músculo que sustenta a parte externa do quadril). O fortalecimento desse músculo pode ser uma estratégia eficaz para o tratamento da bursite trocantérica do quadril.

Para realizar o exercício: 

1. Deite-se de lado com o quadril dolorido para cima. Mantenha os quadris empilhados e a perna de cima reta. 
2. Levante lentamente a perna, mantendo-a o mais reta possível. 
3. Depois de levantar a perna cerca de 30 centímetros, segure-a no topo por três segundos.
4. Solte lentamente de volta à posição inicial. 
5. Repita o exercício 10 vezes.

Você pode tornar o exercício de elevação da perna esticada mais difícil adicionando uma faixa de resistência ao redor dos tornozelos.

Pontes de quadril

As pontes do quadril fortalecem os músculos glúteos e das costas. Eles ajudam a tratar o iliopsoas e a bursite trocantérica do quadril.

Para realizar a ponte: 

1. Deite-se de costas com os joelhos dobrados e os pés apoiados no chão. 
2. Envolva os músculos abdominais puxando suavemente o umbigo em direção à coluna.
3. Levante as nádegas cerca de 15 centímetros do chão, fazendo uma ponte com o corpo. 
4. Solte lentamente e volte à posição inicial. 
5. Repita 10 vezes.

Alongamento do rotador do quadril

O alongamento dos rotadores do quadril pode alongar o músculo piriforme, que fica na parte profunda do quadril. Exercitar esse músculo pode melhorar a mobilidade da articulação, dar mais espaço à bursa e protegê-la de compressão.

Para realizar o alongamento: 

1. Deite-se de costas com um joelho dobrado. 
2. Cruze o quadril que deseja esticar sobre o joelho dobrado e apoie o tornozelo na coxa logo acima do joelho. 
3. Coloque uma mão no buraco criado pela perna cruzada e segure a parte interna da coxa. A outra mão pode agarrar a parte externa da coxa.
4. Puxe a perna dobrada para cima, esticando o quadril da perna que está cruzada sobre o joelho e a coxa.
5. Você deve sentir um alongamento no quadril. Mantenha o alongamento por 15 a 30 segundos.
6. Solte lentamente o alongamento. 
7. Repita 3 vezes.

Garra

O exercício em concha pode fortalecer os músculos glúteos e adicionar suporte muscular à articulação do quadril.

Para realizar o exercício: 

1. Deite-se de lado com os joelhos dobrados cerca de 90 graus. Seus quadris devem estar empilhados e o pé de cima deve estar apoiado na perna de baixo.
2. Envolva seus músculos abdominais.
3. Levante lentamente o joelho de cima, mantendo os pés em contato um com o outro. A parte superior da coxa e o quadril devem se levantar e girar (você deve parecer uma concha se abrindo). 
4. Mantenha a posição elevada por 3 segundos.
5. Solte lentamente e volte à posição inicial. 
6. Repita 10 vezes.

O que fazer se os exercícios doerem
Se algum exercício causar dor no quadril, pare e informe ao seu fisioterapeuta que você está sentindo dor. Pequenos ajustes podem ser feitos em seu programa de exercícios para bursite de quadril para garantir que você possa fazer os movimentos sem dor.

Prevenção

À medida que você progride na reabilitação da bursite do quadril, seu fisioterapeuta conversará com você sobre como prevenir futuros episódios de dor no quadril. 

Existem várias estratégias para prevenir a bursite do quadril, incluindo:

• Fazendo alongamentos de quadril diariamente
• Realizar exercícios de fortalecimento do quadril 3-5 vezes por semana
• Manter-se fisicamente ativo e em forma
• Manter a mobilidade e a força da região lombar e da coluna vertebral

Se você começar a sentir a dor no quadril voltando, seu fisioterapeuta poderá solicitar que você modifique algumas de suas atividades. 

Um pouco de descanso combinado com alongamentos e exercícios de fortalecimento corretos muitas vezes pode ser suficiente para prevenir um ataque total de bursite no quadril.

Panorama

Os episódios de bursite aguda do quadril podem durar alguns dias. Os casos mais graves podem durar várias semanas a meses e tornar-se recorrentes ou crônicos.

Muitas pessoas com dor no quadril se beneficiam ao trabalhar com um TP 2 a 3 vezes por semana durante algumas semanas. Eles podem ter menos consultas com seu TP à medida que seus sintomas melhoram.

Se a dor causada pela bursite do quadril durar mais de 12 semanas, agende uma consulta com seu médico. Outros tratamentos, como injeções de cortisona, podem ser necessários para diminuir a dor e a inflamação causadas pela bursite do quadril.