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Principais conclusões
- Ganho de peso inexplicável e fadiga podem ser sintomas de doenças como hipotireoidismo e depressão.
- Consultar um médico é importante se você sentir ganho de peso inesperado com fadiga, especialmente se outros sintomas estiverem presentes.
Se você está comendo bem e dormindo o suficiente, mas ainda sente ganho de peso e fadiga, esses sintomas podem sinalizar condições subjacentes, como tireoidite de Hashimoto, SOP ou outras. Buscar aconselhamento médico é fundamental para descobrir e gerenciar esses possíveis problemas de saúde.
1. Hipotireoidismo
A glândula tireóide cria o hormônio tireoidiano que mantém o corpo funcionando. Uma tireoide hipoativa, ou hipotireoidismo, ocorre quando a glândula tireoide não consegue produzir esses hormônios em quantidade suficiente. Como resultado, o seu metabolismo fica mais lento, levando ao ganho de peso e à fadiga.
Outros sintomas de hipotireoidismo incluem:
- Dormência e formigamentonas mãos
- Constipação
- Dor muscular e corporal
- Colesterol alto que pode contribuir para doenças cardíacas
- Intolerância ao frioou sentir frio com mais frequência
- Pele e cabelos secos e ásperos
- Baixa libido(desejo sexual reduzido)
- Menstruações frequentes e intensas
- Pálpebras caídas ou inchaçoao redor dos olhos
- Voz baixa e rouca
- Esquecimentoou dificuldade em lembrar das coisas
O tratamento do hipotireoidismo consiste na terapia de reposição hormonal.Este medicamento substitui o hormônio que não é mais produzido pela tireoide.
O excesso de hormônio tireoidiano também pode causar fadiga e maior apetite, traduzindo-se em ganho de peso. Portanto, seguir as instruções do seu médico é extremamente importante durante o tratamento.
O hipertireoidismo causa ganho de peso?
É mais comum com uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) perder peso do que ganhá-lo. No entanto, níveis elevados de hormônio tireoidiano podem estimular o apetite e causar ganho de peso. Os medicamentos para hipertireoidismo também podem causar ganho de peso, assim como a tireoidite, uma inflamação da tireoide que pode causar níveis elevados ou baixos de hormônio tireoidiano.
2. Tireoidite de Hashimoto
A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune que causa fadiga e ganho de peso. Com essa condição, o corpo produz anticorpos que atacam as células da tireoide. A glândula tireoide fica irritada, inflamada ou com cicatrizes e não consegue produzir hormônio tireoidiano suficiente.
Outros sintomas da tireoidite de Hashimoto incluem:
- Fraqueza muscular e dores nas articulações
- Constipação
- Intolerância ao frioou não ser capaz de lidar com o frio
- Depressão
- Mudanças no cabelo e na pelecomo queda de cabelo ou pele seca
O tratamento pode envolver medicamentos para uma tireoide hipoativa. Se alguém com doença de Hashimoto desenvolver uma glândula tireoide aumentada (bócio), pode ser necessária uma cirurgia para removê-la. Isso ajuda a evitar problemas de deglutição, fala ou respiração.
3. SOP
A síndrome dos ovários policísticos, ou SOP, ocorre quando há um desequilíbrio dos hormônios reprodutivos em pessoas com ovários. O ganho de peso e a dificuldade em perder peso são típicos em pessoas com SOP.
O ganho de peso com a SOP é frequentemente o resultado da resistência à insulina, que comumente ocorre simultaneamente com a SOP. A resistência à insulina acontece quando o corpo tem dificuldade em extrair glicose (açúcar) da corrente sanguínea e convertê-la em energia.
Quando o corpo não tem glicose suficiente para trabalhar, precisa de mais insulina para manter um nível adequado de açúcar no sangue. Com o tempo, o corpo começa a produzir insulina em excesso para manter os níveis de açúcar no sangue estáveis. Essa superprodução pode levar ao ganho de peso e diabetes tipo 2.
Além do ganho de peso, as pessoas com SOP podem sentir fadiga. Outros sintomas incluem:
- Menstruações irregulares ou perdidas
- Infertilidadeou dificuldade em engravidar
- Colesterol alto
- Altos níveis de andrógenosresultando em crescimento excessivo de pelos no rosto, braços, tórax e abdômen
- Depressão
Embora não haja cura para a SOP, as pessoas podem controlar os sintomas com medicamentos. Isso pode incluir:
- Metformina e outros medicamentos para diabetes
- Pílulas anticoncepcionais
- Medicamentos para perder peso
- Terapia hormonal com progesterona
- Tratamentos de fertilidade, incluindo medicamentos, hormônios e fertilização in vitro
Além disso, seguir uma dieta saudável e comer alimentos naturais não processados, peixes gordurosos, folhas verdes escuras e alimentos ricos em fibras pode ajudar a conter alguns dos sintomas da SOP.
4. Depressão
A depressão, ou transtorno depressivo maior, é um transtorno de humor em que a tristeza afeta a capacidade de funcionamento de uma pessoa. Pessoas com depressão geralmente apresentam fadiga crônica.
A fadiga também pode ser um efeito colateral de antidepressivos comumente usados, especificamente inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).
Pessoas com depressão também podem apresentar alterações no apetite e perda ou ganho de peso não relacionado ao seu comportamento alimentar.
Por exemplo, os ISRS funcionam aumentando os níveis de serotonina, uma substância envolvida na sensação de felicidade, calma e concentração. Também afeta o apetite e o controle de peso. Níveis aumentados de serotonina podem levar ao ganho de peso.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 43% das pessoas com depressão têm obesidade. Aqueles com depressão têm muito mais probabilidade de se tornarem obesos do que aqueles que não estão deprimidos.
Além da fadiga e do ganho de peso, outros sintomas de depressão incluem:
- Perda de interesseem atividades antes desfrutadas
- Problemas de sono, como dificuldade para dormir ou dormir demais
- Inquietaçãoou incapacidade de ficar parado
- Movimentos ou fala lentos
- Sentimentos de inutilidade ou culpa
- Dificuldade em pensar, concentrar-se ou tomar decisões
- Pensamentos de morte ou suicídio
As opções primárias de tratamento para a depressão incluem terapia, antidepressivos e mudanças no estilo de vida.
5. Insônia
A insônia é um distúrbio do sono que dificulta adormecer ou permanecer dormindo. Também pode levar a acordar muito cedo.
Quando alguém não dorme o suficiente por causa da insônia, naturalmente fica cansado e sente fadiga. Vários estudos mostraram uma ligação entre insônia, ganho de peso e obesidade.
Aumenta o apetite
Num estudo de 2016, os investigadores descobriram que a privação do sono tinha efeitos no corpo semelhantes à activação do sistema endocanabinóide (ECS). O ECS é um ator crítico na regulação do apetite e nos níveis de energia do cérebro.
O estudo descobriu que quando os participantes estavam privados de sono, apresentavam níveis de ECS mais elevados e duradouros à tarde do que quando tinham uma noite inteira de descanso. Esses níveis ocorreram na mesma época em que relataram aumento da fome e do apetite. Eles também consumiram mais lanches não saudáveis entre as refeições.
Ligado à depressão
A insônia está ligada a outras condições que podem causar ganho de peso inexplicável e fadiga, como a depressão. É um dos critérios diagnósticos do transtorno depressivo maior. É tão comum que 80% a 90% das pessoas com depressão tenham insônia.
6. Menopausa
A menopausa ocorre quando os períodos menstruais param por um período consecutivo de 12 meses. Geralmente acontece depois dos 45 anos. Durante esse período, seu corpo produz significativamente menos estrogênio e progesterona.
Ganho de peso
Durante a perimenopausa, período que antecede a menopausa, os níveis de estrogênio começam a diminuir. Essa mudança hormonal começa a desacelerar o metabolismo de uma pessoa.Durante esse período, mesmo que alguém continue a seguir uma dieta saudável, é muito mais provável que ganhe peso.
Fadiga
A fadiga é comum em quem está passando pela menopausa. Isso ocorre porque o estrogênio e a progesterona desempenham um papel importante no sono, entre outras coisas.
O estrogênio metaboliza a serotonina e outros neurotransmissores (mensageiros químicos) que afetam o ciclo sono-vigília.
O estrogênio ajuda a manter a temperatura corporal baixa à noite e, portanto, é mais propício para um sono reparador. Além disso, os suores noturnos, que são ondas de calor que ocorrem durante o sono, causam sensações desagradáveis que perturbam o sono e levam à insônia.
Seu médico pode recomendar medicamentos vendidos sem receita ou prescritos para melhorar o sono durante a menopausa.
Outros sintomas
Outros sintomas da perimenopausa e menopausa incluem:
- Uma mudança nos períodos(mais curto ou mais longo, mais leve ou mais pesado, com mais ou menos tempo entre eles)
- Ondas de calor e suores noturnos
- Secura vaginal
- Mudanças de humor
- Mudanças de cabelo, como menos cabelo na cabeça e mais no rosto
- Desejo sexual reduzido
- Dor nas articulações
- Dores de cabeça ou enxaquecas
Os profissionais de saúde às vezes prescrevem terapia com estrogênio ou terapia com estrogênio e progesterona para ajudar a aliviar ondas de calor, suores noturnos e alterações de humor. Medicamentos não hormonais podem ajudar no tratamento da depressão e da ansiedade e aliviar a secura vaginal.
7. Doença de Cushing
A doença de Cushing, um subconjunto da síndrome de Cushing, é um distúrbio endócrino no qual há excesso do hormônio do estresse cortisol no corpo.
Quando o corpo libera o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) da glândula pituitária, ele desencadeia a produção de cortisol. Esse excesso de cortisol às vezes resulta de um tumor na glândula pituitária.
O ganho de peso costuma ser o primeiro sinal dessa condição. Isso ocorre porque o excesso de cortisol pode alterar a quantidade e a distribuição da gordura corporal. Na doença de Cushing, o peso tende a se centralizar no rosto (“face de lua”), ao redor da barriga e parte superior das costas e entre os ombros (“corcunda de búfalo”).
Pessoas com doença de Cushing também apresentam cansaço intenso. Outros sintomas da doença de Cushing incluem:
- Fraqueza muscular
- Ossos progressivamente finos e quebradiços, levando à osteoporose
- Sistema imunológico enfraquecido
- Distúrbios de humor
- Problemas de concentração e problemas de memória
- Pressão alta (hipertensão)
- Afinamento da pele, causando estrias e fácil formação de hematomas
- Regulação prejudicada do açúcar no sangue, levando ao diabetes
- Crescimento excessivo de pêlos no rosto
A doença de Cushing pode imitar muitas outras condições, por isso é essencial descartá-las ao procurar um diagnóstico adequado.
Se um tumor na glândula pituitária causar a doença de Cushing, pode ser necessária uma cirurgia para remover o tumor e radiação ou quimioterapia. Seu médico também pode prescrever medicamentos inibidores de hormônios para reduzir o nível de cortisol no corpo.
Medicamentos e ganho de peso
Vários tipos de medicamentos podem causar ganho de peso, como:
- Medicamentos para diabetes
- Antipsicóticos como o lítio
- Antidepressivos
- Medicamentos para epilepsia
- Esteróides
- Controle de natalidade
- Medicamentos para baixar a pressão arterial
Antidepressivos, medicamentos para pressão arterial, alguns medicamentos para convulsões e anti-histamínicos também podem causar fadiga.
8. Problemas cardíacos
A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma condição em que o coração não bombeia sangue suficiente para o resto do corpo. Como o coração não está bombeando como deveria, os líquidos podem se acumular, causando congestão nos pulmões e em outros tecidos. No entanto, nem todas as pessoas com esta condição terão acúmulo de líquidos.
O ganho repentino de peso (como 2 a 3 libras em 24 horas ou 5 libras em algumas semanas) é um sintoma de retenção de líquidos. Este tipo de ganho de peso pode ser um sinal de insuficiência cardíaca congestiva.
A ICC também pode causar fadiga. Isso ocorre porque quando o coração não bombeia o sangue de maneira eficaz por todo o corpo, não chega tanto oxigênio e sangue ao cérebro.
Outros sintomas de ICC incluem:
- Falta de ar
- Fraqueza nas pernas
- Fadiga
- Ganho de peso e inchaço
- Tontura ou confusão, que também pode incluir desmaios ou dificuldades de concentração
- Batimento cardíaco irregular ou rápido
O tratamento para a ICC concentra-se no alívio dos sintomas e na redução de danos cardíacos adicionais. Normalmente, envolve mudanças no estilo de vida e medicamentos para reduzir a retenção de líquidos e melhorar a função cardíaca.
9. Câncer
O câncer e os tratamentos contra o câncer podem causar fadiga e ganho de peso. Embora seja mais comum perder peso com câncer, o ganho de peso pode ser um efeito colateral dos tratamentos contra o câncer ou um sinal delinfedema.
A terapia hormonal para câncer de mama, próstata ou ovário pode causar ganho de peso. Comer para acabar com náuseas ou estresse também pode contribuir para o ganho de peso em algumas pessoas com câncer.
O linfedema, um acúmulo de líquido nos tecidos adiposos, é um efeito colateral de muitos medicamentos contra o câncer. Esse inchaço pode fazer com que você ganhe peso de água.
Alguns tipos de câncer também podem causar inchaço abdominal, o que fará com que a cintura fique mais apertada.
Quando consultar um profissional de saúde
Consulte o seu médico se você tiver ganho de peso inexplicável com fadiga contínua. Sintomas adicionais que devem ser avaliados incluem:
- Dificuldades respiratórias
- Fadiga que afeta sua vida diária
- Febre
- Palpitações cardíacas
- Ciclos menstruais irregulares
- Ganho de peso rápido (mais de 5 libras em uma semana ou menos)
- Suando
- Mudanças na visão
- Ganho de peso e fadiga contínua sem causa clara
