Qual magnésio é melhor para constipação?

O citrato de magnésio pode ser considerado o melhor para a constipação devido à sua rápida absorção e à capacidade de levar água para o intestino (um laxante osmótico), o que amolece as fezes e facilita sua passagem. No entanto, outras formas de magnésio (como óxido de magnésio e sulfato de magnésio) e alimentos ricos em magnésio também podem ajudar a aliviar a constipação.

Tipos de magnésio para constipação

Os movimentos intestinais regulares são essenciais para a saúde digestiva porque ajudam a remover resíduos do corpo e evitam o acúmulo de toxinas. Algumas pessoas usam laxantes à base de magnésio como forma de aliviar a constipação.

Os laxantes osmóticos (também chamados de laxantes salinos) atraem água para o intestino, amolecendo e aumentando as fezes. As fezes inchadas estimulam a atividade motora intestinal, promovendo a evacuação.

Os seguintes sais de magnésio são laxantes osmóticos:

• Citrato de magnésio
• Óxido de magnésio
• Hidróxido de magnésio
• Sulfato de magnésio

Cada forma de sal vem em diferentes formulações, como comprimidos, pó, suspensão, líquido e grânulos, e pode ter outros usos além da constipação. Portanto, a forma de magnésio utilizada para a constipação é individualizada.

Vários sais de magnésio são usados ​​como laxantes osmóticos, mas poucos estudos comparam as diferentes formas de sal lado a lado. A seguir estão as formas recomendadas de suplementos de magnésio para o alívio da constipação, seus prós e contras, dosagem e muito mais.

Citrato de Magnésio

Estudos sugeremcitrato de magnésioé mais potentelaxante osmótico.Estudos demonstraram os seguintes efeitos do citrato de magnésio:

• Trata eficazmente a constipação ocasional e crônica
• Sintomas abdominais, movimentos intestinais espontâneos, formato das fezes, tempo de trânsito através do cólon e qualidade de vida melhoraram significativamente em comparação ao placebo

 A dosagem típica é a seguinte:

• Adultos e crianças com 12 anos ou mais: Meia garrafa para uma garrafa (10 onças fluidas)
• Crianças de 6 a 11 anos de idade: Um terço de garrafa para meia garrafa
• Crianças menores de 6 anos: Requer consulta a um profissional de saúde

Beba 1 xícara de líquido com cada dose. O citrato de magnésio pode ser tomado em dose única diária ou em doses divididas.

• Prós: Está disponível em solução e em pó para ser misturado a um líquido, evacua em meia hora a seis horas e pode ser usado como preparação intestinal.
• Contras: O produto não utilizado deve ser descartado em até 24 horas após a abertura do frasco. É um laxante salino mais potente, causando fezes moles, diarréia, cólicas estomacais e risco de níveis elevados de magnésio, especialmente com função renal deficiente.

Além de ser usado para constipação, o citrato de magnésio também é usado para esvaziar o intestino em preparação para uma colonoscopia (um procedimento usado para rastrear câncer de cólon e quaisquer anormalidades no intestino).

Óxido de Magnésio

Emboraóxido de magnésioestá associado à diarreia, a sua baixa taxa de absorção sugere que pode ter menos tendência a causar níveis elevados de magnésio no corpo do que outras formas de magnésio. 

Um pequeno estudo descobriu que a melhora geral dos sintomas em pessoas com constipação crônica foi semelhante entre o grupo que tomou óxido de magnésio (68,3%) em comparação com o grupo que tomou um laxante estimulante (69,2%) e muito mais eficaz que um placebo (11,7%).No entanto, a maioria dos participantes do estudo era do sexo feminino, portanto os resultados podem não ser os mesmos em outras populações.

Os resultados de outro estudo mostraram que o uso de óxido de magnésio por quatro semanas melhorou os sintomas gerais de constipação. No entanto, o tamanho da amostra foi pequeno e limitado a mulheres do Japão.

• Dosagem (adultos): A dosagem geral é de 2 gramas (g) dividida em três doses ao dia, antes ou depois das refeições, ou uma vez antes de dormir. No entanto, recomenda-se uma dose inicial de 1 g, tomada em duas ou três doses divididas por dia, devido ao risco de níveis elevados de magnésio no sangue.
• Prós: É barato, prontamente disponível, as doses podem ser facilmente ajustadas e não cria hábito.
• Contras: A má absorção e o uso prolongado podem causar níveis elevados de magnésio no sangue e piorar a retenção de cálcio nos rins.

Hidróxido de Magnésio (Leite de Magnésia)

Algumas sociedades médicas na Alemanha não recomendam o uso de hidróxido de magnésio para constipação crônica devido a possíveis efeitos colaterais.

Outras associações médicas nos EUA, Ásia, Coreia, México, Itália e França recomendam hidróxido de magnésio, juntamente com outros sais de magnésio. No entanto, devido à evidência científica limitada, o nível de recomendação é fraco.

A seguinte dosagem de hidróxido de magnésio é baseada em 400 mg de hidróxido de magnésio por 5 mililitros (mL) de suspensão:

• Adultos e crianças com 12 anos ou mais: 30 mL (2 colheres de sopa) a 60 mL (4 colheres de sopa) por dia
• Crianças de 6 a 11 anos: 15 mL (1 colher de sopa) a 30 mL por dia
• Crianças menores de 6 anos de idade: Requer consulta a um profissional de saúde

Cada dose deve ser tomada com 1 copo cheio de água (8 onças líquidas) uma vez ao dia ao deitar ou em doses divididas.  

• Prós: Está disponível em suspensão, produz efeito laxante dentro de meia hora a seis horas e também pode ser usado como antiácido (mas em dose inferior à dose laxante).
• Contras: Dor de estômago, náusea ou vômito, risco aumentado de níveis elevados de magnésio, níveis baixos de fosfato e níveis baixos de cálcio no sangue e mau gosto podem ser uma desvantagem.

O hidróxido de magnésio também é usado como antiácido.

Sulfato de magnésio (sais de Epsom)

O sulfato de magnésio, comumente conhecido como sais de Epsom, também tem sido usado para constipação. O seguinte inclui sua dosagem típica:

• Adultos e crianças com 12 anos ou mais: 2 a 4 colheres de chá rasas (10 a 20 g) dissolvidas em 1 xícara de água diariamente
• Crianças de 6 a 11 anos: 1 a 2 colheres de chá rasas (5 a 10 g) dissolvidas em 1 xícara de água diariamente
• Crianças menores de 6 anos:Requer consultar um profissional de saúde

O sulfato de magnésio pode ser tomado em dose única diária ou em doses divididas. 

Para melhorar o sabor, você pode adicionar um pouco de suco de limão.  

• Prós: Está disponível na forma de grânulos, evacua em meia hora a seis horas e pode ser usado externamente como auxiliar de imersão para pequenas entorses e hematomas.
• Contras: Ele vem com um risco de níveis elevados de magnésio, especialmente com função renal deficiente.

Quanto tempo leva o magnésio para começar a fazer efeito?

Citrato, óxido, hidróxido e sulfato de magnésio geralmente produzem evacuação em 30 minutos, mas podem levar até seis horas.

No entanto, o tempo exato que os sais de magnésio levam para aliviar a constipação pode variar de acordo com o indivíduo e a gravidade da constipação.

A constipação é definida como passagem infrequente de fezes ou dificuldade em eliminá-las. A ingestão inadequada de líquidos e fibras e a falta de atividade física são algumas das causas da constipação. A constipação também pode ser causada por certas condições de saúde ou medicamentos.

O que é magnésio?

O magnésio é um nutriente e mineral que desempenha um papel vital em muitos processos do corpo, incluindo as seguintes funções:

• Regula a função muscular e nervosa
• Regula os níveis de açúcar no sangue
• Regula a pressão arterial
• Regula o ritmo cardíaco
• Produz proteínas, DNA e RNA (ácidos nucleicosque realizam processos celulares, como regulação e expressão genética)
• Contribui para o desenvolvimento estrutural do osso

Quanto magnésio eu preciso?

A quantidade de magnésio necessária diariamente depende da sua idade e de outros fatores:

• 51 anos ou mais: 420 miligramas (mg) para homens; 320 mg para mulheres
• 31–50 anos: 420 mg para homens; 320 mg para mulheres ou lactantes; 360 mg para gravidez
• 19–30 anos: 400 mg para homens; 310 mg para mulheres ou lactantes; 350 mg para gravidez
• 14–18 anos: 410 mg para homens; 360 mg para mulheres ou lactantes; 400 mg para gravidez
• 9–13 anos: 240 mg para homens e mulheres
• 4–8 anos: 130 mg para homens e mulheres
• 1–3 anos: 80 mg para homens e mulheres

Quais alimentos contêm magnésio?

Os alimentos são uma maneira fantástica de atender às suas necessidades de magnésio. Alimentos fontes de magnésio incluem:

• Sementes de abóbora, torrado, 1 onça (156 mg por porção)
• Sementes de chia, 1 onça (111 mg por porção)
• Amêndoas, torrado a seco, 1 onça (80 mg por porção)
• Espinafre, fervido, 4 onças (78 mg por porção)
• Castanha de caju, torrado a seco, 1 onça (74 mg por porção)

Uma Palavra da Saúde Teu

O magnésio é reconhecido como um remédio suave e eficaz para aliviar a constipação. A ingestão máxima tolerável recomendada de magnésio para adultos é de 350 mg por dia para evitar overdose. Embora geralmente seguro quando usado conforme as instruções, certas precauções são necessárias. Indivíduos com doença renal diagnosticada, níveis elevados de magnésio e potássio e baixos níveis de cálcio devem ser cautelosos e evitar o uso de magnésio para constipação. Embora considerado seguro para uso a curto prazo, a dependência prolongada de magnésio pode resultar em dependência.

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SUZANNE FISHER, MS, RD, LDN, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Potenciais efeitos colaterais

Suplementos de magnésio podem causar diarréia, náusea e vômito.

Os tipos de magnésio mais comumente relatados como causadores de diarreia incluem carbonato, cloreto, gluconato e óxido de magnésio.

Os sintomas de toxicidade do magnésio incluem o seguinte: 

• Pressão arterial baixa
• Náusea
• Vômito
• Rubor facial
• Retenção de urina
• Depressão
• Falta de energia
• Fraqueza muscular
• Dificuldade em respirar 
• Arritmia cardíaca
• Parada cardíaca

Quem deve evitar tomar magnésio?

Alergia: Evite magnésio se você for alérgico a ele ou a seus componentes (partes). Procure atendimento médico imediato se tiver uma reação alérgica grave (coceira, urticária, falta de ar).

Condições renais: Os rins são responsáveis ​​por regular os níveis de magnésio no sangue. No entanto, se você tiver problemas renais, o risco de acúmulo de magnésio aumenta. Portanto, pessoas com função renal deficiente devem evitar o magnésio devido ao risco aumentado de bloqueio cardíaco ou aumento dos níveis de magnésio no sangue.

Precauções

Ao tomar magnésio, deve-se ter cuidado se você:

• Tem doença renal
• Tem dor de estômago, náusea ou vômito
• Tiver uma mudança repentina nos hábitos intestinais que dure mais de uma semana
• Estão em uma dieta com restrição de magnésio ou sódio
• Está grávida ou amamentando
• Estão em idade avançada 

O risco de desenvolver níveis elevados de magnésio no sangue aumenta com a diminuição da função renal e grandes doses diárias de suplementos de magnésio. 

As diretrizes do Japão recomendaram que as concentrações de magnésio no sangue fossem medidas periodicamente em idosos e pessoas que usam óxido de magnésio por períodos prolongados.

Interações

O magnésio diminui a eficácia de certos medicamentos e suplementos, incluindo:

• Tetraciclinas, como Vibramicina (doxiciclina)
• Fluoroquinolonas, como Cipro (ciprofloxacina)
• Macrolídeos, como Zithromax (azitromicina)
• Bifosfonatos, como Fosamax (alendronato)
• Digox (digoxina)
• Allegra (fexofenadina)
• Micofenolato mofetil
• Delavirdina, um medicamento para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
• Zalcitabina, um medicamento para o HIV
• Celebrex (celecoxibe)
• Crestor (rosuvastatina)
• Aciphex (rabeprazol)
• Neurontin (gabapentina)
• Suplementos de ferro

Outras considerações incluem o seguinte:

• Certifique-se de espaçar o tempo entre tomar suplementos de magnésio e antibióticos (doxiciclina, ciprofloxacina e azitromicina) e outros medicamentos em pelo menos duas horas. 
• Altas doses de suplementos de zinco podem interferir na absorção de magnésio pelo organismo.
• Diuréticos ou pílulas de água, como Lasix, podem aumentar a perda de magnésio na urina.  
• O uso de inibidores da bomba de prótons (medicamentos redutores de acidez), como Nexium (esomeprazol) ou Prevacid (lansoprazol) por mais de um ano, pode causar níveis baixos de magnésio.  
• O efeito laxante do óxido de magnésio diminui quando tomado com medicamentos redutores de ácido, como Pepcid (famotidina) ou Prilosec (omeprazol).

Os seguintes medicamentos podem aumentar os níveis de magnésio no sangue: 

• Glucágonos
• Calcitonina
• Diuréticos poupadores de potássio, como Aldactone (espironolactona)
• Doxercalciferol (análogos da vitamina D)

Consulte seu médico antes de iniciar suplementos de magnésio se você tiver certas condições médicas, como problemas renais, ou tomar certos medicamentos.

Maneiras de melhorar a saúde digestiva

As abordagens recomendadas para prevenir e controlar a constipação incluem o seguinte:

• Pratique atividades físicas regulares.
• Responda ao seu desejo de evacuar.
• Aumente a ingestão de líquidos.
• Aumente gradualmente a ingestão de fibras (20–35 g de fibra por dia em frutas, vegetais, nozes, grãos integrais e suplementos).

Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration (FDA) não regulamenta suplementos como medicamentos prescritos. Isso significa que alguns suplementos podem não conter o que diz o rótulo. 
Ao escolher um suplemento, procure produtos testados de forma independente e consulte um profissional de saúde, um nutricionista registrado (RDN ou RD) ou um farmacêutico.