Traços do lado direito: o que esperar

Os acidentes vasculares cerebrais são definidos como do lado direito ou esquerdo com base no hemisfério (lado) do cérebro afetado. Como diferentes regiões do cérebro controlam funções específicas, os efeitos de um acidente vascular cerebral estão correlacionados com a área danificada do cérebro.

Um acidente vascular cerebral do lado direito pode causar muitos sintomas. As mais notáveis ​​são aquelas que afetam o lado esquerdo do corpo, que é controlado pelo lado direito do cérebro.

Tipos de traços do hemisfério direito 

Qualquer acidente vascular cerebral, incluindo um acidente vascular cerebral do lado direito, pode ocorrer devido a um coágulo sanguíneo, sangramento ou ambos. 

Isquêmico

Um acidente vascular cerebral isquêmico é causado por uma diminuição no fluxo sanguíneo para uma área do cérebro. Mesmo alguns minutos de fluxo sanguíneo inadequado podem causar danos ao tecido cerebral. 

Um acidente vascular cerebral isquêmico pode ser causado por um coágulo sanguíneo em um vaso sanguíneo grande ou pequeno. Geralmente, o bloqueio do fluxo sanguíneo em um vaso pequeno causa menos danos do que o bloqueio do fluxo sanguíneo em um vaso maior. 

Freqüentemente, acidentes vasculares cerebrais em pequenos vasos ocorrem devido à aterosclerose de uma artéria no cérebro. A aterosclerose é uma combinação de danos nos vasos sanguíneos e um acúmulo de material que pode eventualmente levar ao bloqueio completo do fluxo sanguíneo.

Às vezes, os acidentes vasculares cerebrais são causados ​​por um coágulo sanguíneo que viajou do coração ou da artéria carótida para o cérebro. Isto é mais comum em grandes cursos de vasos. 

Hemorrágico 

Um acidente vascular cerebral hemorrágico ocorre quando um vaso sanguíneo vaza para o cérebro. O sangue causa irritação prejudicial ao tecido cerebral, e o sangramento também priva a área próxima do cérebro do suprimento de sangue adequado. 

Sinais 

Um derrame do lado direito pode ocorrer repentinamente e causar: 

• Fraqueza repentina do rosto, braço ou perna
• Tonturas graves, problemas de equilíbrio e dificuldade para caminhar 
• Confusão 
• Dor de cabeça, especialmente devido a um acidente vascular cerebral hemorrágico 

Às vezes, um acidente vascular cerebral pode evoluir rapidamente e os sintomas podem parecer confusos e opressores. Se você ou outra pessoa apresentar algum desses sinais, procure atendimento médico imediatamente. 

Efeitos 

Os efeitos específicos que você experimenta com um derrame do lado direito podem se tornar mais óbvios à medida que você se torna mais estável do ponto de vista médico nos dias após o evento inicial. Os efeitos podem persistir por anos e, às vezes, podem melhorar com o tempo.

Um AVC do lado direito causa efeitos imediatos e duradouros que diferem daqueles de um AVC do lado esquerdo. 

Hemiplegia do lado esquerdo

Hemiplegiaé a paralisia (perda completa de movimento) de um lado do corpo. Um acidente vascular cerebral do lado direito pode causar hemiplegia em todo o lado esquerdo do corpo.

Mais comumente, esse tipo de acidente vascular cerebral causahemiparesia, que é força diminuída, sem paralisia total. Geralmente afeta apenas o rosto, o braço ou a perna – não necessariamente todo o lado esquerdo.

Às vezes, meses ou anos após o acidente vascular cerebral, pode ocorrer espasticidade (rigidez ou rigidez muscular) nos músculos fracos. Isso ocorre quando um acidente vascular cerebral afeta a faixa motora direita do córtex cerebral (que ajuda a controlar o movimento) ou a cápsula interna direita (as fibras nervosas da faixa motora passam por essa área).

Sensação diminuída no lado esquerdo 

Após um acidente vascular cerebral do lado direito, é possível diminuir ou perder a sensibilidade no lado esquerdo do corpo. Às vezes, parestesias (dormência, formigamento ou outras sensações incomuns) ou dor podem se desenvolver nas áreas do corpo com sensibilidade diminuída. Isso geralmente começa depois de semanas, meses ou mais. 

Distúrbios sensoriais no lado esquerdo do corpo podem ocorrer devido a um acidente vascular cerebral na faixa sensorial direita do córtex cerebral ou no tálamo direito. 

Prosopagnosia

Um dos efeitos raros de um acidente vascular cerebral do lado direito é a prosopagnosia, que é uma incapacidade de reconhecer rostos. Isso pode ocorrer devido a um acidente vascular cerebral que afeta o giro fusiforme direito, uma área próxima à parte posterior do cérebro que ajuda a identificar rostos.

Negligência Esquerda

Uma das características angustiantes de um AVC do lado direito é a falta de atenção ao lado esquerdo do corpo ou a incapacidade de reconhecer a área do corpo afetada pelo AVC. Tal como acontece com outros efeitos de um acidente vascular cerebral do lado direito, a gravidade deste problema pode variar de leve a grave.  

A negligência pode ocorrer quando um acidente vascular cerebral afeta o lobo parietal direito (uma parte posterior do cérebro). 

Desafios da negligência
A negligência após um AVC do lado direito pode tornar especialmente difícil a participação na fisioterapia e em outros aspectos da reabilitação.

Hemianopia homônima

Um acidente vascular cerebral do lado direito pode causar perda de visão no lado esquerdo de ambos os olhos. Isso pode afetar todo o lado esquerdo ou apenas a parte superior ou inferior da visão do lado esquerdo. Quando afeta todo o lado esquerdo é chamada de hemianopsia homônima esquerda. Se envolver apenas a parte superior ou inferior da visão é uma quadrantinopia.

Um acidente vascular cerebral que afeta o lobo occipital direito, que é a região mais posterior do cérebro, pode causar hemianopsia homônima esquerda. 

Anosognosia

Este efeito complexo é a incapacidade de uma pessoa reconhecer que tem uma deficiência causada por um acidente vascular cerebral. É semelhante à negligência, mas existem algumas distinções sutis porque uma pessoa que sofre de anosognosia pode reconhecer a área do corpo prejudicada, mas pode ser incapaz de reconhecer a deficiência. 

A anosognosia pode ocorrer devido a danos no lobo parietal, temporal ou frontal direito do cérebro. 

Afeto Pseudobulbar 

Esta condição pode ocorrer devido a uma série de condições neurológicas diferentes, incluindo um acidente vascular cerebral do lado direito.Os sintomas do afeto pseudobulbar incluem episódios de explosões emocionais incontroláveis, como rir ou chorar. Elas podem ser inadequadas, pois as emoções surgem em momentos aleatórios e nem sempre fazem sentido.

Pode ser embaraçoso para algumas pessoas que podem estar angustiadas pela sua própria falta de controle emocional. Pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral muito grande podem não notar os efeitos ou podem não ficar angustiadas com isso. 

Tratamento 

Existem vários tratamentos para um acidente vascular cerebral. Quando os sintomas começam, o tratamento pode incluir controle da pressão arterial, controle de líquidos e, às vezes, anticoagulantes. Estas intervenções podem reduzir os danos de um acidente vascular cerebral e melhorar a sobrevivência. 

Após o estágio agudo de um acidente vascular cerebral direito, o tratamento envolve reabilitação. Isso pode incluir fisioterapia, terapia da fala e da deglutição, terapia cognitiva e terapia ocupacional para ajudar a maximizar o movimento e o autocuidado. 

Prevenção 

Após um acidente vascular cerebral, a prevenção de novos acidentes vasculares cerebrais é importante. Os testes de diagnóstico envolvem testes que avaliam os fatores de risco de AVC. A prevenção concentra-se no gerenciamento dos fatores de risco para reduzir as chances de outro acidente vascular cerebral. 

A prevenção inclui:

• Manter a pressão arterial ideal 
• Modificação da dieta e tratamento médico para atingir níveis saudáveis ​​de colesterol e triglicerídeos 
• Controle do diabetes 
• Anticoagulantes se houver alto risco de coágulos sanguíneos
• Tratamento de problemas cardíacos, como doença valvar, doença arterial coronariana e ritmos cardíacos irregulares 
• Parar de fumar

A prevenção envolve vigilância consistente dos fatores de risco e avaliação do controle dos fatores de risco.